Заболяването на периферните артерии се развива поради нарушена циркулация на кръвта в артериите на долните крайници, като правило това се случва поради атеросклероза. Това се обяснява с факта, че недостатъчно количество кислород прониква в тъканите.
Вероятността от съдово заболяване се увеличава с възрастта. От него страдат около 30% от възрастните хора над 70 години. Рискът от патология се увеличава при хора с диабет и пушачи.
И така, какво е това заболяване, какви са причините за неговото развитие, какви симптоми се наблюдават в този случай? Как лекарите диагностицират заболяването на периферните артерии и лечимо ли е то? Какви превантивни мерки се прилагат днес?
Характеристики на артериална болест на краката
Кръвта, наситена с кислород и хранителни вещества, се движиартерии от сърцето към органите и тъканите на тялото. Ако кръвообращението в артериите на краката е нарушено, тогава техните тъкани получават недостатъчни количества хранителни вещества и кислород, в резултат на което се развива периферно артериално заболяване.
Кръвотока в аортата се нарушава в резултат на развитието на атеросклероза. Самата аорта е голям съд, от който клони кръвоснабдяват главата, горните крайници, шията, коремните органи, гръдните органи, тазовата кухина, след което артерията се разделя на два клона, през които кръвта тече към краката.
В нормално състояние повърхността на вътрешната страна на съда е гладка, но в напреднала възраст се развива атеросклероза на периферните артерии, при която в стената на съда се отлагат липидни плаки. Това води до нарушаване на структурата на стените на артериите, стесняване, тяхното уплътняване и в резултат на това нарушение на кръвния поток в него. Липидните плаки се състоят от калций и холестерол. С напредването на атеросклерозата луменът на аортата се стеснява и води до появата на първите признаци на артериално заболяване. Това заболяване може да не се прояви дълго време, докато атеросклерозата на периферните артерии ще продължи да прогресира и при липса на навременна диагноза и правилно лечение може да доведе до ампутация на крайник. Освен това рискът от развитие на нарушения на кръвообращението в други органи се увеличава, което може да провокира миокарден инфаркт или инсулт.
Основната проява на периферното артериално заболяване еусещане за силен дискомфорт или болка в краката при ходене. Локализацията на болката е различна, мястото на нейното възникване зависи от това кои части на артериите са били повредени. Може да се появи болка в стъпалото, коленете, долната част на гърба, бедрата, долната част на краката.
Причини за артериално заболяване на долните крайници
И така, основната причина за развитието на патологията на периферните артерии е атеросклерозата. Освен това мъжете са по-податливи на заболяването, отколкото жените. Има много фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване, основните са:
- Захарен диабет.
- Пуши от много години.
- Устойчиво високо кръвно налягане.
- Повишено количество холестерол в кръвта.
- Затлъстяване.
Висок риск от това заболяване се наблюдава при хора, които преди това са се сблъсквали с проблеми със сърдечно-съдовата система.
Симптоми и лечение
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е основната причина за развитието на заболяването на артериите на краката, най-честият симптом на което е болка при ходене. Болката може да се появи във всяка част на краката, локализацията на болката зависи от това къде се намират засегнатите съдове.
Болката възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, тоест поради такова заболяване като атеросклероза на съдовете на долните крайници, симптомите и лечението на които са взаимосвързани. Терапията трябва да започне възможно най-рано, в противен случай нейното прогресиране може да доведе до пълно запушване на артерията и в резултат на това ампутация на крайника.
Но симптомите на заболяването не винаги се проявяват ярко, често лекарят дори не предполага, че пациентът развива патология. Често лечението започва едва след като симптомите станат ясно изразени. Ако болестта не се лекува навреме, тя може да причини инфаркт или инсулт.
Друг поразителен симптом на съдово заболяване на краката е куцото. В покой болката липсва и се появява само при ходене. Трябва да се има предвид, че куцото и болката не са задължителни симптоми, те могат да се появят в редки и изключителни случаи, например при дълги разходки или при изкачване на планина. Но с течение на времето клиничните прояви на заболяването не изчезват, а, напротив, се засилват, появяват се конвулсии, усещане за тежест, което не изчезва дори след почивка, усещане за притискане. Ако се появят всички тези симптоми, потърсете медицинска помощ.
