Ако затворите очи само за минута и се опитате да живеете в пълен мрак, започвате да разбирате колко важно е зрението за човек. Колко безпомощни стават хората, когато загубят способността си да виждат. И ако очите са огледалото на душата, тогава зеницата е нашия прозорец към света.
Структурата на окото
Човешкият орган на зрението е сложна оптична система. Основната му цел е да предава изображение през зрителния нерв към мозъка.
Очната ябълка, която има форма на сфера, се намира в орбитата и има три обвивки: фиброзна, съдова и ретина. Вътре в него има водна течност, леща и стъкловидно тяло.
Белият сегмент на очната ябълка е покрит с лигавица (склера). Предната прозрачна част, наречена роговица, е оптична леща с голяма пречупваща сила. Под него е ирисът, който действа като диафрагма.
Потокът светлина, отразен от повърхностите на обекти, първо удря роговицата и, пречупен,влиза през зеницата до лещата, която също е двойно изпъкнала леща и навлиза в оптичната система на окото.
Следващата точка от пътя на видимото от човека изображение е ретината. Това е обвивка от клетки, които са чувствителни към светлина: шишарки и пръчици. Ретината покрива вътрешната повърхност на окото и предава информация до мозъка чрез нервни влакна през зрителния нерв. Именно в него се осъществява окончателното възприемане и осъзнаване на видяното.
Функция зеница
Има популярен сред хората фразеологизъм: „цени като зеницата на окото“, но малко хора днес знаят, че в старите времена именно зеницата се е наричала ябълка. Този израз се използва от дълго време и е най-добрият начин да покажем как трябва да се отнасяме към очите си – като към най-ценното и скъпо.
Човешката зеница се регулира от два мускула: сфинктера и дилататора. Те се контролират от различни групи нерви, свързани със симпатиковата и парасимпатиковата системи.
Зеницата всъщност е дупката, през която светлината навлиза в ретината на окото. Той действа като регулатор, като се свива при ярка светлина и се разширява при слаба светлина. Така зеницата на окото предпазва ретината от изгаряния и повишава зрителната острота.
Мидриаза
Нормално ли е човек да има разширена зеница? Зависи от редица фактори. В медицинската общност това явление се нарича мидриаза.
Оказва се, че зениците реагират не само на светлината. Тяхната експанзия може да бъде провокирана от развълнуванемоционално състояние: силен интерес (включително от сексуален характер), бурна радост, непоносима болка или страх.
Гореописаните фактори причиняват естествена мидриаза, която не засяга зрителната острота и здравето на очите. По правило такова състояние на зеницата преминава бързо, ако емоционалният фон се нормализира.
Явлението мидриаза е типично за човек, който е в интоксикация с алкохол или наркотици. Освен това разширените зеници често показват сериозно отравяне, като ботулизъм.
Патологичната мидриаза често може да се наблюдава при пациенти с черепно-мозъчна травма. Постоянно разширените зеници показват, че човек има редица възможни заболявания:
- глаукома;
- мигрена;
- парализа на окуломоторния нерв;
- енцефалопатия;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- синдром на Еди.
Много хора знаят от филми, че когато припаднеш, лекарите за първа помощ преглеждат очите. Реакцията на зениците към светлината, както и техният размер, могат да кажат много на лекарите. Леко увеличение показва плитка загуба на съзнание, докато „стъклените“, почти черни очи сигнализират за много сериозно състояние.
Miosis
Непропорционално стеснената зеница е обратното на мидриазата. Офталмолозите го наричат миоза. Такова отклонение също има редица причини, може да бъде безобиден визуален дефект, но често това е причина незабавно да се обърнете къмдоктор.
Специалистите разграничават няколко вида миоза:
- Функционална, при която стесняването се дължи на естествени причини, като лошо осветление, условия на сън, бебешка или напреднала възраст, далекогледство, преумора.
- Медикаментозна миоза е резултат от приемане на лекарства, които освен основната функция имат ефект върху работата на очните мускули.
- Паралитичен - характеризира се с пълно или частично отсъствие на двигателната способност на дилататора.
- Миоза на дразнене - наблюдава се със спазъм на сфинктера. Често при мозъчни тумори, менингит, енцефалит и при хора с множествена склероза и епилепсия.
- Сифилитична миоза - може да се прояви на всеки етап от заболяването, въпреки че рядко се развива при навременна терапия.
Анизокория
Според статистиката всеки пети човек на Земята има зеници с различен размер. Тази асиметрия се нарича анизокория. В повечето случаи разликите са незначителни и се виждат само от офталмолог, но в някои тази разлика се вижда с просто око. Регулирането на диаметъра на зеницата с тази функция става асинхронно и в някои случаи размерът се променя само в едното око, докато другото остава неподвижно.
Анизокорията може да бъде наследствена или придобита. В първия случай тази структура на окото се дължи на генетиката, във втория - от травма или някакво заболяване.
Зеници с различен диаметър се срещат при хора, страдащи от такива заболявания:
- увреждане на зрителния нерв;
- аневризма;
- мозъчна травма;
- тумори;
- неврологични заболявания.
Polycoria
Двойната зеница е най-редкият тип очна аномалия. Този вроден ефект, наречен поликория, се характеризира с наличието на две или повече зеници в един и същ ирис.
Има два вида на тази патология: фалшива и истинска. Фалшивата опция предполага, че зеницата е затворена неравномерно от мембраната и изглежда, че има няколко дупки. В този случай реакцията на светлина е налице само в един.
Истинската поликория се свързва с патологията на развитието на очната чаша. Формата на зениците не винаги е кръгла, има дупки под формата на овал, капка, ключалка. Реакция на светлина, макар и неизразена, е във всеки от тях.
Хората с тази патология изпитват значителен дискомфорт, дефектното око вижда много по-зле от нормалното. Ако броят на зениците е повече от 3 и те са достатъчно големи (2 mm или повече), има вероятност дете под една година да бъде подложено на операция. На възрастните се предписва да носят коригиращи контактни лещи.
Възрастови характеристики
Много млади майки често забелязват, че зениците на детето са разширени. Струва ли си да вдигате паника заради това? Изолираните случаи не са опасни, те могат да бъдат причинени от лошо осветление в стаята и особености на възбудимата нервна система. Да видиш красива играчка или да се страхуваш от ужасноБармалея, детето рефлекторно ще разшири зениците, които скоро отново ще се нормализират.
Ако това състояние се наблюдава постоянно - това е причина да алармирате и спешно да се консултирате с лекар. Това може да показва неврологични заболявания и допълнителна консултация със специалист определено няма да навреди.
Реакцията на зеницата към промените в светлината с възрастта. Юношите изпитват максимално възможно разширение, за разлика от възрастните хора, за които постоянно свитите зеници са вариант на нормата.