За съжаление, човешките кости, мускули и сухожилия не са толкова здрави и еластични, колкото тези в животинското царство. Едно неудобно завъртане, грешно движение на тялото може да доведе или до падане и последващо нараняване, или до прищипване на нерв, изкълчване или други болезнени последици.
Травмата е често срещано явление както за дете, така и за възрастен. Пикът на нараняванията обикновено пада на възраст от 20 до 30 години и се изразява в натъртвания, охлузвания, порязвания и други наранявания по тялото. Много от тях са доста опасни и представляват заплаха за човешкия живот. Ето защо е необходимо да знаете как правилно да окажете първа помощ на жертвата, ако не е било възможно да се избегне нараняване.
Какво е травма?
Увреждането е външно или вътрешно увреждане на тъканите на човешкото тяло, причината за което е физическо въздействие, по силата си надвишаващо нивото на възможна еластичност и здравина на тъканите.
Нараняванията се категоризират според няколко фактора: тежест, вид на въздействието, обстоятелства и т.н. В зависимост от тежесттаразграничаване на макротравма (тежко увреждане на голяма площ от тялото) и микротравма (редовно, но незначително увреждане на тъканите). При наранявания от този вид, включително изкълчвания, първа помощ трябва да се окаже в първите 2-3 часа след получаването им.
Механични наранявания и тяхната класификация
С механични наранявания най-често се занимават парамедици и травматолози. Вероятността от падане, удряне винаги съществува и човешкото тяло не винаги е в състояние да издържи на негативните им ефекти.
В повечето случаи пациентите идват със следните видове наранявания:
Наранявания на меките тъкани. Това са на първо място натъртвания, отделяне на мускули от костите, както и рани (убождане, разкъсвания), получени от удара на пронизващи предмети или оръжия
Травматични дислокации. На първо място, в областта на раменете. Изкълчването е едно от най-честите наранявания в медицинската практика и не води до изключително негативни последици, опасни за здравето. Следователно оказването на първа помощ при изкълчване е по силите на почти всеки човек
Наранявания на вътрешните органи. Най-често такива наранявания са придружени от автомобилни катастрофи, при които органите на коремната кухина или гръдния кош са сериозно увредени. Обикновено са придружени от фрактури на костите и обилно кървене. Първата помощ в такива случаи е неефективна, необходима е квалифицирана медицинска помощ и хирургическа интервенция
Фрактури на кости. Най-слабите кости в човешкото тяло са ключицата, лъчевата кост, ребрата инякои други. Фрактурите са отворени (счупена кост излиза извън границите на меките тъкани) и затворени
Изкълчването е най-честата травма
Изкълчването е изместване на ставите, при което главата на една става изпада от жлеба на друга. Разграничаване на пълна дислокация, при нея има пълно отделяне на двете стави една от друга и непълна (ставите частично се придържат една към друга), което обикновено се нарича сублуксация. Има около десет вида изкълчвания на ставите в цялото тяло.
Също така, дислокациите, в зависимост от промяната в позицията на ставата, биват задни и предни. Има също така отворена и затворена (интегрална кожна) дислокация. Първата помощ при отворени дислокации може да бъде проблематична.
Не само физическото въздействие е причина за разместване. Също така, заболявания като туберкулоза и артрит силно отслабват ставите и водят до негативни последици.
Диагностика на дислокация
Как да разпознаем дислокация? Пациентът може да изпита следните симптоми: остра и силна болка при опит за преместване на увредената зона, треска и треска/тръпки. От външните прояви на дислокация могат да се разграничат: голям оток, както и зачервяване на кожата в увредената точка на тялото.
Признаците на дислокация се разделят на две групи: надеждни и относителни. Първият е промяната в размера на увредената зона. Към второто - болка, деформация на ставата и невъзможност за движение.
Кои места са предразположени към разместване?
Най-често срещаниДислокацията се причинява от падане и в редки случаи от директен удар. Често срещана дислокация е на местата, където костите на крайника се съединяват с тялото. Първа помощ при изкълчване на крайник трябва да бъде предоставена от лице, което има поне обща представа за дислокация от този вид.
Най-често срещаната дислокация на рамото се среща в 55% от случаите и може да е резултат от падане на ръката от голяма височина. Също така, лакътът, като кръстовището на костите на предмишницата с раменната кост, също е предразположен към нараняване.
Как да помогнем на жертвата?
Първа помощ при изкълчвания трябва да се окаже веднага след нараняване. Методът на оказване на помощ зависи от това коя част от тялото е била увредена. Въпреки това, има общи правила, които важат за всякакъв вид дислокация.
Ключовият момент при оказването на първа помощ е обездвижването на пострадалия и последващо фиксиране на увредения участък. Първо трябва да успокоите човека, който се нуждае от помощ, след това да го поставите в легнало или седнало положение. Извикай линейка. Ще бъде по-добре, ако първа помощ при фрактури и изкълчвания се предоставя от професионалист.
