Терапевтично лекарство може да влезе в тялото по различни начини. Начинът на приложение на лекарствата се определя от скоростта на терапевтичния ефект, неговата тежест и продължителност. В някои случаи начинът, по който лекарството постъпва в тялото, определя естеството на неговото действие, а оттам и нашето възстановяване. Има няколко основни метода за перорално приложение на лекарства и всеки от тях има своите плюсове и минуси. Преди да разберете кой начин на приложение да изберете, трябва да знаете точно какви форми на лекарства съществуват.
Основни лекарствени форми
Преди да определите начините за въвеждане на наркотици в тялото, трябва да знаете какви видове лекарства съществуват и има много от тях:
- Разтворите са течната форма на лекарството. Те са лекарствено вещество, разредено във вода, алкохол, глицерин или друг разтворител. Но си струва да запомните, че висококачествените инепокътнатият разтвор трябва да е бистър, без мътна утайка или чужди частици. Могат да се използват както за парентерално, така и за ентерално приложение.
- Отвари и запарки - тези продукти се приготвят от растителни материали. Но си струва да запомните, че те не се съхраняват дълго време, не повече от 3 дни на хладно и защитено от слънчева светлина място.
- Таблетките са твърда форма на лекарства, които се получават чрез пресоване. Те се приемат основно през устата, но е възможен и външен начин на приложение на лекарствата, ако са натрошени на прах.
- Дражето е друг вид твърда форма на лекарства, те се създават чрез наслояване на основното вещество върху гранулата. Използва се за перорално приложение.
- Капсули - твърда форма на лекарство, представлява таблетка, покрита с желатин или друго вещество. Най-често капсулите съдържат лекарства с горчив вкус или специфична миризма, благодарение на обвивката, приемът на тези лекарства е значително улеснен. Освен това ви позволява да предпазите веществото от бързо разрушаване в храносмилателния тракт.
- Свещичките са дозирана форма на лекарство, което остава твърдо при стайна температура, но се топи в човешкото тяло. Ако разгледаме въвеждането на лекарства, начините за свещи са разделени на два вида - ректални и вагинални.
- Пластирът е пластмасова форма на продукт, който под влияние на телесната температура омекотява и лесно се залепва закожна покривка. Подходящо само за външна употреба.
- Мехлеми - вискозна консистенция, използвана основно за външна употреба. Те трябва да съдържат около 25% твърди вещества в състава си.
Има няколко начина за администриране на наркотици, нека разгледаме по-отблизо всеки от тях.
Видове ентерално приложение
Ентералният начин на приложение на лекарството се счита за един от най-удобните и безопасни. Има няколко подтипа на този маршрут: орален, сублингвален, ректален.
1. Пероралното приложение на лекарството, с други думи, поглъщането, е един от най-простите методи, поради което най-често се предписва от много лекари. Резорбцията на постъпилите по този начин лекарства става главно чрез дифузия в тънките черва, в редки случаи - в стомаха. Ефектът от приложението се забелязва след 30-40 минути. Поради тази причина този метод не е подходящ за спешна помощ. Скоростта и пълнотата на усвояване зависят от приема на храна, нейния състав и количество. По този начин, ако пиете лекарството на празен стомах, тогава усвояването на слабите основи се подобрява, тъй като киселинността в стомаха е ниска, но киселините се абсорбират по-добре след хранене. Но има и лекарства, като калциев хлорид, който при поглъщане след хранене може да образува неразтворими калциеви соли, което ограничава способността им да се абсорбират в кръвта.
2. Друг удобен и ефективен ентерален начин на приложение на лекарствотосредства - сублингвални. Лекарството се поставя под езика, благодарение на голямата мрежа от капиляри в лигавицата, се абсорбира много бързо. Ефектът идва след няколко минути. Този метод на приложение най-често се използва за използване на "Нитроглицерин" при ангина пекторис, "Клонидин" и "Нифедипин" за премахване на хипертонична криза.