Има редица косвени признаци, които показват развитието на периферно артериално заболяване:
- Загуба на коса.
- Бледност и суха кожа на краката.
- Намалено усещане в долните крайници.
Степента на развитие на заболяването се определя от интензивността на симптомите, колкото повече болка и дискомфорт при ходене, толкова по-сериозно е заболяването. Ако заболяването е напреднало, болката смущава човека дори в покой.
Силно стесняване на артериите на долните крайници
Когато артериите са силно стеснени поради липидни плаки или като цялоблокирани (тромбоза на периферните артерии), болката в краката се появява дори по време на почивка. Краката може да изглеждат напълно нормални, но пръстите са бледи на цвят, понякога със синкав оттенък. Те са склонни да са студени на допир и имат малко или никакви импулси.
В най-тежките случаи на кислороден дефицит започва тъканна некроза (смърт). Долната част на крака (глезен) е покрита с трофични язви, в най-напредналите случаи се развива гангрена, но това усложнение е рядко.
Оклузивна артериална болест на долните крайници
Оклузивното заболяване на периферните артерии е често срещана проява на атеросклероза. Това заболяване води до ограничена подвижност, което често води до смърт.
Терминът "оклузивна артериална болест" означава увреждане не само на артериите на краката, но и на други съдове, които преминават през мозъка и вътрешните органи, тоест това е заболяване на периферните артерии и вени.
С възрастта рискът от развитие на заболяването се увеличава.
Хора в риск:
- под 50 години, които имат повишен риск от атеросклероза;
- 50 до 70 години, които пушат или имат диабет;
- над 70;
- с характерни атеросклеротични симптоми в долните крайници.
Може да възникне нарушена циркулация на кръвта в съдовете поради увреждане на тях или тромбоза.
Първа помощ при развитие на запушване на съдае да дадете на лицето болкоуспокояващи и сърдечно-съдови лекарства, да поставите лед върху крайниците, да ги превържете, ако е необходимо, и да изпратите лицето в болницата.
Лечението на тромбоза обикновено е консервативно. Но такива мерки се използват, ако не са минали повече от 6 часа от атаката.
Хирургично лечение - артериална пластика, байпас или съдова протеза.
Облитерираща болест на артериите
Периферната артериална болест е опасна и тежка хронична патология с прогресиращо протичане. Проявява се под формата на хронична исхемия на вътрешните органи и крайниците. При това заболяване има нарушение на притока на артериална кръв към долните крайници, това се дължи на нарушение на еластичността на кръвоносните съдове. Кръвообращението не се осъществява в необходимия обем, има стесняване на артериите, а понякога и пълното им затваряне.
Рисковите фактори за това заболяване включват: високо кръвно налягане, диабет, тютюнопушене, високи кръвни мазнини, неактивен начин на живот.
Първият признак за развитието на патологията е болка в подбедрицата, мускула на прасеца, в седалището. Постепенно болката започва да се увеличава, става трудно за човек да се движи на дълги разстояния и в крайна сметка той спира да ходи напълно.
Лечението на патологията е насочено към възстановяване на естествената циркулация в засегнатата област. По правило се предписват противовъзпалителни лекарства, в късен периодетапи се назначава операция, чиято цел е възстановяване на нарушеното кръвообращение
Ако се развие гангрена, ще се наложи ампутация на крайник.
Диагностика на заболяване
Докторът интервюира пациента, измерва кръвното налягане, пита за лошите навици, начина на живот. След това усеща пулса на артерията, в увредената зона.
За точна диагноза лекарят предписва специални изследвания, за да се установи дали артериите на крайниците са засегнати или не. Един от начините за изследване на периферните артерии е измерването на кръвното налягане в крака и ръката и сравняването на резултатите. Това ще ни позволи да направим предположение за развитието или отсъствието на съдова патология. В някои случаи лекарят предписва ултразвук на долните крайници за изследване на периферните артерии, това ще даде пълна информация за кръвообращението в засегнатата област.
