Категорията афективни психози включва група разстройства, които се развиват при пациенти с настъпване на състояние на екстремен шок и силен стрес. Тези патологии възникват въз основа на развитието на афекта, те се характеризират с периодичност на фазите. В тази статия ще разберем какви са симптомите, когато се появи афективна психоза, ще бъдат представени и основните модели на курса.
Функция за развитие
Характеристика на развитието на психоза от афективен тип е:
- Внезапност на образуване. Тази форма се появява, като правило, без никакви предишни симптоми.
- Строго двуфазен ход на разстройството. Манията и депресията трябва да се разглеждат като тези фази.
Провокиращи болестни фактори
Афективните психози обикновено се причиняват от следните фактори:
- Наличието на силни колебания в хормоналните нива вчовешко тяло.
- Генетична предопределеност.
- Съпътстваща соматична патология. Може да се определи хормонално. В допълнение, тази патология се характеризира с пребиваване на определени периоди, например пубертет, менопауза, менопауза, бременност и други подобни.
- Използване на антидепресанти.
Основен провокиращ фактор
Афективните психози в психиатрията се диагностицират доста често. Основният провокиращ фактор, предизвикващ появата на такова състояние, е наличието на човек в екстремно положение за неговата психика. Това може да бъде например ситуация на очевидна заплаха за живота. Освен това, образно казано, умът може да възприеме обичайната ситуация като заплашваща смърт за тялото или просто да предположи обстоятелствата за такова състояние. Чрез ума може да се инсценира появата на болка заедно със задушаване или други подобни усещания.
Стесняване на съзнанието
Състоянията в рамките на афективната психоза се характеризират със стесняване на нивото на съзнание. То е придружено и от неадекватно мислене за околната среда. Всичко това, като правило, се отразява в поведението и речта. Отклоненията в такива функции възникват в резултат на резки промени в енергията на мозъка поради натрупване на недостатъчно окислени отпадни продукти в кръвта под въздействието на стресов фактор. Тези храни се превръщат в токсични вещества, наречени халюциногени.
Първо преживяванеостанете в афективно състояние, което човек изпитва като плод в утробата. Процесът протича под влияние на мозъчна хипоксия, която се определя от поведението, както и енергията на бременната.
Категория на риска
Категорията на риска включва и двата пола. Но в него попадат предимно жени с такъв тип личност, в който преобладава психопатичната и истеричната съставка. Освен това тази категория включва хора с психика, която е била деформирана в резултат на травма. Такива промени в структурата на нервната система могат да бъдат засегнати и от невроинфекции.
Повтарящата се депресия има нозологична позиция сред афективните психози.
Характеристики на заболяването
Разликата между този вид психоза и биполярното разстройство, което протича в две фази, е, че вторият тип в резултат на протичането си образува смесени състояния, при които симптомите на депресия се заменят с признаци на мания или обратното. Развитието на психотични състояния с афективна генеза възниква в резултат на промяна в депресивната и маниакалната фаза.
Каква е разликата?
Разликата между тях се крие в техните диаметрално противоположни модели на поведение. Те могат да се разграничат и по промени в речта и движенията, които се характеризират или с необичайно съживяване, или с депресия на психиката на пациента. Класическият признак на първата фаза е наличието на мрачна депресия, но разстройството може да има особеноститревожен, хипохондричен или истеричен.
Преобладаващи емоции
Доминиращата емоция по правило е появата на униние наред с депресия, пасивност и безразличие в поведението. Всичко това се определя от обстоятелствата на привидно безизходната ситуация от ситуация, травмираща човешката психика. В същото време абсолютно всички мисли на пациента са съсредоточени върху него. Симптомите на афективна психоза варират от човек на човек.
Изявленията на пациента са изпълнени със самообвинения, както и с всякакви идеи за собствената му безполезност и греховност. Или това състояние може да се изрази чрез обвинения към другите, които стават особено упорити поради загриженост за здравето на противника. Манифестните и реактивни форми на депресия са придружени от изразена отрицателна вегетативна. Физически това обикновено се проявява под формата на бърз сърдечен ритъм, скокове на кръвното налягане, задух и изпотяване. В същото време може да се отбележи подобрение на настроението през вечерните часове. Вярно е, че нощният сън е изключително нарушен, той е непостоянен и изпълнен с кошмари. Апетитът, както показва практиката, обикновено намалява.
Прекалена драматизация
При биполярна афективна психоза прекомерната драматизация с оплаквания за съдбата и житейските обстоятелства може да бъде придружена от общо двигателно изоставане, заедно със забавяне на скоростта на речта и мисловните процеси. В същото време речта и мисленето не се различават по богатството или разнообразието на своите нюанси. Продължителността на представената депресия, вв рамките на който оплакванията от психическа болка често придобиват характер на физическо усещане, е период от три до шест месеца. Общата структура на самите депресивни фази е до осемдесет процента от общия им обем.
Заслужава да се отбележи, че сред афективните психози, маниакално-депресивният вариант е доста често срещан.
Маниакалната фаза на тази форма на психоза се характеризира с атипия на поведението и движенията, което се обяснява с това, че пациентът е в състояние на необяснима и неразбираема еуфория в ситуации, в които става дума за самооценка на собствените дейности.
