В момента папиломавирусът се счита за една от най-честите инфекции. Според статистиката 90% от населението на света са негови носители, докато много хора дори не осъзнават наличието му. Има стотици щамове на вируса, но досега само няколко десетки са добре проучени. Повечето от тях не представляват опасност за здравето, те могат да изчезнат сами без никакво лечение, но някои видове са онкогенни, тяхната активност води до злокачествени заболявания. По-голямата част от жените, диагностицирани с рак на маточната шийка, имат HPV типове 16, 18.
Папиломен вирус: обща информация
Тази инфекция е известна на медицината от дълго време - именно тя причинява брадавици по кожата и лигавиците. По-подробно проучване за него започна, откакто беше доказана връзката между неговото носене и рак на шийката на матката при жените.
Прониквайки в човешкото тяло, папилома вирусили съществува в доброкачествена форма, или неговата ДНК е интегрирана в генома на носителя, поради което настъпва дегенерация на тъканите. В същото време HPV 16, 18 типове се считат за най-опасните, тъй като в 50% от случаите причиняват рак.
В момента няма лекарства, които напълно да се отърват от инфекцията. Дълго време вирусът може да бъде в латентна форма, но под въздействието на неблагоприятни фактори той навлиза в активна фаза, в която човек започва да изпитва тревожни симптоми.
Пътища на заразяване
Относно как се предават HPV типове 16 и 18, лекарите казват, че в повечето случаи инфекцията се случва по време на сексуален контакт, под всякаква форма (генитална, орална, анална). По правило вирусът се предава от мъж на жена.
Възможно е да се заразите и по домашен път, но такива случаи са доста редки. Инфекцията може да възникне при използване на едни и същи средства за лична хигиена. В допълнение, вирусът се предава от майка на дете, докато преминава през родовия канал.
Почти невъзможно е да се установи точната причина и времето на заразяване, тъй като инкубационният период може да продължи с години. Рисковата група обаче включва следните категории хора:
- имунно-компрометиран;
- промискуитет;
- пушачи;
- хора, които злоупотребяват с алкохол;
- употребяващи наркотици;
- често под стрес.
Първи факторе основният, останалите са косвени, под влиянието на които най-често настъпва преминаването към активната фаза на съществуващите HPV типове 16 и 18 при жените.
Симптоми
Проявите на папиломен вирус зависят от неговия тип. Основният симптом винаги е обрив. При онкогенни типове HPV (16, 18) жените и мъжете развиват бовеноидна папулоза, която е представена от плоски плаки, които се издигат над повърхността на кожата или лигавицата. Обривът може да бъде розов, бял или жълт на цвят. Най-често се локализират на големите срамни устни при жените и главата на пениса при мъжете.
В допълнение, симптомите на инфекция с човешки папиломен вирус могат да бъдат:
- сърбеж, парене в областта на гениталиите;
- силно изхвърляне;
- дискомфорт, болка по време на полов акт и уриниране.
Тези признаци са косвени, тъй като могат да показват голям брой заболявания.
Диагностика
При поява на тревожни симптоми трябва да се консултирате с гинеколог. По време на прегледа той ще проведе първоначална диагноза, включваща:
- Анкета, изясняване на оплакванията на пациентите. Лекарят трябва да предостави информация преди колко време са се появили симптомите, от какви заболявания страдат близките.
- Преглед на гинекологичния стол. Лекарят оценява състоянието на кожата и лигавиците, за да открие външни прояви на папиломавирус (брадавици, генитални брадавици и др.).д.). След това той изследва шийката на матката и влагалището с помощта на огледала и взема биоматериал за изследване.
Важно е да се разбере, че изследването за HPV 16 и 18 е необходима диагностична стъпка, която трябва да бъде завършена, въпреки факта, че в повечето лечебни заведения се извършва срещу заплащане. Според резултатите от изследването лекарят може да прецени наличието на други видове вирус, както онкогенни по природа, така и такива, които не причиняват рак, както и степента на инфекциозно натоварване на организма.
В допълнение, на жените е показана колпоскопия. Това е изследователски метод, който ви позволява да идентифицирате всякакви промени в лигавицата на шийката на матката, които е почти невъзможно да се открият по време на стандартен преглед на гинекологичен стол.
Когато диагнозата е потвърдена, сексуалният партньор трябва да бъде диагностициран от уролог.
Медикаментозно лечение
Важно е да се разбере, че в момента е невъзможно да се отървем от папиломен вирус. Ако е настъпила инфекция, инфекцията може да бъде в тялото или в латентна или активна фаза. Съответно целта на терапията е да трансформира вируса във форма, в която той няма отрицателен ефект.
HPV типове 16 и 18 също се лекуват за предотвратяване на рак.
