Злокачествените новообразувания засягат не само възрастните, но и децата. Те проникват както в клетъчните тъкани, така и в кръвоносната система. Ракът на кръвта при деца е много по-често срещан от всяка друга онкологична патология.
Обща информация
Рак на кръвта е общо наименование за злокачествени тумори на хемопоетичната система. Този термин е широко използван сред пациентите, докато лекарите наричат тази група заболявания хемобластоза. Това заболяване е тумор, който се появява в резултат на анормална активност на структурите на костния мозък. Такава неоплазма не само нарушава нормалния процес на клетъчно делене, но и расте бързо от само себе си, разпространявайки се в тялото.
Подобен необичаен феномен причинява потискане и постепенно изместване на здрави кръвни клетки. Ето защо всички признаци на рак на кръвта при дете винаги са свързани с намаляване на броя на здравите клетки.
Тази патология може да се нарече истинска епидемия. Твърде често днес лекарите поставят диагноза "левкемия" при много млади, безжизнени пациенти.
Мнозина погрешно смятат, че ракът на кръвта е същото онкологично заболяване като туморите на вътрешните органи. В действителност обаче такава патология се развива по съвсем различен начин. Повредените клетки покриват цялото тяло, движейки се през него заедно с циркулиращия кръвен поток. Ето защо този вид рак е изключително труден за откриване. В крайна сметка туморът не може да се усети по време на палпация. Може да се открие само чрез анализ на костния мозък.
Механизъм за развитие
Какви са причините за рак на кръвта при децата? Симптомите на това заболяване са пряко свързани с неконтролираното делене на клетките. Но какво става задействащият механизъм за този аномален процес?
Костният мозък функционира като хематопоетичен орган, който произвежда кръвни клетки. Има няколко разновидности на тези елементи.
- Левкоцитите действат като бариера срещу бактерии, инфекции, вируси и други патогени, навлизащи в плазмата.
- тромбоцити. Те са необходими за поддържане целостта на телесните тъкани. При различни наранявания се появяват кръвни съсиреци. Именно с тяхна помощ тромбоцитите покриват нараненото място в тъканта, поради което кръвта спира да се транспортира.
- Еритроцити. Те играят ролята на своеобразен транспорт в тялото. Те доставят на клетките необходимия кислород.
Всеки от описаните видове клетки може да стане злокачествен. На тази патология са изложени предимно млади елементи.
Етиология
Може да има много причини за появата на такъв механизъм. Основните предразполагащи условия са:
- излагане на радиация - внезапен скок на епидемията сред детското население настъпи след авариите в атомната електроцентрала в Чернобил, в Хирошима и Нагасаки;
- вреден екологичен фон - техническата модернизация също има отрицателна страна за човечеството, именно поради нея се наблюдава влошаване на околната среда по целия свят;
- генетично предразположение - рискът от разболяване при бебе, чието семейство има пациенти с рак, е много по-висок, отколкото при дете, чиито роднини никога не са имали рак;
- влошаване на защитните свойства на имунната система.
Основната причина за рак на кръвта при деца се счита за отслабена имунна система. Обикновено това явление се появява след като детето е претърпяло сериозно заболяване. Между другото, учените откриха изключително любопитен факт. Оказва се, че децата, страдащи от алергии, са по-малко предразположени към рак. Това се дължи на факта, че имунитетът им е постоянно в добра форма.
Функции
За да започне необичаен процес, е достатъчна само една мутирала клетка. Започва да се дели интензивно, поради което признаците на рак на кръвта при децата се появяват доста бързо. Заслужава да се отбележи: колкото по-младо е бебето, толкова по-бързо се развива патологията в тялото му.
Какво е името на рака на кръвта в медицината? В много източници това заболяване често се нарича левкемия или левкемия. Товапатологията включва анормално делене на клетките от левкоцитен тип. Но този конкретен тип заболяване е толкова често, че повечето хора под него възприемат всички видове рак на кръвта.
Клинична картина
Признаците на рак на кръвта при деца и юноши са почти същите като при пациенти в зряла възраст. В началния стадий заболяването е изключително трудно за откриване, но някои симптоми все още могат да бъдат разграничени:
- соматичните прояви трябва да включват твърде висока умора, забравяне, безсъние или, обратно, сънливост;
- абсцесите и кожните наранявания отнемат много време;
- синини, подуване, цветът на кожата става блед в областта на очите;
- Кървене на венците, редовно кървене от носа;
- детето боледува редовно, носи вирусни и инфекциозни заболявания.
При следващия етап на рак на кръвта децата развиват симптоми, които са много подобни на тези при обикновените заболявания, което прави много трудно диагностицирането на аномалията навреме. Обикновено клиничната картина на патологията се характеризира с:
- леко повишаване на телесната температура без видима причина;
- болка в коленете и лактите;
- прекомерна чупливост на костите;
- липса на апетит - детето може напълно да откаже дори любимите си лакомства;
- редовни мигрени, виене на свят;
- припадък;
- хронична умора, загуба на интерес към външния свят.
Критични знаци
Известно е, че всички описани симптоми са характерни за много респираторни и инфекциозни заболявания. Ето защо родителите обикновено не обръщат внимание на наличието на тези признаци на рак на кръвта при дете. Но те трябва да са тревожни, особено ако са придружени и от:
- драстична загуба на тегло;
- появата на апатия, поради която детето иска да спи през цялото време;
- сухота и пожълтяване на кожата;
- раздразнителност;
- прекомерно изпотяване по време на почивка;
- червеникави обриви;
- увеличени лимфни възли;
- увеличаване на далака, черния дроб, корема.
