Днес постиженията на науката са се придвижили далеч напред. Сега е напълно възможно да се коригират вродени или придобити дефекти на дентоалвеоларната система. И това може да се направи не само при деца, но и при възрастни. Нека се опитаме да разберем какви са закопчаващите протези, ще разгледаме и етапите на производство на такива конструкции.
Назначаване на закопчаващи протези
Този тип протези имат отлична здравина, така че този дизайн се използва доста широко в стоматологията:
- За премахване на дефекти в зъбите в края на зъбната редица.
- За лечение на патологии на страничния отдел.
- Като подвижни протези при смяна на предни зъби.
- За протезиране на силно разхлабени зъби.
Ако зъболекар препоръча използването на закопчаващи протези върху приставки за ортопедично лечение, тогава резултатът ще надхвърли всичките ви очаквания. Такива дизайни са не само леки, но и изглеждат красиви, практически не се различават от истинските зъби.
Какво е закопчалкапротеза?
Ако разгледаме протези за закопчаване (стъпките на производство ще бъдат описани по-долу), тогава те представляват дъга, състояща се от три основни части:
- Излята метална рамка.
- Пластична основа за симулация на гингивата.
- Изкуствени зъби, които са фиксирани на основата.
За да направите възможно инсталирането на такава протеза, трябва да имате поне няколко собствени зъба, след което структурата може да бъде надеждно фиксирана.
Разновидности на закопчаващи протези
За да разгледате лабораторните етапи на производство на закопчаваща протеза, трябва да знаете какви са видовете такива конструкции. Най-често се класифицират според начина на закрепване в устната кухина.
- Заключете протезата върху приставките. Стабилно се фиксира върху опорните зъби с помощта на корона и специални микроключалки, които са напълно невидими, защото се монтират директно в протезата. Това е идеален вариант, когато трябва да възстановите съзъбието със загуба на няколко зъба. По-долу ще опишем етапите на производство на закопчаваща протеза върху приставки.
- Скоба. Протезата има закопчаване и равномерно разпределя натоварването върху челюстта. Удобен е за използване, тъй като е лесен за изтегляне и връщане на място.
- Телескопична. Най-скъпите са протези на телескопични корони. Работата по тяхното производство изисква висока точност и грижа. Основните елементи на протезата са конусовидна основа и зъбна корона скухина вътре, в идеалния случай повтаряща формата на основата. Основата, върху която се поставя конструкцията, може да бъде струган зъб или монтирана корона. Този дизайн осигурява стабилно и сигурно прилягане.
Етапите на изработване на закопчаваща протеза върху скоби са много по-малко трудоемки. Те са по-лесни за изработка и се закрепват с малки, но здрави кукички към съществуващи зъби. Но недостатъкът на този дизайн е, че когато се усмихвате или говорите, куките могат да бъдат забележими. Протезите върху приставките изглеждат много по-естетически. Това са малки кичури, но те здраво и сигурно фиксират протезата върху опорните зъби.
Напоследък дизайните на телескопични зъбни корони набират все по-голяма популярност.
Етапите на производство на закопчаваща протеза със заключване изискват по-старателна работа, което със сигурност ще се отрази на цената им.
От какви материали са направени закопчаващи протези
Всички части на протезите са изработени от различни материали. Рамката може да бъде метална или пластмасова. Ако за неметалната част се използва пластмаса, тогава за металната част се използват стомана или сплави, например хром-кобалт или злато-платина.
Стоманената конструкция има своя недостатък - на мястото на запояване се образува оксиден филм. И това показва, че процесът на окисление на спойка в устната кухина е в ход. Поради тази причина в днешно време стоманените части се използват все по-рядко,най-често предпочитание се дава на твърди конструкции.
Технологии за получаване на закопчаваща протеза
Всеки трябва, разбира се, да разбере, че такава сложна конструкция може да се направи само в зъботехническа лаборатория. За да направите това, използвайте различни методи:
- Леене на конструкцията с отстраняване на восъчния модел от детайла. Тази технология включва отстраняване на восъчна структура от гипсов модел и опаковането му в огнеупорна маса. Восъкът се отстранява и се заменя с течен метал.