Лекарствената терапия е насочена към борба с вируса, както и към укрепване на защитните сили на организма. Като правило лекарите предписват следните лекарства за потискане на HPV типове 16 и 18 при жени и мъже:
- "Изопринозин";
- Panavir;
- "Трансферен фактор";
- "интерферон";
- "Кордицепс";
- "Derinat";
- Полиоксидоний;
- Wobenzym;
- "Циклоферон";
- "Alpizarin";
- Indinol.
Приемането на имуномодулиращи и антивирусни средства намалява степента на стрес и спомага за укрепване на защитните сили на организма. Трябва да се разбере, че всички лекарства, особено за HPV типове 16 и 18, трябва да се предписват от лекар. Това се дължи на факта, че неправилно подбраните лекарства, напротив, имат депресиращ ефект върху имунната система, в резултат на което рискът от развитие на рак се увеличава значително. В допълнение, всяко от горните средства има сериозни странични ефекти и противопоказания.
Хирургично лечение
Отстраняването на образувания, причинени не само от HPV 16, тип 18, но и от всички останали е необходима мярка. Отърваването от размножителната среда на инфекцията помага да се предотврати още по-голямо разпространение на вируса в здравите тъкани.
Понастоящем плаки, папиломи, брадавици и др. доброкачествени неоплазми се отстраняват по следните методи:
- Хирургична ексцизия. Под местна анестезия израстъците се отстраняват със скалпел, след което се изпращат в лабораторията за хистологично изследване. Ако в биоматериала се открият изродени клетки, на пациента се показва задълбочена диагноза. Не е изключена възможността за повторна хирургична ексцизия на целия фокус.
- Лазерно отстраняване. Извършва се и под местна анестезия. Под въздействието на лазерен лъч започва процесът на изпаряване на течността от израстъците. Те рязко намаляват по размер и в края на операцията представляват сухи корички, които отпадат сами в рамките на 1-2 седмици.
- Метод на радиовълни. Безболезнен метод, широко използван в онкологията. Въз основа на точково облъчване на патологично променени клетки, което води до тяхната смърт.
- Електрокоагулация. Това предполага влияние върху прирастите по ток. Операцията е безболезнена и се извършва и под местна анестезия.
- Криодеструкция. Отстраняването на израстъци става с помощта на течен азот.
- Прилагане на химически агресивни вещества. Израстъците се третират с лекарства няколко пъти, след което намаляват по размер, изсъхват и падат.
Отстраняването на образувания, причинени от HPV тип 16, 18 и всички останали, не гарантира, че те няма да се появят отново. Когато вирусът стане активен, израстъците могат да се появят отново.
Ако не се лекува
Някои хора не мислят за последствията от инфекция с HPV типове 16, 18 и др., които имат висока степен на онкогенност. Но папиломите, брадавиците и кондиломите не са само козметичен дефект. Това е огнище на инфекция, което с течение на времето се разпространява в здрави тъкани, увеличавайки площта си. Освен това израстъците лесно се нараняват, така че различни патогени могат да влязат в тялото.
Съдейки по медицинските прегледи,HPV типове 16 и 18 не са смъртна присъда, но ако не се лекува, рискът от развитие на рак на маточната шийка при жените и аденокарцином при мъжете се увеличава значително.
Прогноза
При откриване на вирус с висок онкогенен риск е необходимо израстъците да се отстранят хирургично и да се проведе медикаментозна терапия. Курсът трябва да се повтаря всеки път, когато инфекцията навлезе в активна фаза.
Ако процесът на диагностика разкрие дегенерацията на здрави клетки в ракови клетки, се предписва допълнително лечение. В ранен стадий е много по-лесно да се справите с болестта, отколкото на по-късен етап.
По този начин прогнозата е доста благоприятна, ако редовно посещавате Вашия лекар и спазвате всичките му препоръки.
Как да предотвратим инфекция
Основната превантивна мярка срещу онкогенната HPV инфекция е ваксинацията. Най-препоръчително е инжекцията да се приложи преди началото на период на сексуална активност. Това се дължи на факта, че лекарството надеждно предпазва от папиломен вирус, но не се отървава от него, ако инфекцията вече е настъпила.
В допълнение, една от най-важните превантивни мерки е: сексуална разбираемост и използване на бариерен метод за контрацепция.
В приключване
Човешкият папиломен вирус е инфекция, която не може да бъде излекувана. Всички съществуващи методи на лечение са насочени към премахване на симптомите и външните прояви, както и към укрепване на защитните сили на организма и намаляване на натоварването върху него. Когато сте заразени, посещавайте редовнолекуващ лекар и се подложи на преглед. Ако се спазват всички препоръки на специалист, рискът от дегенерация на здрави клетки в раков тумор се намалява значително.