Какво означава понятието "овулация", всяка жена знае. Но не всеки представител на по-слабия пол е запознат с признаците, които предполагат този гинекологичен процес. Когато настъпи момент в живота на една дама, свързан с желанието да зачене дете, започва изучаването на този въпрос и ако зачеването не успее, гинекологът влиза в игра, който обяснява на жената подробностите за изчисляване на периода на овулация. През този период от време дамите се запознават с ново понятие – „симптом на зеницата“в гинекологията.
Месечен цикъл
Менструалният цикъл (MC) при всяка жена се характеризира с индивидуални особености. Продължителността на МС за всяка дама продължава в рамките на 23-35 дни преди периода на овулация.
Начална точка на менструалния цикъл е първият ден от менструацията, която продължава от три до седем дни. Около 80% от жените са изправени пред факта, че изпитват силна болка в долната част на корема в първите дни на менструацията. Тези болки са причинени от хормони, които помагат за отделянето на лигавицата на матката.
Процесът на подготовка за периода на овулация
Началото на менструалния цикъл е придружено от производството на фоликулостимулиращи хормони (FSH). Този хормон идва от жлеза, нареченахипофиза. Тази жлеза се намира в основата на мозъка.
Всеки от фоликулите (везикули в яйчниците, пълни с въздух) включва яйцеклетка, която е в незряло състояние. Хормонът FSH влияе върху началния етап на узряване на отделния фоликул. По време на този процес започва производството на хормона естроген. С узряването на фоликула нивото на естроген в тялото се повишава. От общия брой фоликули само един доминира. В този фоликул узрява яйцеклетка.
Нивото на естрогенно съдържание в тялото подпомага притока на хранителни вещества и кръв в лигавицата на цервикалната кухина. По време на оплождането яйцеклетката ще получи необходимите вещества за нормалното развитие на плода. Естрогенът, чието ниво е високо, влияе върху увеличаването на слузта в стъкловидното тяло (бистър, леко белезникав, лепкав секрет). Тази слуз помага на сперматозоидите лесно да се движат през цервикалната лигавица и да останат там няколко дни в активно състояние.
Овулационен цикъл
Постоянното повишаване на нивата на естроген в тялото води до овулационен прилив на лутеинизиращ хормон (LH). Повишеното ниво на LH засяга процеса на разкъсване на фоликула, който е станал доминиращ. След разкъсването, зряла яйцеклетка ще бъде освободена от фоликула и ще влезе във фалопиевата тръба. Този процес се нарича овулация.
Сред жените има погрешно схващане, че периодът на овулация настъпва на 14-ия ден от МС, но това е само средно. Овулацията в 90% от случаите настъпва в други дни от цикъла. Освен това овулацията е непостоянен процес. От цикъл на цикъл, този период се случва в различни дни, без да се издава от физически усещания.
Методи за диагностика
Гинекологичната медицина е 80% базирана на ендокринологични изследвания. Следователно, свързващите функции на репродуктивната система се основават на анализа на промените в хормоналния статус и процесите, причинени от хормоните в женското тяло. Количеството на хормоните се определя чрез изследвания на кръвта и урината. Извършват се функционални диагностични тестове за определяне на функцията на яйчниците:
1. Колпоцитологично изследване. Този тест се извършва за идентифициране и диагностициране на проблеми в женските органи, отговорни за раждането. Анализът определя:
- кървене от матката, безплодие и така нататък;
- начало на овулацията.
Това изследване се извършва с помощта на пипета или специална лъжица. Материалът, разположен върху страничната стена на влагалището, се събира с инструмент и се поставя върху ръба на лабораторно стъкло, като се прави тясна намазка. След събиране тампонът се изсушава и оцветява.
2. Анализът на свойствата на слузта на стъкловидното тяло (симптом на зеницата и "папрат") определя:
- вискозитет и консистенция, които зависят от количеството протеини и йони;
- гъвкавост, достигаща 14 см в периовулаторния период;
- кристализация (състояние на слуз след изсъхване върху стъкло).
