Често на среща с гинеколог жената открива, че ановулацията е причината за липсата на бременност. Това патологично състояние се характеризира с нарушение на менструалния цикъл и липса на овулация. В тази статия ще анализираме причините за заболяването и възможното лечение.
Описание на патологията
Ановулацията е нарушение на менструалния цикъл, при което яйчниците не изпълняват своите функции. В същото време доминиращият фоликул не се развива или неговата мембрана не се счупва. В развитието на безплодието ановулацията играе огромна роля, като е една от основните причини за патологията. Честото отсъствие на овулация провокира сериозни нарушения на менструалния цикъл, а понякога и пълното му отсъствие. Струва си да се отбележи, че при здрави жени 1-2 цикъла годишно не завършват с освобождаването на яйцеклетка. Това не е патологично състояние и не представлява заплаха за здравето на жените. Диагнозата хронична ановулация се поставя, ако овулацията не настъпи в продължение на няколко последователни цикъла.
Класификация
Специалистите разграничават два вида заболявания. Нека ги разгледаме по-отблизо.
Физиологично. В този случай липсата на овулация се счита за вариант на нормата.
- Може да се появи по време на юношеството, когато менструалният цикъл тепърва започва да се формира.
- С менопауза.
- По време на бременност и кърмене появата на ановулация се влияе от повишеното съдържание на пролактин в кръвта на жената.
- Случва се, че поради липса на овулация тялото реагира на стресови ситуации, претоварване.
- Когато климатът се промени. След известно време състоянието ще се стабилизира.
Патологичен (хроничен) тип. Ановулацията в този случай може да бъде провокирана от голям брой фактори - например увреждане на яйчниците, хормонални смущения и други. Случва се една жена да разбере за диагнозата случайно, тъй като менструалният цикъл не е нарушен.
Причини
Има много причини за ановулация. Тяхното определение е много важно при съставянето на лечебна програма.
Разстройствата могат да бъдат причинени от:
- Хормонална недостатъчност. Това е основната причина за развитието на болестта, тъй като хормоните влияят върху работата на цялата репродуктивна система на жената. Нарушенията могат да причинят дори леки колебания.
- Бременност и кърмене. В този случай ановулацията се причинява от повишено ниво на пролактин в тялото на жената, което инхибира производството на FSH, който е отговорен за процеса на узряване на яйцеклетката във фоликула.
- Вродени патологии при женитегениталиите.
- Инфекциозни болести.
- Хронични възпалителни процеси на тазовите органи.
- Поликистозни яйчници. При това патологично състояние обвивката на фоликула е твърде плътна. Яйцеклетката не успява да пробие и овулацията не настъпва.
- Затлъстяване. Излишната мастна тъкан провокира растежа на естрогени, които инхибират овулацията.
- Ендометриоза.
- Интоксикация.
- стрес.
- Генетичен фактор.
- Късен пубертет.
- Прекомерно упражнение.
- Анорексия.
- Хранителни разстройства.
- Неправилна употреба на орални контрацептиви.
Симптоми
Интересен факт е, че симптомите на ановулация може да не се появят. В този случай жената научава за патологията след ултразвуково изследване и преминаване на серия от тестове. Причината за посещение на лекар в повечето случаи е невъзможността за забременяване.
Най-честите признаци на патология включват:
- Нередовност на менструалния цикъл. В този случай менструацията може да не е в продължение на няколко месеца или да се появяват няколко пъти на цикъл. Периодите по време на ановулация могат да бъдат много оскъдни или да приличат на кървене.
- Промяна на естеството на селекцията. Обикновено изхвърлянето на жената варира в зависимост от фазата на цикъла. Това не се случва с ановулация.
- Ако причината за патологията е повишен пролактин, можете да забележите промени в млечните жлези - мастопатия. Може също да предизвика загриженостчувствителност на гърдите.
- Акне.
- Прекомерно окосмяване по тялото. Това се случва поради хормонални нарушения, когато мъжките хормони започват да надделяват над женските.
- Няма повишаване на базалната температура в средата на цикъла.