3. Ректалният път не се използва много често. Използва се главно, ако пациентът има стомашно-чревни заболявания или ако е в безсъзнание.
Ентерално администриране: предимства и недостатъци
Всички начини и средства за прилагане на лекарства имат своите предимства, ентералното също ги има:
- Лесен и лесен за използване.
- Естествено.
- Относителна безопасност за пациента.
- Не изисква стерилност, наблюдение от медицински персонал.
- Възможност за продължителна терапия.
- Удобство за пациента.
Но има и недостатъци на ентералния път на приложение на лекарството:
- Ефектът идва бавно.
- Ниска бионаличност.
- Различна скорост на засмукване и пълнота.
- Влияние на приема на храна и други компоненти върху процеса на усвояване.
- Не може да се използва от пациенти в безсъзнание.
- Не е желателно да се използва от пациенти, които имат патологии на стомаха и червата.
Видове парентерално приложение на лекарства
Парентералният път на приложение на лекарства включва прилагането на лекарства, без да се включва в този процесхраносмилателната система. Може да се раздели на няколко типа.
В плат:
- Интрадермално - този метод се използва главно за диагностични цели, като тестове за алергия при изгаряне или за локална анестезия.
- Подкожно - използва се, ако искате да получите максимален ефект от лекарството. Това се постига благодарение на факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове и това допринася за бързото усвояване.
- Интрамускулно - използва се, когато подкожната инжекция причинява дразнене или болка, или когато самото лекарство се абсорбира бавно.
Вътрекостно - този метод се използва рядко, главно при обширни изгаряния и деформации на крайниците, когато други опции не успеят
Ако трябва да се прилагат лекарства, пътищата през съдовете са както следва:
Интравенозно - Този метод се използва за администриране на голям брой лекарства и някои лекарства, които имат такова изискване за употреба
- Вътреартериално - използва се при терминални състояния, които са причинени от шок, голяма загуба на кръв, асфиксия, електрически шок, интоксикация и инфекции.
- В лимфните съдове - този метод се използва, за да се гарантира, че лекарството няма да попадне в черния дроб и бъбреците, за да се осигури по-точна доставка до мястото на заболяването.
Вътресъдовото приложение не винаги е удобнолекарства, пътищата могат да водят и през кухини:
- Pleural.
- Корем.
- Сърца.
- Ставен.
Парентерално приложение: плюсове и минуси
Парентералното приложение има редица предимства:
- Този метод ви позволява да въведете лекарството, заобикаляйки храносмилателния тракт, което е много важно за пациенти със сериозни стомашни патологии.
- Необходима е скорост на действие при извънредни ситуации.
- Максимална точност на дозиране.
- Влизане на лекарството в кръвта в непроменена форма.
Парентералният начин на приложение на лекарството има редица недостатъци:
- Лекарството трябва да се прилага от обучен медицински специалист.
- Изисква се асептика и антисептика.
- Трудно и дори невъзможно прилагане на лекарства в случай на кървене, увреждане на кожата на мястото на инжектиране.
Вдишвания
Инхалационният път на приложение на лекарството позволява използването на аерозоли, газове (летливи антисептици) и прахове (натриев хромогликат) при лечението. При този метод на приложение лекарствата бързо влизат вътре и упражняват своя терапевтичен ефект. Освен това концентрацията на лекарството в кръвта се контролира лесно - спирането на вдишването води до суспендиране на лекарството. С помощта на вдишване на аерозол концентрацията на агента в бронхите е много висока с минимален системен ефект.
Но си струва да запомните това, независимо каквдишването не е било ефективно, не позволява използването на дразнещи вещества. Също така трябва да имате предвид, че инхалаторните лекарства могат да повлияят на другите (например анестезия).
Плюсове и минуси на инхалационно приложение
Продължаваме да разглеждаме начините за прилагане на лекарства. Методът на вдишване също има предимства и недостатъци. Плюсове на инхалацията:
- Действа директно на самото място на патологията.
