Медицински дейности са дейности, от които зависи човешкият живот и здраве. Съответно организацията, специалистите, които ги провеждат, трябва да отговарят на определен набор от изисквания. Да имаш лиценз за работа. В този смисъл ще разгледаме видовете медицински дейности, които подлежат на задължително лицензиране, особеностите (по закон) на процеса на получаване на лиценз.
Какво е медицинска практика?
В началото на разговора би било хубаво да дефинирате основната концепция. Ето как го обяснява руското законодателство: това са работи и услуги, които са включени в списъка, приложен към Регламента за лицензиране на медицински дейности (одобрен с Постановление на правителството на Руската федерация № 291, най-новата версия на документа е направена през 2016 г.).
Kмедицински дейности включват следната помощ на населението:
- основно здраве;
- специализиран, високотехнологичен;
- линейка, специализирана линейка;
- палиативно;
- медицински процедури в спа заведение;
- медицински прегледи;
- медицински прегледи;
- медицински прегледи;
- санитарни и епидемиологични мерки;
- трансплантация на тъкани и органи;
- дарение.
Класификатор
Видовете медицински дейности са разделени според общ класификатор:
- Санитарни и курортни дейности.
- Видове високотехнологични медицински грижи.
- Специализирана линейка. Или въздушна линейка.
- Разнообразие от специализирани медицински дейности.
- Медицински грижи за жени както по време на бременност, така и по време на раждане.
- Стационарни грижи.
- Медицинска първична помощ.
- Амбулаторни дейности.
- Разновидности на медицинска първа помощ.
Списък с медицински дейности, подлежащи на лицензиране
Списъкът на видовете медицински дейности, подлежащи на лицензиране, е утвърден със заповед на Министерството на здравеопазването № 142. Този документ е актуален през текущата (2018) година. Влиза в сила на 29 април 1998 г.
Съгласно този закон ще откроим по-долу целия набор от видове медицински дейности, коитоневъзможно да се извърши без държавен лиценз по установената форма. За удобство ще ги разделим на категории по подзаглавия.
Първична грижа
Какви са медицинските дейности тук? Това е набор от предмедицинска (с други думи първична) медицинска помощ за пациента. Според спецификата се разделя на следните групи:
- Зъболечение.
- Протопедична област на денталната медицина.
- Медицина.
- Акушерство.
- Лабораторна диагностика.
- Епидемиологични процедури.
- Кърмене.
- LFK (физиотерапевтичен комплекс).
- Кърменето е като педиатрията.
- Сфера на храненето.
Бърза помощ
Тук списъкът с медицински дейности ще се състои от три елемента:
- Медицинска линейка.
- Спешна помощ за пациенти - реанимация.
- Медицински ескорт на пациент в линейка.
Разновидности на диагностиката
Основните видове медицински дейности в тази категория са разделени на няколко подтипа.
Дейности, свързани с лабораторна диагностика:
- Токсикологични, химически изследвания.
- Паразитологични тестове.
- Биологични, молекулярни изследвания.
- Микробиологични тестове.
- Изследване на цитологичен материал.
- Генетични тестове.
- Имунологичнипроучване.
- Биохимични анализи на материала.
- Хематологични изследвания.
- Хистологични (те също са клинични и морфологични) анализи.
- Неинвазивна изследователска техника - набор от общи клинични тестове.
Отделен вид медицинска дейност тук е набор от дейности по радиационна диагностика:
- магнитен резонанс.
- Компютър.
- Термография (т.нар. термично изображение).
- Радионуклид.
- Въз основа на радио звук.
- Всички категории радиология.
Отделни типове диагностика, напълно независими един от друг, ще включват следното:
- Патологично.
- Ендоскопия.
- Функционално.
Амбулаторни, амбулаторни грижи
Този тип изисква лиценз за практикуване на медицина. Дейностите тук включват разнообразни медицински грижи както за възрастни, така и за деца, които се предоставят на базата на поликлиника (амбулаторно лечение), друго здравно заведение или в дома на пациента.
В категорията трябва да се разграничат следните видове медицински дейности:
- Андрология.
- Акушерски грижи.
- Алергологични интервенции.
- Анестезия.
- Реанимация.
- Помощ, свързана с генетиката.
- Хематология.
- Гинекология.
- Гериатрия.
- Помощдерматовенеролог.
- Диетични дейности.
- Помагане на хора с диабет.
- Имунология и отделно имунопрофилактика.
- Дейност на лекар по инфекциозни болести.
- Пазитология.
- Кардиология. Отделно - работа на детски кардиолог.
- Реанимация на пациенти със сърдечно-съдови заболявания.