- Отливане на протеза върху огнеупорен модел. Този метод има някои предимства пред първия, тъй като няма свиване на метала и е изключена възможността за модифициране на восъчната заготовка, когато се извади от модела и се пакетира в огнеупорна маса.
Нека разгледаме по-подробно етапите на производство на закопчаваща протеза върху огнеупорен модел. Този процес е много важен за качествен продукт.
Получаване на дизайна на огнеупорния модел
Лабораторните етапи на производство на закопчаваща протеза включват важен момент - вземане на отливки. Първоначалният гипсов модел е от голямо значение за получаването на отливката на рамката на протезата (така че всичко да е с точност до милиметър).
Ако протезата е изготвена на огнеупорен модел, тогава се правят две отливки на работници и една допълнителна. При производството на протези за две челюсти се получават четири наведнъж, тоест по две от всяка челюст. Това се прави, за да може един модел да се използва за преглед с последващо копиране, а вторият да се използва за направа на основа с ролки, за определянеоклузия, отливане и окончателно изработване на протезата.
Работният модел е от голямо значение за получаване на висококачествена протеза, така че специалистът трябва непрекъснато да контролира клиничните и лабораторните етапи на изработката на закопчаващи протези.
Моделите на челюстите трябва да са възможно най-здрави, за да не бъдат подложени на абразия, следователно частите, които са особено податливи на натиск, натоварване са изработени от супергипс, метал, цимент или амалгама.
Ако по време на работа бъде открит дефект в работния модел, тогава отливката ще трябва да бъде преработена.
Клинични етапи на производство на закопчаващи протези
Има няколко клинични етапа в процеса на производство на протези:
- Първият етап започва с преглед на пациента, разговор с него, поставяне на точна диагноза и избор на тактика за лечение на патологията. Лекарят ще вземе и отпечатъци за изготвяне на диагностични и спомагателни модели.
- На втория клиничен етап се определя оклузията на челюстите, диагностичният модел се изследва в паралелометър, след което върху него се нанася чертеж на основата на бъдещата протеза. Важно е да подготвите поддържащите зъби, за да получите най-точния отпечатък за изработката на протезата.
- На следващия етап, фокусиране върху диагностичния модел, се прилагат гранична линия и чертеж на рамката на протезата с помощта на паралелометър върху работния модел.
- На четвъртия клиничен стадийизвършва монтаж на металната рамка в устната кухина. Необходимо е да се обърне внимание, че рамката няма остри ръбове и дефекти. Основата на седлото и дъгата не трябва да влизат в контакт с устната лигавица. Закопчалките трябва да докосват плътно опорните зъби. Лекарят внимателно разглежда и определя дали има баланс на протезата и, ако е необходимо, елиминира суперконтактите между рамката и зъбите антагонисти. Също така на този етап се извършва селекция на изкуствени зъби.
- Следва проверката на дизайна. Необходимо е да се уверите, че са спазени клиничните и лабораторните стъпки за изработка на скочовата протеза и че тя отговаря на всички изисквания както към модела, така и в устната кухина на пациента.
- Последната стъпка е да поставите протезата в устата, да проверите баланса. Лекарят задължително дава препоръки за грижата за структурата.
Всички тези етапи на производство на закопчаваща протеза върху ключалки или скоби са задължителни. Това е единственият начин да получите солиден и надежден дизайн.
Стъпки за изработка на протези в лабораторията
Етапите за производство на закопчаващи протези имат и лабораторни, ето какви дейности се извършват по време на тях:
- На първия етап се отливат диагностичен модел и спомагателен. Производство на восъчни основи с оклузални ролки.
- Следва производството на работещия модел.
