Заболяванията на щитовидната жлеза са много често срещан проблем, от който никой не е имунизиран. Разбира се, в този случай правилната и навременна диагноза е изключително важна. И често лекарите насочват пациенти за ЯМР на щитовидната жлеза.
Разбира се, хората, които са изправени пред необходимостта да преминат през подобна процедура, се интересуват от допълнителна информация. Правят ли ЯМР на щитовидната жлеза? Диагностиката изисква ли подготовка? Какви заболявания могат да бъдат открити? Свързана ли е процедурата с някакви затруднения? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни на мнозина.
Какво е изследване
MRI или магнитно-резонансната томография е една от най-точните диагностични процедури, налични днес. С помощта на модерна апаратура лекарят има възможност не само да прави сканиране на вътрешни органи, но и да изгражда техни надеждни триизмерни модели.
Всъщност основата на тази техника е поведението на водородния атом, когато е изложен на мощно магнитно поле. Оборудването за ЯМР доставя специфична информация на тъканите и клетките.комбинация от електромагнитни вълни. Специални RF намотки регистрират промени в реакцията на водородните атоми. Всички получени данни се извеждат на компютър, който създава изображения.
По този начин съвременният лекар има възможността да изследва напълно желания орган (включително щитовидната жлеза) без хирургическа интервенция. Между другото, резултатите от томографията са много точни - съвременната апаратура може да открие тумор с диаметър 1 мм.
Показания за процедурата
Има огромен брой индикации за процедурата.
- MRI се препоръчва при съмнение за "ретростернална гуша". Благодарение на снимките лекарят може да постави точна диагноза и да определи дали има възможност за хирургично лечение.
- За процедурата се изпращат пациенти, при които при палпация е установено увеличение на размера на щитовидната жлеза или нейното ненормално местоположение.
- За изясняване на диагнозата се прави ЯМР при наличие на възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза.
- Показанията включват инфекциозни заболявания.
- Това изследване се извършва при подозрение за наличие на чужди тела в тъканите на органа.
- ЯМР също помага да се определи наличието на тумор, да се установи неговия размер и точно местоположение.
- Списъкът с индикации включва хормонални нарушения, които са придружени от рязка промяна в телесното тегло на пациента без видима причина (например пациентът не е променил диетата или режима на упражнения, но все пак губи или наддава на тегло).
- Процедурата се препоръчва за пациенти, които страдат от постоянна умора, различни нарушения на съня, промени в настроението, тъй като тези симптоми също могат да бъдат пряко свързани с щитовидната жлеза.
- Показанията включват съмнение за автоимунен тиреоидит.
Изисква ли се подготовка
Как да се подготвим за процедурата за проверка на орган като щитовидната жлеза? ЯМР всъщност не изисква никаква подготовка. Не е необходимо да се спазва специална диета. Важно е обаче да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.
Непосредствено преди прегледа трябва да се преоблечете в широки, удобни дрехи без метални закопчалки и копчета. Важно е да премахнете всички бижута, часовници и други метални предмети.
Как работи процедурата
Техниката за извършване на ЯМР на щитовидната жлеза всъщност е доста проста. Пациентът се поставя в специална "тръба" на томографа. Между другото, доста е удобно. Апаратурата сканира човешкото тяло за 30-40 минути. Изключително важно е да се опитате да лежите неподвижно, тъй като качеството и надеждността на получените изображения зависи от това.
Ако говорим за преглед на деца, пациенти с психични разстройства или тежък болков синдром, тогава специалистът може да реши да проведе анестезия. Процедурата се извършва под постоянно лекарско наблюдение. Лекарят може да прегледа резултатите от изследването след 1-2 дни.
Какво показва ЯМР на щитовидната жлеза
Включеновсъщност такава процедура помага за диагностициране на много патологии:
- наличие на тумори в тъканите на щитовидната жлеза;
- промени в тъканите на органа, които са характерни за възпалителен процес, конкретно инфекциозно заболяване;
- наличие на чуждо тяло;
- промяна на размера на щитовидната жлеза;
- поява на неоплазми в областта на шията.
ЯМР на щитовидната жлеза е точен. Въпреки това, в някои случаи са необходими допълнителни тестове. Например, кръвните изследвания ще помогнат за идентифициране на конкретна инфекция. Ако се подозира рак, се използват специални тестове за проверка на тялото за наличие на анормални клетки и други туморни маркери.
Противопоказания
В много случаи лекарят трябва да провери как работи щитовидната жлеза. ЯМР е доста информативна и безопасна техника. Има обаче редица противопоказания:
- наличие на метални пластини, зъбни коронки, протези и вложки вътре в тялото на пациента (такива импланти ще изкривят картината и ще направят процедурата неинформативна);
- бременност се счита за относително противопоказание, тъй като в момента няма точни данни за възможното отрицателно въздействие на работата на оборудването върху плода);
- неспособност да останете в статично положение за дълго време (например поради психични разстройства);
- клаустрофобия;
- процедурата не се извършва на пациенти под влияние на наркотици или алкохол;
- ЯМР е труден за хора със затлъстяване (акотелесно тегло над 150 кг).
Недостатъци на методологията
Този диагностичен метод без съмнение е информативен. Въпреки това, цената на ЯМР на щитовидната жлеза е доста висока - не всеки пациент може да си позволи такова изследване.
Щитовидната жлеза е орган, който се намира под кожата, така че може да се изследва по други начини. Например по време на ултразвуково изследване може да се получи много полезна информация. Тази процедура ви позволява да оцените размера на органа, да откриете появата на неоплазми. Освен това почти всяка болница разполага с ултразвуково оборудване, а цената на процедурата е много по-ниска.
Заслужава да се отбележи също, че ЯМР не дава възможност да се установи дали откритият тумор е доброкачествен или показва развитието на рак. Процедурата може да причини емоционален и физически дискомфорт на пациента, тъй като изисква да лежи неподвижно в затворено пространство.
ЯМР на щитовидната жлеза с контраст: характеристики на техниката
В някои случаи на пациентите се предписва леко модифицирана процедура. ЯМР на щитовидната жлеза с контраст дава по-точни резултати. Преди изследването на пациента се прилага интравенозно специално контрастно вещество - като правило се прави на базата на йод или гадолиний. Този агент се натрупва в патологично променените тъкани, така че те изглеждат много по-тъмни на снимките. Това позволява на лекаря дапроучете подробно структурата и промените в тъканите на щитовидната жлеза.
Въпреки това, техниката има някои недостатъци. По-специално, прилагането на контраст може да бъде придружено от неприятни странични ефекти, включително виене на свят, главоболие, гадене (понякога завършващо с повръщане). Използваните също за контрастни вещества могат да причинят алергична реакция, понякога до анафилактичен шок. Ето защо преди процедурата пациентът дарява кръв за анализ. Понякога се правят и тестове за алергия. Трябва да се отбележи, че този тип ЯМР е противопоказан при пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания, тъй като тези органи са отговорни за оползотворяването и елиминирането на остатъчния контрастен агент от тялото.