- Лекарството лесно прониква до мястото на възпалението, като същевременно заобикаля черния дроб непроменен, което причинява високата му концентрация в кръвта.
Недостатъци на вдишването:
- Ако бронхиалната проходимост е силно нарушена, тогава лекарството не прониква добре във фокуса на заболяването.
- Наркотиците могат да раздразнят носа, устата и гърлото.
Обмислени са основните начини на приложение на лекарства, но има и други, които също могат да станат незаменими в някои случаи.
Ректални, вагинални и уретрални пътища на приложение
Ако сравним ректалния път на приложение на лекарството с пероралното приложение, можем да кажем със сигурност, че ефектът от първия метод идва много по-бързо. Лекарството бързо се абсорбира в кръвния поток, без да се разрушава от действието на храносмилателния тракт и чернодробните ензими.
Супозитории, мехлеми и други форми на препарати, предварително смлени на прах и разредени, се прилагат ректално в тялото, докато се използват клизми. Но си струва да се помни, че разтворът се прилага ректалноще даде ефект много по-бързо от свещ. Обемът на клизма за възрастни е 50 до 100 ml, а за деца е 10 до 30 ml. Но този метод на приложение на лекарството има и недостатъци:
- Неудобно приложение.
- Специални колебания в скоростта и пълната схема на засмукване.
Ето защо ректалния път на приложение се препоръчва да се използва само в случаите, когато пероралното приложение е трудно, когато е необходимо лекарството бързо да навлезе в кръвния поток, а инжекциите са противопоказани по една или друга причина.
Влагалищните и уретралните методи ви позволяват да въвеждате всякаква форма на наркотици. Но и двата метода дават най-добър резултат, ако се използват за лечение на инфекции в тези органи или за диагностика, например за въвеждане на контрастни вещества като йодамид, триомбруст и др.
Спинални и интракраниални пътища на приложение
В много редки случаи се използват спинални и интракраниални (субоципитални, субарахноидални, субдурални и други) инжекции. Това се дължи в по-голяма степен на факта, че само квалифициран специалист трябва да прилага лекарството по такива методи. Такива методи изискват използването само на стерилни, напълно прозрачни, истински водни разтвори с неутрална реакция. Действието идва много бързо.
Трансдермални терапевтични системи
Напоследък все повече лекарства се появяват в нова форма. Трансдермалните терапевтични системи (TTS) са една от тях. Те са мека дозирана форма,предназначени за външна употреба с бавно освобождаване на лекарството. Съвременните TTS са филми и лепенки, които са направени с помощта на авангардни технологии и са много удобни за използване: пластирът е залепен към кожата и филмът се поставя зад бузата. В този случай основното вещество се абсорбира в кръвта през кожата или лигавиците.
Много лекари по света напоследък обръщат все повече внимание на най-новите начини за прилагане на лекарства. Всеки има предимства и недостатъци, включително TTS. Помислете за плюсовете:
- Наркотикът действа ускорено.
- Лекарството навлиза в кръвния поток постепенно, без прекъсване, което гарантира стабилно ниво на основното вещество.
- Неприятните усещания са напълно изключени, това важи и за повръщане и болка от инжекции.
- Пълна липса на нежелани ефекти от храносмилателния тракт.
- Намалете честотата на алергии.
- Възможност за бързо прекратяване на лекарството, ако внезапно има противопоказания.
- Точна дозировка.
- Възможност за насочена доставка на лекарството до желаната част от тялото.
Всеки от описаните начини на приложение на лекарства има своите плюсове и минуси. Но без значение колко добър е методът, основното е, че трябва да бъде предписан от лекар и е желателно най-сложните и редки методи на приложение да се извършват от специално обучен човек в лечебно заведение. Внимавайте да неТрябваше да помисля как да доставя лекарството в тялото.