Пациентът е в състояние на неоправдано самодоволство, изпитва приятни усещания от подвижността си. В същото време той също говори много и охотно, като придружава речта си с богати жестове. Пациентът е общителен, но на фона на всичко това вниманието му е изключително повърхностно, а действията му не са обмислени и оправдани.
Цялото поведение на пациента като цяло създава впечатление за някакви произволни движения и несъзнателно вълнение. Освен това общото поведение на пациента изглежда непродуктивно. Има някакво движение само заради него. Действията не носят забавление или радост. Пациентът предизвиква експлозия от раздразнение заедно с гняв при всяка най-малка критика отвън или при слушане на адекватни въпроси.
Мислетелна активност
Когитативна активност, както и реч на фона на разстройството същосе отличават с ниско ниво на концентрация на вниманието, което е придружено от повърхностно безсъзнание заедно с избледняване. Емоциите при пациент с биполярна афективна психоза са плитки и монотонни, прекъсват се от изблици на напълно немотивиран гняв. Нарушенията на апетита и съня могат да допълнят цялостната картина на фазата. Продължителността му понякога е до една година. Изключението е манията, която се натрупва в продължение на пет дни и продължава около шест месеца.
Интересно е да се отбележи, че до двадесет процента от пациентите с тази психопатология страдат от класическата мания на забавлението, която продължава до четири месеца с появата на налудни разстройства в пика на афекта.
Диагностика на афективна психоза
Следните фактори са важни за поставяне на диагнозата:
- Клиника с присъщ бифазен компонент.
- Наличие на връзка с колебания в хормоналната активност на човешкото тяло.
- Наличието на генетична детерминанта и предаването на болестта от поколение на поколение.
За да потвърдят диагнозата, специалистите използват и инструментални методи за изследване:
- Извършване на електроенцефалография.
- Компютърна томография на мозъка.
- Вземане на проби от биологични материали от тялото. Следователно е необходим клиничен и биохимичен кръвен тест.
За диагностициране е препоръчително да поканите онколог, както иоптометрист, педиатър и други специалисти.
Методи и техники за лечение на афективна психоза
Лечението директно зависи от това в каква фаза се намира заболяването в даден момент. При обостряне лекарствата се използват особено активно. По време на периода на ремисия специалистите по правило прибягват до психотерапевтични методи за въздействие върху пациентите. Директно към методите на психотерапията включват следните техники:
- Хипнотична терапия.
- Групова или индивидуална трудова терапия.
- Арт терапия.
- Провеждане на психоанализа.
- Извършване на релаксираща терапия.
Лекарства
Излагането на лекарства се извършва въз основа на фазата на патологията. В депресивната фаза специалистите използват следните лекарства:
- Лекарства, които предотвратяват депресията на нервната система.
- Лекарства, които допринасят за общото повишаване на настроението, подобрявайки тонуса на тялото като цяло.
- Лекарства, предназначени за предотвратяване на мускулна скованост и бавни двигателни умения.
Медикаментите от първата категория включват антипсихотици, които подобряват яснотата на мисленето. Те включват "Рисперидон", "Еглонил" и други. Използването на бензодиазепинови средства, които включват феназепам, позволява да се намали общото ниво на депресия и тревожност, като се намалят проявите на страх и мускулна скованост. Такива хапчета изкуствено понижават праговете на възбудимост на субкортикалните структури. Използването на стабилизатори на настроението (литиеви соли) подобрява настроението. От своя страна категорията антидепресанти, която включва "Сертралин" и подобни лекарства, смекчава явленията на меланхолия и безнадеждност. Група антихолинергици, сред които могат да бъдат посочени Akineton и неговите аналози, значително намаляват мускулната скованост и допринасят за по-голяма свобода на движение.
Директно в маниакалната фаза е желателно да се предписват следните лекарства:
- Лекарства с антипсихотично действие. Сред тях си струва да се споменат лекарства като Fluanxol и Solian.
- Препарати, свързани с бензодиазепиновата серия. В този случай говорим за Zopiclone и Oxazepam. Тези лекарства имат седативен ефект върху тялото на пациентите, като помагат за възстановяване на съня и намаляване на тревожността.
- Лекарства, свързани с нормотимичния спектър. Те включват "Kontemnol" и "Aktinerval", те ви позволяват да контролирате нивото на емоционално състояние.
- Анхолинергици, които включват "Циклодол" и подобни средства. Такива лекарства намаляват нивото на страничните ефекти от невролептиците, предотвратявайки прекомерната възбудимост от страна на мозъчните неврони.
Симптомите и лечението на афективната психоза често са свързани.
Превантивни мерки
Състоянията на психоза, които могат да доведат до жизнена болка, при правилно и навременно лечение, могат да бъдат напълно обратими. По този начин принавременното лечение може да постигне положителни промени в психиката, както и да възстанови напълно всичките й функции.
Заключение
Мерките за превенция на маниакално-афективната психоза са преди всичко опазване на нервната система. В същото време тя трябва да бъде защитена от психологически травми и невроинфекции. Също така е изключително важно да се спазват нормите за продължителност на работа и почивка, като се поддържа адекватен и здравословен психологически климат във всеки екип. Освен това е необходимо да се вземат мерки, насочени към поддържане на тялото в състояние на пълна работоспособност и тонус, необходим за живота. Също така, за здравословно психо-емоционално състояние, човек се нуждае от редовно получаване на положителни емоции.