- Подгответе се за дублиране. За това местата, които не трябва да влизат в контакт с устната лигавица, се изолират с плоча отвосък, а всички празнини също са запълнени с восък. След това моделът се фиксира върху специална кювета за дублиране. Загрятата маса се поставя в нея и се охлажда до втвърдяване. След това моделът се отстранява и огнеупорната маса се излива в получената матрица. Подготвеният модел се освобождава от дублиращата се маса, изсушава се и върху него се нанася чертеж на рамката на бъдещата протеза. След това восъчната репродукция се моделира и се заменя с метална.
- На следващия етап работният и спомагателният модел се гипсират в артикулатора и се поставят изкуствените зъби върху восъчната основа на протезата.
- На последния етап восъчната основа се сменя на пластмасова. Също така в края е необходимо полиране и шлайфане на протезата.
В този случай можем да приемем, че всички протези за закопчаване са преминали етапите на производство и са готови за монтаж.
Показания и противопоказания
Ако не е възможно да се постави мост, лекарят съветва пациента да използва закопчаващи протези за коригиране на дефекта. Обикновено това не може да се избегне, ако няма няколко зъба подред и опорите са запазени само от едната страна. Закопчаващи протези също ще са необходими в следните случаи:
- Ако няма предни зъби.
- Има дефект в зъбната редица.
- Липсват долни зъби.
- Пациентът има дълбока захапка.
- Бруксизмът също е индикация за използването на тези протези.
- Пародонтоза.
В допълнение към индикациите за употребата им, категоричнозабрани за използване на закопчаващи протези:
- Ако сте алергични към метална конструкция.
- Няма зъби, на които да се подпираш.
- Дъното на долната челюст не е достатъчно дълбоко.
- Останалите зъби имат ниски корони.
- Кръвната захар е твърде висока.
- Имам рак.
- Патологии на сърдечно-съдовата система.
- Възпалителни процеси в устната кухина.
- Заболявания на дихателната система.
Предимства и недостатъци на закопчаващите протези
Каквито и дизайни да се използват в протезирането, всички те имат своите плюсове и минуси. Същото важи и за закопчаващите протези. Ето предимствата, които имат:
- Компактен и лек.
- Добро фиксиране в устата.
- Натискът върху челюстта се разпределя правилно при дъвчене.
- Ако протезата е фиксирана на горната челюст, тогава не се засяга цялото небце, което не води до нарушаване на произношението и деформация на вкусовите усещания.
- Страхотно за лечение на пародонтит.
- Лесна поддръжка.
- Употреба за дълъг живот.
Закопчаващите протези имат своите недостатъци:
- Някои пациенти може да са алергични към металната конструкция.
- Ще отнеме много време, за да свикнеш с тях.
- Имате нужда от поне чифт собствени зъби, за да ги сложите.
- Постепенно настъпва атрофия на зъбната става.
- Цената им е много по-висока в сравнение с ламелни илимостове.
Разбира се, има много повече предимства за този метод на протезиране, но преди инсталирането все пак трябва да претеглите плюсовете и минусите.
Как да се грижим за закопчаващи протези?
Разгледана е последователността от клинични и лабораторни етапи на изработка на закопчаващи протези. С тяхното спазване дизайнът ще се окаже здрав и надежден. Въпреки факта, че протези със закопчаване се отличават със своята издръжливост, някои препоръки за грижа ще удължат допълнително живота им:
- Почиствайте протезата си ежедневно, можете да използвате обикновена четка за зъби за това.
- Желателно е устната кухина и протезата да се третират не само сутрин и вечер, но и след всяко хранене.
- Препоръчва се да закупите специални дезинфекционни таблетки за грижа за протези.
- Ако имате средства, можете да си купите ултразвукова вана за грижа.
- Препоръчително е да посещавате специалист веднъж на шест месеца, който ще почисти професионално протезата и ще я възстанови, ако е необходимо.
От тези препоръки става ясно, че грижата за закопчаващите протези не е никак трудна, но необходима, за да бъде носенето им не само удобно, но и дълготрайно.
При всякакви патологии в структурата на зъбната система само компетентен специалист ще може да оцени тежестта на дефекта и да избере най-оптималния метод за протезиране..