- Неуспешно забременяване.
Диагностика
Тъй като напълно различни фактори могат да провокират развитието на ановулация, диагностичните мерки са много важни. Лекарят няма да може да предпише ефективна терапия без точна диагноза и причините за нейното възникване.
Общите диагностични методи днес са следните дейности:
- На първо място, трябва да получите съвет от специалист. Лекарят ще събере анамнеза на заболяването, ще изясни наличието на хронични заболявания, продължителността и естеството на менструацията.
- Взимане на намазка за проверка за инфекции, възпаления и дисбактериоза.
- Пълен анализ на урината.
- Общи и биохимични кръвни изследвания.
- Даването на кръв за хормони е важен диагностичен метод, тъй като хормоналните дисбаланси са основната причина за ановулация.
- Измерване на базалната температура. Това не е точен метод, тъй като фактори на трети страни също могат да повлияят на показанията - стрес, липса на сън, прием на алкохолни лекарства, лекарства.
- Експресни тестове за определяне на овулацията. Техният принцип на действие е същият като този на тестовете за бременност. Тяхната особеност е, че тестътлентата трябва да е много по-ярка от контролната. Извършва се в деня преди очакваната овулация. Но лекарите препоръчват използването на този метод за няколко дни.
- Най-информативният диагностичен метод е ултразвуковото изследване на тазовите органи. С помощта на тази процедура можете да научите за патологични процеси, да определите размера на матката, яйчниците и дебелината на ендометриума. Извършва се и фоликулометрия. Това е ултразвуково изследване на яйчниците. С помощта на този метод се определя броят на фоликулите, определя се наличието на доминиращ. Фоликулометрията се препоръчва да се извършва в средата на цикъла на всеки 2-3 дни. Ако доминиращият фоликул се е спукал, лекарят ще види малко количество свободна течност в коремната кухина и наличие на жълто тяло. Ако тези признаци не се наблюдават и доминантният фоликул изобщо не се определя, значи не е имало узряване и освобождаване на яйцеклетката.
- Ултразвук на щитовидната жлеза.
- Лапароскопско изследване.
Менструация по време на ановулация
Въпреки факта, че патологията причинява нарушения на цикъла, има случаи, при които ановулацията се появява по време на редовни периоди. Както естествените, така и патологичните причини могат да допринесат за това.
Естествено включва:
- Ановулаторни цикли при млади момичета. Това състояние се появява по време на първата менструация, когато хормоналният фон все още не се е нормализирал напълно. След известно време състоянието ще се стабилизира.
- Използване на хормонални контрацептиви, които блокират овулацията.
До патологичнофактори включват:
Наличие на инфекциозни процеси, като микоплазмоза, хламидия и други
Лечение
Определянето на терапията е невъзможно без диагностични мерки. След уточняване на причините и симптомите на ановулацията, лечението се избира от гинеколога индивидуално за всеки отделен случай. Терапията включва медикаментозно лечение, използване на традиционна медицина и диета. В по-тежки случаи може да бъде показана операция.
Основното лечение ще бъде насочено към стабилизиране на хормоналния фон, тъй като ендокринните нарушения са най-честата причина за липса на овулация.
- При затлъстяване или заболявания, свързани с патологична слабост, се препоръчва коригиране на диетата и спазване на определена диета.
- Ако виновникът за ановулацията е повишено ниво на пролактин в кръвта, тогава се предписват лекарства за нормализирането му. Но си струва да запомните, че повишените стойности могат да се появят веднъж поради фактори на трети страни - стресови ситуации, приемане на определени лекарства. Необходимо е да се направи повторно анализ. Когато се потвърди патологично повишаване на хормона, се предписва хормонална терапия. Могат да бъдат предписани лекарства като Bromkriptin, Parlodel.
- Ако проблемът е причинен от нарушения на щитовидната жлеза, се използва лечение с хормони на щитовидната жлеза.
- Ако всички възможни причини са елиминирани, но овулацията не настъпи, може да се наложи да я стимулирате с хормоналнинаркотици.
