Чували ли сте някога за хора с "допълнителни" пръсти? Или може би сте ги виждали? Бележки за деца и възрастни, които имат шест пръста на ръцете или краката, се появяват доста често. Интернет е пълен със снимки на хора с необичайни крайници и обикновените хора са склонни да класифицират такава характеристика като деформации или заболявания. Дали този вроден дефект е толкова ужасен може да се разбере само като се знаят причините за появата на допълнителни пръсти.
Полидактилия - това е името на вродена аномалия от анатомичен характер, която се проявява като допълнителни пръсти на краката или на ръцете. Статистиката казва, че от всеки пет хиляди новородени едно има отклонения в броя на пръстите и този дефект не винаги се проявява симетрично.
Разновидности на полидактилия
Вродените промени в тази аномалия в развитието могат да се проявят по няколко начина:
- Ако бифуркацията на рудиментарните структури на фалангите се случи в ранните етапи на развитие, пълноразмерен и доста функционалендопълнителен пръст.
- Появата на рудиментарни неразвити процеси от външния или вътрешния ръб на дланта и стъпалото.
- Разцепената нокътна фаланга или появата на израстъци на пръстите се нарича също полидактилия.
Ситуация, при която човек има напълно функционални шест пръста на ръката си (снимката по-долу) е рядкост. В Индия такива деца се раждат по-често, отколкото в други региони, така че тази характеристика е отделна точка в полицейските въпросници там. По правило аднексалните фаланги не могат да бъдат оперирани или дори контролирани по никакъв начин и хора с шест пръста на ръцете си се подлагат на коригиращи операции.
Причини за многопръсти
Тератогенното въздействие на химикалите върху плода (приемане на определени лекарства от бременна жена) може да причини нарушение на реда на клетъчно делене и образуването на тъкани и органи. В случай на вродена полидактилия, рудиментите на дигиталните фаланги са изложени на токсини.
Наследственият фактор според лекарите е основната причина за появата на излишни пръсти. Често в родословието на семейството може да се проследи наследяването на този дефект и появата му през поколение или в поредица от няколко поколения подред. Гените, които причиняват полидактилия, са доминиращи, което означава, че се появяват, когато присъстват в генотипа. Но се случва, че поради непълно проникване, дефектът все още остава скрит.
Изолираната полидактилия не представлява допълнителна заплаха за тялото, но полидактилизмът често се проявява като част от сложни генни или хромозомни нарушения. учениизвестни са до 120 синдрома, чийто признак е шест пръста на ръцете или повече (синдроми на Патау, Лорънс, Мекел).
Диагностика на полидактилия при новородени
Непосредствено след раждането на бебето се прави преглед от педиатър или неонатолог. Така че, когато бебето се роди с шест пръста на ръцете или краката, диагнозата се поставя незабавно.
За да определи методите на лечение, лекарят трябва да зададе:
- Позицията на допълнителния пръст, който може да бъде преаксиален (между безименния пръст и малкия пръст) или постаксиален - зад малкия пръст.
- Естеството на патологията. При наследствена полидактилия допълнителният пръст се отделя от петия метакарпал и е доста добре развит. Ако говорим за вроден дефект, тогава пръстът ще бъде недоразвит, под формата на една / няколко фаланги вътре в кожната издатина.
- Наличие на допълнителни промени в анатомията на метакарпуса или метатарзуса, които могат да се проявят под формата на допълнителни кости, деформации на ставите, връзките и сухожилията.
- Полидактилията е независима аномалия или се проявява като част от синдром. За целта се оценяват други симптоми и се назначават допълнителни изследвания.
След това се избира метод на лечение. Състои се в бързото премахване на допълнителни пръсти, така че дете, което има шест пръста на ръцете си или деформирано стъпало от раждането, да може да се развива нормално, без да чувства психологическо и физическо посегателство. Лекарят определя на каква възраст е по-добре да се извърши отстраняването, както и дали е необходима пластична хирургия.операция за възстановяване на естетичния вид на крайника.
Подготовка за операция
Особеностите на генезиса на полидактилията влияят върху степента на хирургическа интервенция. Например, кожна гънка, която се снабдява с кръв от капиляри, се отстранява лесно. И ако шест пръста на ръцете са придружени от съответните промени в метакарпуса, тогава ще са необходими повече от една операция. А в случаите на пълна функционалност на "допълнителни" пръсти може да се вземе решение да оставите всичко както е.
Избирайки метода за хирургично лечение на полидактилия, лекарите провеждат още няколко проучвания:
- рентгенография на крайник;
- изследване на кръвоснабдяването на допълнителните пръсти.
Има моменти, когато голям съд захранва два частично разделени пръста наведнъж. Тогава премахването без да се вземе предвид тази характеристика може да доведе до последващи нарушения на кръвообращението.
Когато всички изследвания са завършени, операцията се извършва. Понякога се предшества от терапевтично лечение, но такива случаи са редки. Обикновено лекуващият лекар настоява за лечение на полидактилия в ранна възраст, повечето операции се извършват през първия месец от живота на детето.
Отлагането само усложнява ситуацията, тъй като костите и околните тъкани при децата растат бързо и изпитват определено натоварване. Колкото по-рано се направи пластична хирургия, толкова по-малко вторични деформации ще трябва да се справят.
Ами ако си тръгнем…
Препоръчва се премахването на допълнителни пръсти на краката. Голямо натоварване на стъпалото при ходене, съчетано сполидактилия води до по-нататъшна деформация на крайника, болка и проблеми с избора на обувки.
На ръцете, особено ако всички пръсти са добре развити и ръцете са симетрични, тази функция няма да пречи много. Освен ако не трябва да поръчате ръкавици от шивач и да хванете любопитни погледи.
