Вазомоторният ринит е хронично заболяване, причинено от разширяване на кръвоносните съдове на носната кухина под въздействието на външни или вътрешни фактори. При неправилна реакция на кръвоносните съдове към дразнители се появява постоянна назална конгестия. Как да различим хроничния вазомоторен ринит при дете от обикновеното възпаление на лигавицата, от настинка и ефективно да го излекуваме?
Какво е вазомоторен ринит?
В основата на вазомоторния ринит не е възпалителен процес, а нарушение на регулирането на тонуса на съдовете, разположени в долната част на носните раковини. Налице е тяхната повишена активност върху различни видове стимули, както външни, така и вътрешни. Трябва да се отбележи, че патогенните вируси и микроби първоначално не играят никаква роля в развитието на вазомоторния ринит. Но по-късно, с промяна в съдовия тонус, може да се образува вторична инфекция.патогенни микроорганизми, в резултат на това естеството на изхвърлянето също ще се промени.
Причини за вазомоторния ринит при деца
Бебетата с вазомоторен ринит страдат от редица причини и лечението им винаги зависи от фактора, провокирал заболяването. Основните причини са:
- вродена или придобита отклонена преграда;
- наличие на полипи в носа или аденоиди в гърлото;
- продължителна употреба на определени противовъзпалителни или вазоконстрикторни лекарства;
- чести стресови ситуации;
- повишена физическа активност;
- лоша екологична ситуация;
- излагане на силни миризми;
- хипотермия;
- отслабване на имунитета;
- хормонални смущения;
- ефект на хранителния фактор.
В допълнение, вазомоторният ринит се среща с вегетативно-съдови нарушения, неоплазми и изменение на климата.
Основни форми на заболяването
Има три основни форми на вазомоторния ринит при деца:
- Аллергичен - развива се при попадане на алерген върху лигавицата на носната кухина, който може да бъде: растителен прашец, животински пърхот, храна, прах, лекарства, замърсен въздух. Хрема се появява сезонно или постоянно през цялата година.
- Невровегетативна - свързана с нарушения в работата на някои отдели на вегетативната нервна система или с вегетативна дистония. В резултат на това детето има хормонален дисбаланс,ендокринната система, възникват колебания в кръвното налягане, тонусът на съдовете на носа се променя. При леко дразнене носните раковини набъбват и става трудно да се диша.
- Медикаменти - възниква при злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства. Ако родителите не спазват дозировката или използват лекарството повече от пет до седем дни, има обилно отделяне на ексудат и постоянна назална конгестия.
В зависимост от формата на заболяването на вазомоторния ринит при децата, симптомите и лечението ще имат определени разлики.
Признаци на проявление на болестта
Всички симптоми на заболяването се делят на първични и вторични. Основното включва:
- периодично отделяне на слуз, понякога без конкретна причина;
- запушен нос;
- Сърбеж в носа и кихане;
- Кашлица и гадене поради слуз, стичаща се по задната част на гърлото.
Вторичните симптоми на вазомоторния ринит при дете включват:
- сълзлив;
- нарушено обоняние;
- промяна на тембъра на гласа;
- безсъние;
- умора;
- изпотяване.
Назалната конгестия най-често се появява в легнало положение и от едната страна, а след това и от другата. Може да има подуване на лицето. В напреднали случаи състоянието на детето се влошава, вентилацията на белите дробове се нарушава и поради лошото снабдяване с кислород на мозъчните клетки настъпва мозъчна хипоксия.
Диагностика
Лечение на вазомоторния ринит при дете започва едва след потвърждаване на точната диагноза и идентифициране на причините, които са го причинили. За да направите това, когато се свържете с лекар след разговор с родителите и събиране на анамнеза, на детето се възлагат следните изследвания:
- анализ на урина и кръв (общ);
- кръвни тестове за съдържание на алерген;
- кожни тестове за алергия;
- рентгеново изследване на синусите;
- риноскопия;
- изследване с ендоскоп.
След получаване на резултатите от всички прегледи, на детето се предписва подходяща терапия.
