Човешкият хранопровод е мускулеста тясна тръба. Това е каналът, през който храната се движи. Дължината на човешкия хранопровод е около 25 сантиметра. Нека разгледаме този раздел по-подробно. Нека да разберем къде се намира хранопровода при човек, какви задачи изпълнява. Статията ще говори и за компонентите на този отдел, както и за някои от най-честите патологии на органа.
Обща информация
Човешкият хранопровод и стомахът са две последователни секции на стомашно-чревния тракт. Вторият е по-долу. Първият се намира в областта от 6-ти шиен до 11-ти гръден прешлен. Каква е структурата на човешкия хранопровод? Състои се от три части. Отделението включва коремната, гръдната и цервикалната зони. За по-голяма яснота по-долу ще бъде представена диаграма на човешкия хранопровод. В отдела има и сфинктери – горен и долен. Те играят ролята на клапи, които осигуряват еднопосочното преминаване на храната през храносмилателния тракт. Сфинктерите предотвратяват проникването на агресивно съдържание от стомаха в хранопровода, а след това в фаринкса и устната кухина. В отделението има и стеснения. Всички тяхпет. Две стеснения - фарингеално и диафрагмално - се считат за анатомични. Три от тях - бронхиални, сърдечни и аортни - са физиологични. Това е най-общо структурата на човешкия хранопровод. След това нека разгледаме по-отблизо какви са черупките на органите.
Анатомия на човешкия хранопровод
Отделът има стена, изградена от лигавицата, субмукозата, както и адвентициалния и мускулния слой. Последният в горната част на отдела е образуван от набраздени влакна. Приблизително в района на 2/3 (като се брои отгоре) структурите се заменят с гладка мускулна тъкан. В мускулната мембрана има два слоя: вътрешен кръгъл и надлъжно външен. Лигавицата е покрита с плосък многослоен епител. В дебелината на тази черупка има жлези, които се отварят в лумена на органа. Лигавицата е от тип кожа. Сквамозният многослоен епител почива върху фини съединителни влакна. Този собствен слой на черупката е изграден от колагенови структури. Епителът също така съдържа клетки от съединителна тъкан и ретикулинови влакна. Собствен слой от черупката влиза в него под формата на папили. Като цяло анатомията на човешкия хранопровод е доста проста. Това обаче не е толкова важно, колкото задачите, които се изпълняват в този отдел на стомашно-чревния тракт.
Функции на човешкия хранопровод
Този отдел има няколко задачи. Функцията на човешкия хранопровод е да осигурява движението на храната. Тази задача се осъществява благодарение на перисталтиката, мускулната контракция,промени в налягането и гравитацията. В стените на отделението се отделя и слуз. Той насища бучката храна, което улеснява проникването й в стомашната кухина. Също така, задачите на канала включват осигуряване на защита срещу обратния поток на съдържанието в горния стомашно-чревен тракт. Тази функция се реализира благодарение на сфинктерите.
Нарушение на дейност
Сравнявайки разпространението на патологиите на хранопровода и стомаха, може да се забележи следното: първите вече се откриват много по-рядко. Обикновено приетата храна преминава без забавяне. Смята се, че човешкият хранопровод е по-малко податлив на определени раздразнения. Като цяло този отдел е доста прост в своята структура. Въпреки това, има някои нюанси в неговата структура. Днес специалистите са проучили повечето от съществуващите вродени и придобити малформации на отделението. По-често от други лекарите диагностицират грешната анатомия на сфинктера, който свързва стомаха с хранопровода. Друг доста често срещан дефект е затрудненото преглъщане. При това патологично състояние диаметърът на човешкия хранопровод е намален (нормално е 2-3 см).
Симптоми на заболявания
Често патологиите на хранопровода не са придружени от никакви прояви. Независимо от това, нарушенията в работата му могат да доведат до доста сериозни последици. В тази връзка е необходимо да се обърне внимание дори на привидно незначителни симптоми. Ако се открият някакви предпоставки, трябва незабавно да посетите лекар. Сред най-честите симптоми на патологии на хранопровода трябва да се отбележи:
- киселини.
- Оригване.
- Епигастрална болка.
- Затруднено преминаване на храна.
- Усещане за буца в гърлото.
- Болка в хранопровода по време на хранене.
- Хълцане.
- Повръщане.
Спазъм
В някои случаи затруднението при преминаване на храна е свързано със спастични контракции на мускулите на хранопровода. Обикновено това състояние се среща при млади хора. По-склонни към развитие на спазъм са тези, които са склонни към възбудимост и се характеризират с нестабилност на централната нервна система. Често състоянието възниква при условия на стрес, бързо усвояване на храната, обща нервност. При висока скорост на консумация на храна, хранопроводът на човека е подложен на механично дразнене. В резултат на това се развива спазъм на рефлексно ниво. Често се забелязва мускулна контракция на кръстовището на хранопровода и стомаха. В този случай възниква кардиоспазъм. Нека разгледаме по-отблизо това състояние.
Кардиоспазъм
Това състояние придружава разширяването на хранопровода. Тази аномалия се характеризира с гигантско увеличение на нейната кухина с морфологични промени в стените на фона на рязко стесняване на сърдечната му част - кардиоспазъм. Разширяването на хранопровода може да се развие поради различни външни и вътрешни патогенни фактори, нарушения на ембриогенезата, неврогенни дисфункции, водещи до атония.