- Клинична трансфузиология.
- Проктология.
- Козметология - медицинска и хирургична.
- Наркология (лиценз ще се издава само на държавни и общински лечебни заведения - съгласно Федералния закон "За наркотичните и психотропните лекарства").
- Събития за физическа терапия.
- Консултативна и терапевтична неврохирургия.
- Неврология.
- Нефрология.
- Онкология. Отделен лиценз е за експлоатацията на детска онкологична зала.
- Работа на отоларинголозите.
- Фониатрия.
- Аудиология.
- Офталмология. Отделен лиценз - за контактни дейности за корекция на зрението.
- Работа на лекар по семейно планиране, свързана с репродуктивната функция на пациентите.
- Сексология.
- Ин витро оплождане.
- Патологии на професионалната дейност.
- Педиатрична работа.
- Психотерапия.
- Психиатрия.
- Рентгенология.
- Пулмология.
- Ревматология.
- Зъболечение. Отделни лицензи по категории - ортодонтия (специално за деца и възрастни), ортопедия, терапевтични грижи (за деца и възрастни).
- Хирургия- за деца и възрастни.
- Физиотерапевтични лечения.
- Урология.
- Фтизиология.
- Дейност на ендокринолог - отделни лицензи за възрастен и педиатричен специалист.
- Епидемиология.
- Ендоскопия.
- Дейности, свързани с типа "дневна болница" (престой на пациента в лечебно заведение периодично, през работния ден на клиниката за определени процедури, прегледи и др.)
Обща практика
И тук се изисква медицински лиценз. Дейностите тук са обща медицина, както и семейна медицина.
Отидете към следващата категория.
Стационарна грижа
Друга широка категория. Отнася се за престой на пациент в клиника, болница за определен период от време.
Отделни видове медицински дейности, свързани със стационарно лечение:
- Ин витро оплождане.
- Акушерска работа.
- Андрология.
- Работа на алерголог.
- Анестезиология.
- Дейности на реанимационния екип.
- баротерапевтични дейности.
- Хематология.
- Гастроентерология.
- Генетика.
- Женски гинеколог.
- Гериатрия.
- Дерматология, дерматовенерология.
- Диетична работа.
- Помагане на пациенти с диабет.
- Комплекс от имунологични мерки.
- Работа на специалист по инфекциозни болести.
- Кардиология. Отделно - детска кардиоревматология.
- Пазитология.
- Клинична фармакология.
- Колопроктология.
- Клинична трансфузиология.
- Комбустиология.
- Литотрипсия.
- Козметология - хирургична и терапевтична (без операция).
- Работа с групи за физическа терапия.
- Наркология (както в случая с поликлиники, по отношение на болници, клиники, руското законодателство позволява издаването на лицензи само на общински и държавни формирования)..
- Нефрология.
- Неврохирургични дейности.
- Неонатология.
- Онкология (отделен лиценз за работа като педиатричен онколог).
- Аудиология.
- Отоларингология.
- Работа на педиатричния сектор.
- Офталмология.
- Протезиране - само в рамките на основната си дейност.
- Работа с патологии от професионален характер (получени по време на работа, производство).
- Психотерапевтична работа.
- Психиатрия.
- Рентгенология.
- Пулмология.
- Сърдечносъдова хирургия.
- Ревматология.
- Зъболечение. Отделен лиценз за ортодонтска работа, детска ортодонтия, ортопедия, терапевтични грижи за възрастни и деца.
- Лицево-челюстна хирургия.
- Хирургия. Отделно лицензиран за деца и възрастни.
- Ендокринология. Работата на педиатричен ендокринолог е отделен лиценз.
- Епидемиологичниработа.
- Ендоскопия.
Фармацевтична дейност
Тук говорим за фармакологични отделения, базирани на превантивни или лечебни заведения.
По този начин лицензираните видове медицински дейности в групата са, както следва:
- Закупуване на дребни лекарства на едро.
- Съхранение на лекарства в склад.
- Медико-фармацевтичен контрол върху употребата на лекарства от болнична аптека в определено здравно заведение.
- Закупуване, използване, съхранение на наркотични вещества.
- Както производството на лекарства в болницата, така и медицински и фармацевтичен контрол върху употребата им.
Традиционна медицина
Лицензирането на медицински дейности пряко засяга работата на специалисти, които използват в практиката си методи на народно (традиционно) лечение. Тук се разграничават следните разновидности на последните:
- Хомеопатия.
- Процедури за ръчно лечение.
- Всички видове медицински масаж.
- Хирудотерапия.
- Рефлексология.
- Традиционни диагностични методи - но само тези, разрешени от руското законодателство.
