По време на антибиотична терапия често се наблюдават остри реакции към лекарства от различни групи при възрастни пациенти и деца. Те могат да бъдат причинени от лекарства, които пациентът вече е срещал преди, както и широкоспектърни антибиотици от ново поколение. Списъкът с такива лекарства е доста голям, ще говорим за тях по-подробно в тази статия.
Кожен обрив, подуване, хиперемия, червени петна са характерни признаци на алергии, които се срещат при пациенти от всяка възраст. Много е важно родителите да знаят неговите симптоми, какво да правят в случай на остра реакция към лекарството, което трябва да се има предвид при лечение на дете с антибиотици.
Причини за възникване
Последните проучвания установиха, че повече от една трета от отрицателните имунни реакции на организма към лекарства се проявяват от антибиотици. Алергиите могат да причиняткакто традиционни, добре познати лекарства, така и лекарства от ново поколение. Значително увеличава риска от негативни симптоми при употреба на лекарства, които пациентът използва за първи път.
Всяка алергия към антибиотици при деца се развива като реакция на имунната система: тялото на бебето възприема определени компоненти на лекарството като антиген, с който трябва да се бори. Активните вещества, които са част от антибиотиците, могат да причинят остра алергия, реакция с повишена капилярна пропускливост, освобождаване на хистамин, подуване на кожата, кожни обриви.
Лекарите казват, че към днешна дата причините за алергии при дете след курс на антибиотици не са точно установени. Най-вероятните фактори, провокиращи развитието на заболяването, включват:
- генетично предразположение;
- дълъг курс на приемане на лекарството;
- наследственост;
- понижен имунитет;
- дисбактериоза, хелминтни инвазии, патологии на бъбреците и черния дроб в тежка форма;
- Предозиране или неразрешена промяна в продължителността на лечението на дете със силни антибиотици.
Установено е, че ако родителите са алергични към цветя, например, в 50% от случаите детето ще развие отрицателен имунен отговор към друг дразнител, който може да е лекарството, използвано с антибиотик в състава.
Кои антибиотици причиняват алергии?
Най-честата алергична реакция къмлекарства при дете се появява при прием на следните лекарства:
- тетрациклин и пеницилин;
- производни на ципрофлоксацин, хлорамфеникол;
- сулфонамидни производни;
- Средства с нитрофурантоини.
Антибиотици за деца
Днес аптеките предлагат няколко фармакологични форми на широкоспектърни антибиотици за деца:
- прахове за суспензии;
- капки;
- хапчета;
- прах за интравенозни и интрамускулни инжекции.
Под формата на супозитории или сироп антибиотиците не се произвеждат. На бебетата обикновено се предписва течен антибиотик под формата на суспензия. Това лекарство е по-лесно за приемане от деца, бързо се усвоява от тялото на бебетата.
Списък от ново поколение широкоспектърни антибиотици за деца може да бъде обобщен по следния начин:
- "Амоксицилин". Лекарство от групата на пеницилините, което се предписва за деца с пневмония, фарингит, остри настинки, дизентерия, салмонелоза, лезии на кожата и тъканите с инфекциозно възпаление. Предназначен за деца над две години. Дозировката се определя от лекаря в зависимост от възрастта и теглото на детето. Лекарството се произвежда под формата на прах, който се разрежда с преварена вода, за да се образува суспензия.
- "Аугментин" е лекарство, което има същите свойства като горното лекарство. Единствената разлика е клавулановата киселина, която предотвратява развитието на вредни ензими,произведени от патогенни печати, насочени към унищожаване на компонентите на антибиотика. За деца продуктът е на прах. Разрежда се според инструкциите с преварена вода и се разклаща до получаване на суспензия. Под формата на таблетки лекарството е предназначено за възрастни. Одобрен за употреба дори от новородени, но в дозата, определена от педиатъра, и само по здравословни причини.
- "Супракс" е антибиотик, принадлежащ към групата на цефалоспорините от ново поколение. Подходящ за лечение на дихателни пътища. Предписва се за бебета на възраст от шест месеца. Този антибиотик не е активен при заболявания, причинени от Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Произвежда се в гранули, от които се приготвя суспензия.
- "Sumamed" е макролид от ново поколение. Използва се при бронхит, тонзилит, инфекциозни дерматози, скарлатина, синузит, тонзилит. Лекарството има висок имуномодулиращ, противовъзпалителен и мукорегулаторен ефект.
- "Flemoxin Solutab" е лекарство от серия пеницилин. Той е популярен сред педиатрите. Това лекарство се предписва дори за новородени с респираторни инфекции, заболявания на пикочно-половата система, както и чревни инфекции. Лекарят изчислява дозировката и режима според теглото на детето.