Причини за кардиоспазъм
Патологичното състояние се поддържа от травматично нараняване, язва, тумор. Провокиращият фактор запо-нататъшното развитие се счита за излагане на токсични съединения. Те, на първо място, трябва да включват пара в опасни производства, алкохол, тютюн. Увеличава вероятността от развитие на кардиоспазъм стеноза на хранопровода, причинена от лезии на фона на коремен тиф, скарлатина, сифилис и туберкулоза. Сред провокиращите фактори специално място заемат различни патологии на диафрагмата. Те включват по-специално склероза на отвора. Негативно влияят и субдиафрагмалните явления в коремните органи. В този случай говорим за аерофагия, гастрит, гастроптоза, перитонит, спленомегалия, хепатомегалия. Към провокиращи фактори се отнасят и наддиафрагмалните процеси. Сред тях, по-специално, се разграничават аневризма на аортата, аортит, плеврит, медиастинит. Неврогенните фактори включват увреждане на нервния периферен апарат на хранопровода. Те могат да бъдат причинени от някои инфекциозни патологии. Например, причината може да бъде морбили, тиф, дифтерия, скарлатина, менингоенцефалит, грип, полиомиелит. Също така провокиращите фактори включват отравяне с токсични съединения на работното място и у дома (олово, алкохол, арсен, никотин). Вродените промени в хранопровода, водещи до гигантизъм, вероятно се развиват в стадия на ембрионалното зарастване. Впоследствие това се проявява със склероза, изтъняване на стените.
Achalasia
Това разстройство е неврогенно по природа. При ахалазия има нарушение на функциите на хранопровода. При патологията се наблюдават нарушения в перисталтиката. долен сфинктер,действайки като заключващ механизъм между хранопровода и стомаха, губи способността си да се отпуска. В момента етиологията на заболяването е неизвестна, но експертите говорят за психогенна, инфекциозна и генетична предразположеност. Обикновено патологията се открива на възраст между 20 и 40 години.
Изгори
Появяват се, когато определени химични съединения попаднат в хранопровода на човека. Според статистиката, от общия брой на хората, получили изгаряния в този стомашно-чревен тракт, приблизително 70% са деца под десет години. Толкова висок процент се дължи на недоглеждането на възрастните и на любопитството на малчуганите, провокирайки ги да вкусят много неща. Често възрастните получават изгаряне на хранопровода, когато вътре проникнат сода каустик, концентрирани киселинни разтвори. По-рядко има случаи на излагане на лизол, фенол. Степента на нараняване се определя според обема и концентрацията на погълнато съединение. На 1 с.л. има увреждане на повърхностния слой на лигавицата. Втората степен се характеризира с лезии в мускулите. Изгаряне на хранопровода 3 супени лъжици. придружено от увреждане във всички слоеве на отдела. В този случай се появяват не само локални симптоми, но и общи признаци: интоксикация и шок. След изгаряне 2-3 супени лъжици. в тъканите се образуват цикатрициални изменения. Основният симптом е усещане за силно парене в устата, фаринкса и зад гръдната кост. Често човек, който е взел каустик, веднага повръща, може да се появи подуване на устните.
Чуждо тяло
Понякога хората попадат в хранопроводапродукти, които не са предназначени за храносмилане. Несдъвканите парчета храна могат да действат като чужди тела. Както показва практиката, наличието на чужди елементи се диагностицира доста често. Чуждо тяло може да се появи в хранопровода поради твърде бързо ядене на храна, когато се смеете или говорите по време на хранене. Често в този раздел се намират кости от риба или пиле. Появата на чужд предмет е характерна за хората, които имат навика непрекъснато да държат нещо неядливо в устата си (кламери, карамфил, кибрит и др.). По правило предмети със заострен край се въвеждат в стената на органа. Това може да провокира възпалителен процес.
Язва
Тази патология може да бъде причинена от недостатъчна кардия, която провокира проникването на стомашен сок в хранопровода. Той от своя страна има протеолитичен ефект. Често язвата е придружена от лезия на стомаха и дванадесетопръстника или херния в езофагеалния отвор на диафрагмата. Обикновено по стените се откриват единични лезии, но в някои случаи се диагностицират и множество прояви. Няколко фактора допринасят за развитието на язва на хранопровода. Патологията може да бъде следствие от операция, херния или нарушения на перисталтиката. Основните симптоми са постоянно киселини, болезненост зад гръдната кост и оригване. При хранене и след него тези прояви стават по-интензивни. Периодично възникваща регургитация на киселинно съдържание отстомах.
Atresia
Този порок се счита за доста тежък. Патологията се характеризира със сляпо завършване на горната част на хранопровода. Долният му сегмент комуникира с трахеята. Често на фона на атрезия на хранопровода се откриват и други малформации в развитието на определени системи на тялото. Причините за патологията се считат за аномалии във вътрематочното образуване на плода. Ако вредните фактори повлияят на ембриона на 4-та или 5-та седмица от развитието, тогава хранопровода може да започне да се формира неправилно по-късно.