Ако тези признаци се открият при дете, то трябва незабавно да се покаже на специалист. Освен това е много важно да не се пропускат проявите на вътрешно кървене: повръщане с кръвни ивици, силна слабост, хипотония, кашлица с ихор, кръв в урината, тахикардия, съсиреци в изпражненията. Всички тези признаци може да са леки, но никога не трябва да се пренебрегват.
Диагностика
При съмнение за онкологична патология детето се изпраща за цялостен преглед, който започва с кръвен тест. При рак на кръвта показателите за всяко израстване на костния мозък се отклоняват от възрастовите норми. И така, има ускоряване на ESR, намаляване на характеристиките на еритроцитите и хемоглобина. Концентрацията на ретикулоцитите също намалява - броят им достига само 10-30% отнорма, поради възрастта на детето.
Индикаторите на кръвните изследвания за рак на кръвта могат да показват както увеличение (30010^9), така и намаляване (1,510^9) в обема на левкоцитите. Техният брой се определя изцяло от формата и стадия на левкемия. Броят на тромбоцитите също става ненормален - броят им е много по-малък в сравнение с възрастовата норма. Ето защо бебетата, диагностицирани с кръвна левкемия, са изправени пред лошо съсирване на кръвта - дори и малко ожулване води до обилна загуба на кръв.
Има също значително намаляване на нивата на хемоглобина. Неговият индикатор е само 20-60 g / l. В ранните стадии на кръвна левкемия, анемията може да липсва, но тя винаги присъства в по-късните етапи на развитие.
При биохимичния анализ, наред с други неща, ще бъдат разкрити и други необичайни отклонения. Например, специалист може да забележи значително повишаване на концентрацията на урея, трансаминази, билирубин и креатинин. Това показва сериозно увреждане на гломерулите и хепатоцитите на бъбреците. Но обемите на фибриноген и глюкоза, напротив, са значително намалени.
Други техники
Специалисти от Центъра "Дмитрий Рогачев" - една от най-добрите онкологични клиники в столицата - говорят за важността на кръвния тест за съмнение за рак при дете. Информацията, получена чрез това проучване, често е решаваща. Въз основа на тези данни лекарят вече може да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза.
В допълнение, малък пациент може допълнително да бъде насочен към:
- рентгенография;
- имунохистохимия;
- биопсия на костен мозък;
- компютърна томография.
С помощта на тези методи за диагностициране на рак на кръвта лекарите могат да получат най-подробна картина на заболяването: да определят степента на увреждане на костния мозък и вътрешните органи, вида на тумора и наличието на метастази.
Химиотерапия
Учените от цял свят продължават да работят върху разработването на по-ефективни и по-безопасни начини да се отърват от рака. Но днес има само две от тях:
- трансплантация на костен мозък;
- химиотерапия.
Последната техника включва въвеждането на големи дози от изключително токсично лекарство в кръвта на болно дете. Само с помощта на такива агресивни лекарства злокачествените клетки в кръвта могат да бъдат напълно унищожени.
Основният недостатък на този метод на лечение е неселективността на ефекта на лекарството. В края на краищата, заедно с увредените клетки, умират и здрави елементи. На първо място, тъканите, които се характеризират с бързо развитие, страдат от химиотерапия:
- космени фоликули;
- костен мозък;
- клетки на храносмилателния тракт.
Ето защо млади и възрастни пациенти често изпитват гадене, диария и косопад. Наред с тези последствия се появяват и други: анемия, левкопения, загуба на апетит.
След химиотерапия на децата се извършва кръвопреливанепопълване на загубения брой тромбоцити и червени кръвни клетки.
Заслужава да се отбележи, че такова лечение се понася от дете много по-добре, отколкото от зрял пациент. От десет малки деца с рак на кръвта, седем преживяват химиотерапия след химиотерапия.
Операция
Много лекари препоръчват трансплантация на костен мозък на пациенти с диагноза левкемия, която включва прилагането на концентрат, взет от здрав донор. Но преди да се извърши такава операция, съществуващият костен мозък на детето се унищожава. Такава манипулация се извършва с помощта на специални химикали. И увредените, и здравите клетки умират от това.
Но в действителност хирургията се използва само в крайни случаи, когато неоплазмата е злокачествена. По правило близки роднини на детето стават донори за операции.
Специалисти от центъра на Дмитрий Рогачев говорят за важността на диагностицирането на патологията, която в много отношения всъщност определя необходимостта от конкретно лечение. Вярно е, че лекарите казват още нещо: основното в лечението на онкологичните заболявания е времето. Колкото по-рано започнете да лекувате бебето си, толкова по-вероятно е да получите наистина добър резултат. И тъй като тялото на децата се възстановява много по-бързо, тогава терапията при бебета е много по-лесна, отколкото при възрастните.
Прогноза
Колко дълго живеят хората с рак на кръвта? Всъщност по-нататъшна прогнозанапълно зависи от стадия на левкемията, нейната тежест и възрастта на детето. Острото заболяване се характеризира с агресивност и преходност. Ето защо прогнозата за тази форма на онкология обикновено е неблагоприятна.
При хронична форма на рак на кръвта можем да говорим за доброкачествено протичане на патологията и положителен изход. При такива левкемии положителен резултат от терапията се наблюдава при 75% от всички случаи на заболяването сред децата, докато при острата форма тази цифра достига само 50%.