В идеалния случай за фиксиране е подходяща специална медицинска шина, но ако не е под ръка, тогава шината може да бъде изградена и от импровизирани средства. Тъй като основната му задача е да фиксира повредената зона на тялото, всеки продълговат предмет (дъска, дръжка от моп), който съответства на желания размер, ще свърши работа.
Облекчаване на болката илечение на травма
Ако болката е непоносима за жертвата, тогава трябва да му дадете лекарство, което парализира нервните окончания и облекчава болката. За тези цели са подходящи болкоуспокояващи като Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин или по-силният Найз. Представените лекарства не изискват рецепта от лекар и се купуват във всяка аптека. Все пак трябва да знаете дали жертвата има алергии или други противопоказания, които забраняват употребата на определено болкоуспокояващо.
Сериозни наркотични лекарства като морфин и други опиоидни аналгетици могат да се предписват само от лекар по време на лечението.
Изкълчването, точно като фрактура, съществува под формата на затворено и отворено. Следователно първата помощ при фрактури и дислокации има подобни точки. При отворена дислокация, както при отворена фрактура на кост, меките тъкани се разкъсват и ставата/костът излиза. В този случай е необходимо кожата около нараняването да се третира с антисептик, за да се предотврати инфекция на нараняването и последващо нагнояване.
Имам ли нужда от превръзка?
Първата помощ при изкълчвания е успешна, когато стегната превръзка е правилно поставена върху увредената област на тялото. Като използван материал е подходяща еластична медицинска превръзка.
В зависимост от мястото на нараняване, методът на поставяне на превръзка може да варира, но основната задача не се променя - стегнатата превръзка служи за спиране на кървенето в случай на открита дислокация и намаляванепотенциален хематом при затваряне. Той също така фиксира увредената област на тялото, предотвратявайки нараняването на ставата на близките меки тъкани. Превръзката не трябва да притиска твърде силно, така че ако пространството отдолу е бледо, тогава фиксацията трябва да се разхлаби.
Настинка и травма
Първата помощ при натъртвания, изкълчвания и фрактури винаги включва прилагането на студен компрес. Този компрес представлява плат или друг лесно непревземаем материал (кърпа, дрехи), който се поставя в ледена вода и се нанася върху увреденото място след изстискване.
Компресът е необходим за намаляване на кървенето в определена област на тялото, както и за намаляване на усещането за болка в случай на нараняване. Процесът на нанасяне на студ трябва да бъде периодичен, тоест веднъж на всеки 2-3 минути охлаждащият материал трябва да се актуализира. Не използвайте компреси, ако пострадалия има втрисане, ако страда от кожни заболявания или диабет.
Навяхване и контузия придружават дислокация
Тъй като изкълчването най-често е резултат от злощастно падане, то е придружено от натъртване и изкълчване.
Синината е увреждане на тъканите под кожата от удар, характеризиращо се с разкъсване на кръвоносни съдове и последващо вътрешно кървене. Тежестта на натъртването и площта на натъртването зависят от силата на удара. В повечето случаи натъртването не представлява сериозна опасност. Изтичането на кръв от съдовете обикновено преминава без проблеми.
Могат да се появят и сининив резултат на дислокация на ставите: главата на костта, излитаща от съответната кухина, наранява меките тъкани отвътре, което води до натъртване. Първата помощ при натъртвания и изкълчвания винаги включва фиксиране на увредената зона на тялото чрез налагане на шина, както и охлаждане на тази зона. Студът помага за намаляване на вътрешното кървене и облекчаване на болката. Компресът се прилага върху мястото на нараняване и се сменя на всеки няколко минути. Вместо компрес може да се използва балон/лед, но в този случай не трябва да се прилага върху голо тяло и да се използва повече от 20 минути.
След прилагане на антисептик, мястото на затворена дислокация може да се намаже със специален мехлем, за да се намали зоната на разпространение на подкожния хематом и също така да се намали времето за възстановяване на увредената област на тялото. За такива цели са подходящи мазила, съдържащи хепарин.
Тъй като изкълчването е придружено от изкълчване на връзките, които свързват костите една с друга, първата помощ при изкълчвания и изкълчвания трябва задължително да включва фиксиране на нараняването с шина, както и фиксиране на скъсани или повредени връзки чрез нанасяне стегната превръзка.
Общо заключение
Изкълчването е едно от най-честите наранявания в медицинската практика. Обикновено такова нараняване възниква в резултат на неуспешно падане от опасна височина и се изразява в остра болка в увредената област, нейното увеличаване на размера и зачервяване. Първата помощ при изкълчване включва фиксиране на наранената част на тялото.
Придружаващо вътрешно кървенедислокация, изразена чрез натъртване - подкожен хематом. Също така при дислокация обикновено има разкъсване на връзките, свързващи костите, които са били подложени на силни външни влияния. Разкъсването може да бъде пълно или частично, в зависимост от силата на получения удар.
Първа помощ при натъртвания, изкълчвания и навяхвания е невъзможна без стегната превръзка на засегнатата част на тялото, както и без студен компрес, който облекчава болката и намалява степента на вътрешно кървене. Също така е необходимо да се даде упойка на жертвата.