- Наборът от традиционни здравни системи. Също така, лиценз може да се получи само за вид дейност, която не е забранена от законодателството на Руската федерация.
Дейности за вземане на тъкани и органи
Възможно е да се извърши работа по такъв план, ако имадържавно разрешение. Извършва се лицензиране на определени видове медицински дейности:
- Изземване, подготовка и последващо съхранение на материали - както тъкани, така и цели органи.
- Набавяне и съхранение на донорска сперма.
- Организация на дарение.
- Добавяне, съхранение, преработка на човешка кръв, нейните отделни елементи. Производство на препарати на базата на този донорски материал.
- Индустриална трансфузиология.
Експертна дейност
Заповед за видовете медицински дейности въвежда задължително лицензиране на работата на медицинските експерти. Това са специфични практики:
- Провеждане на изпити за професионална пригодност на гражданин.
- Изследване на връзката на патология, заболяване с професионална дейност.
- Военномедицинска експертиза.
- Военен полет.
- Наркотици.
- За оценка на качеството на предоставената медицинска помощ.
- Психиатрични.
- Патологично.
- Временна нетрудоспособност.
- Здравни условия на непълнолетен.
- Съдебна медицина.
- Съдебна психиатрия.
- Генетично.
- Условия за инвалидност.
- Медико-съдебна медицина.
- Биохимичен.
- Спектрологични.
- Съдебномедицински химикал.
- Съдебна медицина.
- Съдебна хистология.
- Криминалистика на трупа.
- Съдебномедицински каквосе извършва по отношение на пострадалите, обвиняемите и други участници в наказателния процес.
- До вилата на правото на притежаване на оръжие.
Санаториум дейности
Извършва се и лицензиране на лечебна дейност на санаторно-спални заведения. Разрешението се издава отделно за същите категории, които са разпределени за клиники и болници.
Санитарно-хигиенна, противоепидемична работа
Видовете дейности на медицинските организации, които принадлежат към тази група, също подлежат на задължително лицензиране. Разграничават се следните категории работа:
- Дератизация.
- Дезинфекция.
- Дезинсекция.
- Стерилизация.
- Мерки за бактериологичен, санитарен контрол.
Кой извършва лицензирането?
Нека разгледаме по-отблизо процедурата за лицензиране на медицински дейности в Руската федерация.
Прерогативът тук принадлежи на Федералната служба за надзор в здравеопазването. Издава лицензи за:
- Медицински организации, подчинени на структурата на федералното правителство на щата.
- Установи на изпълнителното федерално правителство, което осигурява военна служба и еквивалентна на нея съгласно закона.
- Организации, чиято дейност е свързана с предоставяне на високотехнологичен вид медицинска помощ.
- Други организации и индивидуални предприемачи, които извършват медицинска дейност на територията на Руската федерация.
Някоифункции се предоставят на оторизирани структури на субектите на федерацията. Това е следното:
- Предоставяне и преиздаване на лицензионни документи.
- Предоставяне на копия и дублирани лицензи.
- Лицензионен контрол по отношение на кандидати за документи и реални лицензополучатели, подали заявление за подновяване.
- Прекратяване на лицензите.
- Поддържане на регистри, списъци с вече издадени лицензионни документи.
- Одобрение на единична форма на лиценз.
- Предоставяне на информация, консултации по въпроси, свързани с лицензирането на медицински дейности.
- Поставяне на информацията, необходима за кандидатите за лиценз в медиите, на официални правителствени уебсайтове с информация за контакт за комуникация.
Основни лицензионни изисквания
За да получите държавен лиценз, индивидуален предприемач, организация, предоставяща медицински услуги, трябва да изпълните голям набор от изисквания:
- Наличие (на право на собственост или на друго правно основание) на структура, помещение, сграда, която отговаря на нормите на руското законодателство, предназначена за извършване на декларираната работа.
- Наличност (на право на собственост или на друго правно основание) на устройства, апарати, оборудване, инструменти, регистрирани по определен ред, необходими за работа.
- Присъствието на ръководителя на организацията, индивидуален предприемач висше, следдипломно или допълнително медицинско образование, отговарящо на изискванията за квалификация.
- С определен стаж.
- Наличието на служители, с които се сключват трудови договори с необходимата специализация на медицинско образование - висше или средно.
- Спазване на лицензионните изисквания на структурата, описанието на персонала, самото юридическо лице.
- Наличие на система за вътрешен контрол за качеството и безопасността на предоставяните услуги.
Разнообразието от дейности на лечебното заведение е доста обширно. У нас той спада към задължителното лицензиране.