Медикаментозно лечение на заболяване
Компетентният избор на медикаменти при лечението на вазомоторния ринит при дете е най-важната стъпка. От това зависи не само резултатът, но и здравето му в бъдеще. Има няколко групи лекарства, използвани при лечението:
Вазоконстриктор - помага за намаляване на отока на носната лигавица. Те имат бърз ефект, незабавно спират изпускането от носа и улесняват дишането. Важно условие е да се спазва дозировката, предписана от лекаря, и максималното време за употреба на лекарството (не повече от 7 дни). За лечение се използват нафтизин, ксилен, називин
- Овлажняващ и омекотяващ - осигуряват втечняване на слузта, която след това лесно се отстранява от носа, предотвратявайки развитието на патогенни микроби. Средствата могат да се използват до четири или повече пъти на ден. Предлагат се в различни форми и са снабдени с дюзи за мекадозиран спрей, когато се използва при малки деца. Използването на препарати на основата на морска вода предотвратява подуване и повишава имунитета. Често използвайте "Rinostop Aqua", "Marimer", "Aquamaris", "Aqualor".
- Антихистамини - стабилизират мембраните на мастоцитите. На децата се предписват сиропи и капки вътре: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Спрей и капки в носа: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". В тежки случаи се предписват глюкокортикостероиди: Avamys, Nozefrin, Benarin.
- За повишаване на имунитета използвайте: "Циклоферон", "Имунал", "Интерферон".
При лечение на симптомите на вазомоторния ринит при деца е необходимо да им се дават много течности: вода, плодови напитки, компоти, пресни сокове. На закрито, извършвайте систематично мокро почистване, проветряване и овлажняване на въздуха. Ако терапията е неуспешна, се използва лазер за каутеризиране на съдове в носната кухина.
Физиотерапевтични лечения
При лечението на вазомоторния ринит физиотерапевтичните процедури заемат специално място:
- Инхалации - спомагат за овлажняване на лигавицата, разреждане на слузта, с последващото й отстраняване. За да извършите процедурата, използвайте физиологичен разтвор или разредена морска сол, като добавите етерични масла към него.
- Куф-терапия - с помощта на ултравиолетови лъчи. Тази процедура помага за възстановяване на увредените и атрофирани тъкани, насърчава производството на хормона меланин и витамин D.добавянето на вторична инфекция унищожава патогенната микрофлора.
- UHF-терапия - лечението на вазомоторния ринит при дете с помощта на тази процедура се извършва чрез въздействието на високочестотни токове върху носната кухина. В резултат на това подуването намалява, притока на кръв в тъканите се увеличава и болката се облекчава. UHF се предписва на деца от тригодишна възраст.
Всички физиотерапевтични процедури се провеждат в комбинация с медикаментозно лечение.
Народни средства за лечение на ринит
За подпомагане на медицинското и физиотерапевтично лечение, състоянието на детето може да се облекчи с помощта на прости народни средства:
- Дайте на детето си много да пие, като използвате чиста вода, плодови напитки, пресни сокове, компоти.
- При лечение на дете с вазомоторен ринит е необходимо носът да се изплаква няколко пъти на ден със сода или физиологичен разтвор. За да направите това, разтворете една чаена лъжичка сода или готварска сол в литър топла преварена вода.
- Правете инхалации с билкова настойка, към която се добавят няколко капки масло. Те омекотяват носната лигавица и насърчават бързото отделяне на слуз.
- Вкапвайте маслени разтвори 2-3 капки на всеки два часа в носа, като използвате масло от витамин А, вазелин и зехтин.
- За повишаване на имунитета пият отвара от шипка и тинктура от ехинацея.
Всички тези лечения ще помогнат за облекчаване на дишането на вашето бебе.
Хирургично лечение
Как да лекуваме вазомоторния ринит при дете? В този случай, когатовсички методи на консервативна терапия са изпробвани, предписано е хирургично лечение. Кърмачетата се оперират само когато се открият вродени дефекти или туморен растеж в носната кухина. Хирургично лечение на вазомоторния ринит се предписва на деца след 12-годишна възраст при пълно отсъствие на назално дишане. Всички операции се извършват с обща анестезия. В същото време:
- Полипите се отстраняват с коагулатор за намаляване на кървенето.