Ако лекарят има съмнения след процедурите, той предписва ангиография (рентгеново изследване на кръвоносните съдове) и томография (изследване на състоянието и структурата). Ако има подозрение, че пациентът има напреднал стадий на развитие на заболяването, му се назначава рентгенова снимка.
Методи за лечение на периферни артерии
Методът на лечение зависи от степента на развитие на заболяването, както и от мястото на лезията. Основната задача на лечението е да спре прогресията на заболяването, да сведе до минимум риска от усложнения.
На пациента се предписва курс на лечение, освен това му се препоръчва да се храни правилно, да промени начина си на живот,откажете алкохола и пушенето. Всички лоши навици имат отрицателно въздействие върху човешките кръвоносни съдове.
Ако лечението на периферно артериално заболяване започне рано, курсът на лечение ще бъде да се придържат към превантивни мерки.
От предписаните лекарства са тези, които са насочени към регулиране на нивата на холестерола. Понякога курсът на лечение включва лекарства, които намаляват ефекта на тромбоцитите. Тези лекарства са предназначени за разреждане на кръвта, което е добра превенция на кръвните съсиреци.
Прилага се консервативно лечение, ако заболяването е леко. В случай на тежко увреждане на периферните артерии е необходимо хирургично лечение.
При увреждане на големи артерии се прилага техниката на оперативна интервенция - ангиопластика. В артериалния лумен през феморалната вена се вкарва гъвкав катетър, след това проводник, който доставя специален балон до мястото, където съдът е стеснен. Чрез надуване на този балон нормалният лумен на съда се възстановява механично.
В по-напреднали случаи се извършват байпасни артерии. Създава се допълнителен съд, през който се позволява притока на кръв, заобикаляйки засегнатата област. За това се използват както изкуствени протези-съдове, така и собствените вени на пациента.
Понякога се използва хирургично отстраняване на атеросклеротична плака. За да направите това, се отваря артерия, но тази процедура може да наруши притока на кръв през съда.
Най-радикалното хирургично лечение е ампутациятакрайници, този метод се използва само в случай на развитие на гангрена.
Превенция на заболявания
Има редица превантивни мерки, които ще намалят риска от прогресия на артериалното заболяване:
- Най-добрата превенция за развитието на артериална патология е активният начин на живот.
- Правилното и балансирано хранене ще осигури на човешкото тяло минерали и микроелементи, липсата на които може да провокира развитието на съдови заболявания.
- Постоянен мониторинг на холестерола в кръвта.
- Лекарство за високо кръвно налягане
- Изключване от менюто на пикантни и мазни храни.
- Животинската мазнина трябва да бъде напълно заменена с растителна.
- Наблюдавайте кръвната си захар.
- Спрете пушенето, алкохола.
- Внимавайте за теглото си.
- Прием на аспирин за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.
- Разходка с удобни обувки.
Стил на живот
За да се осигури превенция на заболяването и да се предотврати рецидив, е важно отговорно да се обърне внимание на въпроса за промените в начина на живот. Не забравяйте да обърнете внимание на наличието на рискови фактори за проявата на това заболяване. За да предотвратите появата им, трябва редовно да следите нивото на глюкозата в кръвта.
Важно е постоянно да проверявате нивата на холестерола и кръвното налягане. С повишена честота трябва както да използвате лекарства, така и да промените диетата си. Диетата трябва напълно да изключва продуктитехрани с висок холестерол, както и пушени, пикантни, солени храни, мазни и висококалорични храни. Постепенно всички животински мазнини трябва да се заменят с растителни.
Важно е напълно да се откажете от пушенето и алкохола.
Хората, които са склонни към наднормено тегло, е важно да се предотврати развитието на затлъстяване.
Важно е не само да балансирате диетата си, но и да тренирате редовно, това ще помогне за поддържане на физическата форма в нормално състояние и ще предотврати прогресирането на съдово заболяване.
Трябва да се грижите за здравето си и да следвате всички препоръки на лекаря, защото болестта изчезва, когато няма шанс.