Медикаменти
В повечето случаи се използват следните лекарства:
- "Клостилбегит" е антиестрогенно лекарство, което участва в образуването на доминантния фоликул и съзряването на яйцеклетката.
- Тъй като приемът на "Клостилбегит" може значително да намали нивото на естроген в кръвта, което може да повлияе на удебеляването на цервикалната слуз, се предписват лекарства за компенсиране на липсата на естроген и предотвратяване на ранно изтощение на яйчниците. Те включват Прогинова.
- HCG се предписва за разрушаване на черупката на фоликула и освобождаване на яйцеклетката. Няколко дни по-късно е необходим ултразвуков контрол, за да се потвърди, че е настъпила овулация.
- Приблизително от 16-ия ден от цикъла се предписват прогестеронови препарати за поддържане на жълтото тяло. "Utrozhestan" и "Dufaston" по време на ановулация увеличават шансовете за забременяване и раждане на дете, тъй като липсата на прогестерон може да потисне овулацията и в случай на оплождане да предотврати прикрепването на яйцеклетката към матката..
Важно е да запомните, че лекарствата за стимулиране се предписват от лекуващия лекар индивидуално за всеки отделен случай. Процедурата трябва да се извършва под стриктно ултразвуково наблюдение.
Народни средства
Лечението на ановулацията с народни средства се доказа добре. Използването на билки може да нормализира менструалния цикъл, да възстанови овулацията и да насърчи зачеването.
Има определени правила при лечението с народни средства.
- Забранено е да се пие билковотвари по време на менструация.
- Преди прием е необходимо да се изясни причината за ановулацията и да се направи хормонален тест.
- Терапията трябва да продължи най-малко три месеца, след което се прави почивка.
- Ако настъпи бременност, традиционната медицина се прекратява.
- Хормоналните лекарства не трябва да се приемат по време на лечение с билки.
- Всяко лечение трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар и ултразвук. Периодично трябва да проверявате хормоналния фон.
Билките в лечението на патология
Билките, използвани при лечението на патология, включват:
- Sage. Растителен аналог на естрогена. Насърчава растежа на фоликула, узряването на яйцеклетката и нейното освобождаване. Влияе благоприятно върху цялата репродуктивна функция на жената. Противопоказанията включват: бъбречно заболяване, кървене и заболяване на щитовидната жлеза.
- Живовник. Семената на растението се използват за лечение на женски болести.
- Висока матка. Тази билка се използва за лечение на много гинекологични заболявания. Но неправилната употреба може да причини кървене.
- Алое. Освен това растението трябва да е на 5 години и преди да се приготви лекарството, алоето не трябва да се полива една седмица.
Използването на народни рецепти при лечение на ановулация може да доведе до много ефективни резултати. Но трябва да запомните, че преди да използвате билки, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като неправилната употреба може да влоши ситуацията, причинявайки сериозни усложнения.
Допълнителни лечения
Освен товалекарствена терапия и използването на традиционната медицина, има ситуации, при които може да бъде показан хирургичен метод на лечение.
В повечето случаи лапароскопията се използва за лечение на ановулация. Този метод се използва за диагностични цели или за поликистоза.
Може да се препоръчат също физиотерапия, калолечение, терапевтични бани.
Недостатъци на стимулацията на яйчниците
Въпреки факта, че стимулацията е ефективен начин за забременяване, не всички жени могат да използват този вид лечение. Например, когато произвеждате дефектни яйцеклетки или при наличие на генитални инфекции, не се препоръчва стимулация.
Важно е също да запомните, че не повече от пет такива процедури могат да се извършват през целия живот, тъй като този метод изчерпва яйчниците, което може да доведе до ранна менопауза.
Заключение
Ановулацията е сериозно патологично състояние, което по правило е по-скоро симптом на други заболявания. При определяне на метода на лечение е необходимо да се подложат на необходимите изследвания, в резултат на които се предписва терапия. Когато се определя най-ефективната терапия, вероятността от възстановяване е много висока.