Секрецията и пречупващата сила на цервикалния секрет се променят, определяйки основата на явленията, наречени "симптом на папрат" и "симптом на зеницата". Методът за диагностика се основава на определяне на количеството и качеството на слузта в кухинаташийка на матката.
3. Определяне на базалната температура. Методът позволява да се определи ефектът на прогестерона върху центъра за терморегулация чрез повишаване на температурата. Ако жълтото тяло функционира нормално, телесната температура се повишава по време на периода след овулация.
4. Хистологично изследване на остъргвания на ендометриума. Помага за идентифициране на причините за безплодие, менструална дисфункция, аменорея и др.
Откриване на симптом на зеницата
По време на менструалния цикъл шийката на матката и цервикалната слуз могат да се променят. Настъпилите промени са приблизителен тест за функционалността на женските полови жлези (яйчници).
С настъпването на петия ден от цикъла външният отвор на шийката на матката се отваря. Това се случва, докато яйцето достигне пълно узряване. Тук можете да видите цервикалната слуз, която изчезва след края на овулацията (на 20-21-ия ден от МС).
При достигане на максималния диаметър на цервикалния канал (на 8-9-ия ден от МС), формата на фаринкса, към която е насочен лъчът светлина, придобива тъмен цвят и наподобява зеница. Следователно това явление се нарича „симптом на зеницата“в гинекологията (снимка 3).
Етапи на феномена "зеница"
Симптомът на зеницата е разделен на четири степени. Всяка степен определя диаметъра на цервикалния канал и изобилието от лигавични секрети:
1. (-) - зеничният симптом е отрицателен (липса на слуз в цервикалната кухина).
2. (+) - слабо положителен (цервикалният канал е тясна ивица или точка, създадена от секреция на стъкловидното тяло).
3. (++) – положителен симптом на зеницата (дилатация на канала до 20 mm).
4. (+++) - рязко положителен (отваряне до 30 мм с обилна секреция на цервикална слуз).
Ако симптомът на зеницата по време на менструалния цикъл е лек, това е доказателство за намалено състояние на естрогени.
За да се определи насищането на тялото с естрогени, се определя напрежението на слузта. За да направите това, се взема проба от слуз от стъкловидното тяло и се определя еластичността (колко е разтеглива). Нормалната дължина на напрежението е между 6 и 8 см - това показва достатъчно количество естроген в тялото.
Несъществуването и лекият симптом на зеницата показва намаляване на нивата на естроген, а обилното количество цервикална слуз изисква многостранно лечение на заболяване на женските органи.
Подготовка за края на овулацията
Жизненият цикъл на яйцеклетката, освободена от фоликула, движеща се към матката, е 24 часа. Благоприятно време за зачеване са дните преди овулацията и самият ден на овулацията. След края на овулацията фоликулът започва да отделя хормон, наречен прогестерон. Този хормон подготвя лигавицата да получи оплодено яйце. Самият фоликул започва да се свива и освобождава естроген, докато продължава да отделя прогестерон. Този период може да се характеризира с сънливост на жената, безпричиннараздразнителност, болезнени усещания на млечните жлези и така нататък. Това състояние ще продължи, докато фоликулът се свие до нормално състояние и нивото на хормонална секреция намалее възможно най-много.
Графиките на активността на всички хормони показват състоянието на тялото при подготовка за следващата менструация или по време на бременност:
Завършване на овулацията
Оплодената яйцеклетка ще се свърже с лигавицата на цервикалната кухина в рамките на 7 дни след оплождането. От момента на свързването започва производството на хормона на бременността hCG (човешки хорион гонадотропин). Този хормон ще ви помогне да поддържате празния фоликул активен, произвеждайки необходимите хормони за предотвратяване на отхвърлянето на яйцеклетката, докато се образува плацентата.