- Отока на лигавицата се лекува с лазер, изгаряне на тънки ивици върху черупката на носните раковини;
- Лазерната фотодеструкция елиминира разширяването на вените и артериите.
- В случай на хипертрофия на лигавицата, ултразвукът премахва излишната тъкан, което прави дишането по-лесно.
След всяка хирургична интервенция, за да се избегне кървене, носните проходи се запушват.
Лечение по Комаровски
Вазомоторния ринит Комаровски нарича неприятно, но не сериозно заболяване. Този вид хрема при деца често се появява като алергична реакция на носната лигавица към дразнител:
- ароматни вещества;
- инфекции;
- разнообразен прах;
- дрога;
- промени във влажността и температурата.
В допълнение към алергичната форма често има невродинамична форма, когато съдовете на носната лигавица се стесняват в случай на нарушаване на дейността на нервните механизми, отговорни за физиологията на назофаринкса. Вазомоторният ринит се характеризира със запушен нос, воднист, безцветеносвобождаване от отговорност, главоболие, проблеми със съня и паметта. Хипотонията често страда от подобно заболяване.
Лечението на вазомоторния ринит при деца според Комаровски се извършва в комплекс, използвайки:
- дрога;
- физиотерапия;
- общо укрепващи дейности.
Когато бебето има запушен нос, трябва незабавно да отидете на лекар. Освен това вазомоторният ринит при кърмачета практически не се появява поради недоразвитието на кавернозната тъкан на носната кухина.
Алергичен ринит
При съмнение за алергичен ринит лекарят предписва кръвен тест за имуноглобулин Е и съдържанието на еозинофили. Освен това, за да се предпише лечение на вазомоторния ринит при деца на възраст от 3 години, могат да се извършат кожни тестове за идентифициране на вида на алергена. При дете се прави малък разрез на дермата на ръцете, в който се инжектира алергенът. Появата на оток и зачервяване потвърждава повишената чувствителност към изпитвания стимул. След като се установи специфичен алерген, първата стъпка е да се елиминира. В повечето случаи детето се възстановява напълно след това. Ако не е възможно да се отървете от дразнителя, похарчете:
- Симптоматично лечение на вазомоторния алергичен ринит при деца. За това се използват назални вазоконстриктори, антихистамини, интраназални аерозоли и спрейове.
- Аллерген-специфична терапия. На детето се въвеждат все по-високи дози от алергена, за да се развие устойчивостта на организма към него. При успешно лечение този метод спасява бебето от болезнена хрема.
Усложнения на вазомоторния ринит
Следните усложнения са възможни при продължително кървене от носа:
- Развива се остър синузит, синузит, отит, хроничен тонзилит.
- Сънят е нарушен, появяват се слабост и умора.
- Възможно е нарушение на сърдечния ритъм, промени в кръвното налягане.
- Поява на хъркане, краткотрайно спиране на дишането по време на сън, което причинява кислороден глад на тялото.
За да се избегнат всички тези последствия, е необходимо да се потърси медицинска помощ навреме.
Вазомоторен ринит при дете, отзиви
Много бебета страдат от вазомоторен ринит и родителите често обсъждат този проблем във форумите. Според прегледите всеки има един проблем: тежка назална конгестия, детето изобщо не може да диша през нощта, често хърка и е постоянно болно от настинки.
- Много хора използват Nasonex. Отзивите са различни, някои казват, че дишането става свободно, лекарството изобщо не помага на другите.
- Родителите също съобщават, че премахването на аденоидите не винаги помага.
- Често има добри отзиви за употребата на Avamys. С неговото използване дишането се нормализира.
Някакъв добър ефект се забелязва от дълъг престой (поне един месец) на дете на море. От първите дни започва обилно течение от носа, след което дишането се подобрява и детето диша спокойно ден и нощ. Но след завръщане у дома и началото на посещениетохрема в детската градина се появява отново. За да се отървете от болестта, са необходими ежедневни превантивни мерки, включително такива за укрепване на имунната система.