Диагностика
Невъзможно е да се определи вида или вида на алергичната реакция към антибиотици при дете. Курсът на лечение с тези лекарства натоварва сериозно малкия организъм, поради което при първите признаци на заболяването е необходимо да се подложи на преглед, който включва:
- урина, кръвни изследвания;
- изпражнения (хелминтна инвазия);
- кожна биопсия;
- тест за количеството имуноглобулин Е.
След преглед на резултатите от теста, лекарят ще може да постави точна диагноза и да предпише лечение. Ако алергията при дете след курс на антибиотици се прояви в остра форма, е необходима спешна консултация с лекуващия лекар. Проявата на заболяването при деца може да бъде с характерни симптоми и без тях.
Локални симптоми
За щастие, локалните симптоми в повечето случаи не представляват заплаха за живота на бебето. Проявите на локални симптоми могат да бъдат разделени на няколко категории:
- Уртикарията е типична проява на алергия към антибиотици при дете. Обрив по кожата, който е придружен от силен сърбеж, в 10% от случаите се слива в големи петна, понякога покриващи цялото тяло на бебето.
- Реакция на дневна светлина. Това състояние се нарича фоточувствителност. Най-често се появява след прием на лекарства от пеницилинова група.
- Специални форми на обрив. Такъв обрив, който лекарите наричат везикули, които съдържат бистра течност.
Всяка проява на симптоми от локален характер е сигнал за родителите да потърсят медицинска помощ.
Общи симптоми
Общи симптоми на алергия при дете след прием на антибиотици се появяват в 20% от регистрираните случаи сред млади пациенти. Има сложни прояви и много силно натоварване на тялото. Тяосновната характеристика е заплаха за живота на бебето.
Епидермална некролиза
По кожата се появява обрив с мехури, доста голям, везикулите периодично се пукат. На това място се образува отворена рана, в която прониква вторична инфекция.
Наркотична треска
Телесната температура на детето се повишава до +39-40 градуса. Необходимо е спешно оттегляне на използваното лекарство и посещение при лекар.
Синдром на Стивънс-Джонсън
Обширни обриви по кожата, придружени от възпалителен процес по лигавиците, върху който може да се появи и дребен обрив. Телесната температура може да се повиши до 40 градуса.
Оток на Квинке
Тежка алергична реакция към лекарства, която се проявява със силно подуване на лигавиците на гърлото. Освен това се отбелязва зачервяване на кожата и сърбеж. Диагнозата и лечението трябва да се направят незабавно, тъй като забавянето в този случай може да доведе до задушаване.
Симптом, подобен на серум
Проявява се в края на курса на лечение или след прекратяване на лекарството. При деца се среща в 55% от случаите. Кожата е покрита с обрив с различни размери, лимфните възли са увеличени, температурата се повишава до 39 градуса.
Анафилактичен шок
Представлява особена опасност за здравето и живота на детето. Това е моментална алергична реакция към използваното лекарство или неговия компонент. Признаците на тази патология са:
- спадане на кръвното налягане;
- кожен обрив със силен сърбеж;
- трудностдъх;
- оток на ларинкса.
Професионалната медицинска помощ на детето трябва да бъде предоставена в много кратък срок, тъй като животът му зависи от това.
Лечение
Когато децата са алергични към антибиотици, педиатърът предписва лечение с индивидуално подбрани лекарства. Той определя дозировката, рисува режима на приемане на лекарства. Терапията е насочена към премахване на симптомите на заболяването и облекчаване на общото състояние на бебето. Лекарствата от антихистаминова група се използват под формата на капки, таблетки, суспензии, сиропи, инжекции:
- "Suprastin";
- "Диазолин";
- Zodak;
- Fenistil;
- Zyrtec;
- "Loratadine";
- "Дексаметазон".
Мехлеми, кремове, гелове се използват за облекчаване на външни симптоми:
- "LaCree";
- SkinCap;
- "Fenistil-gel";
- Wundeheal;
- "Bepanten";
- Elidel.
При особено тежки случаи на алергия към антибиотици при деца се използват хормонални средства за външна употреба:
- Locoid;
- "Advantan";
- Елоком;
- "Преднизолон" и неговите производни.
Ентеросорбентите се предписват за отстраняване на антибиотичните метаболити и токсини от тялото:
- Polysorb;
- "Enterosgel";
- Filtrumsti;
- Polifepan;
- активен въглен.
Алергията към антибиотици при деца често води до нарушаване на микрофлоратачервата. За да го възстановите, назначете:
- Enterogermina;
- "Acidofiltrum";
- "Laktofiltrum" и други продукти с бифидус и лактобацили.
За да се избегнат алергии към антибиотици при деца и последиците от тях, родителите трябва да запомнят едно просто правило - не можете да се самолекувате, лекарствата за детето, дозировката и продължителността на лечението трябва да се предписват от висококвалифициран специалист. Ако има анамнеза за алергии, специалистът ще препоръча посещение в центъра за алергии и ще предпише лечение въз основа на характеристиките на вашето дете.
