Хроничният фарингит може да се развие като самостоятелно заболяване, но най-често това е развитие на нелекувана остра форма на заболяването. В общия случай тази патология се разбира като възпалителен процес, който засяга лимфните възли на фаринкса и неговите лигавици. Принадлежи към едно от най-често срещаните УНГ заболявания. Най-честата поява се наблюдава при деца.
Класификация на фарингит
Има два вида на това заболяване:
- пикантно;
- хроничен фарингит.
Първият тип може да се развие в резултат на излагане на дразнители, прах, навлизащ в дихателните пътища, прегряване или, обратно, хипотермия, микроби или гъбички. Разделя се на няколко разновидности:
- травматично;
- алергична;
- гъбични;
- бактериален;
- вирусен;
- причинено от влиянието на различни фактори: облъчване, гореща пара, химикали, вряща вода.
В хроничната форма се разграничават следните разновидности:
- хипертрофичен;
- атрофичен;
- катарален (прост).
В хода на заболяването могат да се комбинират различни форми, в случая се говори за смесен фарингит.
Причини
Хроничният фарингит при възрастни и деца се дължи главно на чести и (или) недостатъчно лекувани остри форми на заболяването.
Основните причини за този процес са както следва:
- работа на позиции, свързани с високо гласово натоварване (учители, диктори, певци);
- заетост в опасни индустрии;
- приемане на много гореща или студена, както и пикантна храна, вдишване на прегрят или преохладен въздух, прах;
- продължително лечение с определени лекарства, вдишване на химически пари, гастроезофагеален рефлукс;
- стресови ситуации за дълъг период от време, бери-бери;
- патологии на стомашно-чревния тракт: гастроезофагеална болест, холецистит, атрофичен гастрит, панкреатит;
- ендокринни заболявания и хормонални нарушения;
- сърдечна, белодробна, бъбречна недостатъчност, захарен диабет;
- пушене, включително неговите активни и пасивни форми;
- настинки, които периодично се появяват в тялото, което води до спад в имунитета.
Хроничен фарингит при МКБ
У нас МКБ-10 (Международната класификация на болестите от десета ревизия) е въведена през 1999 г. като нормативен документ за отчитане на заболеваемостта, причините за кандидатстване на гражданите вмедицински заведения и причини за смъртта. Той съдържа всички възможни патологии на различни органи. Хроничният фарингит не беше изключение. В ICD-10 принадлежи към X клас "Болести на дихателната система", раздел "Други заболявания на горните дихателни пътища", е присвоен код J31.2.
Симптоми на заболяването
Често те са подобни в различни форми. Основните симптоми на хроничен фарингит при възрастни са:
- може да се наблюдава или не се наблюдава леко повишаване на температурата;
- умора;
- суха и обсебваща кашлица;
- леко увеличени лимфни възли отпред, болка при палпация;
- дискомфорт може да се излъчва към ухото;
- чувства се бучки и сърбя при преглъщане;
- сухо гърло.
Третият и последните два признака почти винаги присъстват при хроничен фарингит.
Когато се появи на фона на заболявания на стомашно-чревния тракт, могат да се усетят киселини и болки в корема. По този начин симптомите на хроничен фарингит и лечението при възрастни трябва да бъдат свързани в зависимост от свързаните патологии. Това заболяване има подобни симптоми като някои други настинки. И така, хроничният тонзилит и фарингитът се различават един от друг по това, че по време на първото заболяване се забелязва динамика в сдвоените сливици на небцето и това може да бъде причина за инфекция за развитието на последното заболяване.
Концепцията за гранулозната разновидност на болестта
С развитието на това заболяване на задната част на гърлотообразуват се гранули, които включват частици от лимфоидна тъкан и мъртви бактерии, наподобяващи възли. Характеризира се с постоянно гъделичкане или парене, с болка при натиск при преглъщане.
Хроничен гранулозен фарингит може да възникне при онези граждани, чиито роднини са били изложени на неблагоприятни фактори. В допълнение към изброените по-горе причини, характерни за всички форми на това заболяване, тази форма може да възникне поради кариозни образувания, анормална структура на носната кухина, кривина на носната преграда.
При това заболяване гной се стича надолу по стената на гърлото. Ако пациентът развие кашлица, тогава могат да последват пристъпи на гадене и повръщане. Слизестите секрети изсъхват, в гърлото се образуват корички. Има усещане за чужд предмет в гърлото.
Атрофични и субатрофични разновидности на болестта
При първата форма по назофарингеалната лигавица постепенно се появяват кървави корички. Побледняват, изтъняват, стават сухи. Повърхността на гърлото може да се покрие със засъхнала слуз.
При хипертрофичната форма се наблюдава подуване на лигавиците, образуват се огнища на хиперпластична лимфоидна тъкан на задната стена на фаринкса, отбелязва се хиперемия.
При субатрофичен фарингит се отбелязват сърбеж и усещане за буца в гърлото, сухота. Кашлица не се появява, храчките не се открояват, има суха кашлица. Стената на фаринкса натрупва слуз, появяват се корички, от устната кухина идва неприятна миризма. Кашлицата е дразнеща и причинява безсъние.
Диагностика
Извършва се при консултация с лекар. При наличие на патоген, последният се открива от намазка, представена за бактериална култура. Прави се и пълна кръвна картина за откриване на бактериална култура. При усложнения след хроничен гранулозен фарингит допълнително се предписва ларингоскопия.
Изследването на гърлото от отоларинголог се извършва с помощта на фарингоскоп с оптимално осветление.
При необходимост може да се направи ендоскопско изследване на ларинкса и фаринкса, томография на тези органи.
Лечения
За да разберете как да лекувате хроничен фарингит, трябва да установите причините, довели до появата на това заболяване. Ако патологията протича в неусложнени форми, тогава не се прибягва до антибиотична терапия.
В този случай те прибягват до симптоматично лечение, което включва парни инхалации, диета, топли напитки, затопляне на гърлото, изплакване. Последното може да се извърши с антисептични разтвори. По време на лечението трябва напълно да спрете да пушите.
По този начин симптомите и лечението на хроничен фарингит при възрастни са взаимосвързани.
Прием на антибиотици
Ако се установи патогенна микрофлора като причина, лекарят предписва тези лекарства.
В допълнение към основното активно вещество, което е част от лекарството, антибиотикът включва етерични масла и анестетици за премахване на болката.
При фарингит се предписват следнителекарства от тази серия:
"Octenisept". С негова помощ те се борят не само с бактериите, но и с херпесните вируси, гъбичките и хламидията. Формата за освобождаване е аерозол, действието настъпва 1 минута след прилагане и продължава един час. Лекарството е безопасно, няма токсичен ефект върху тялото.
"Bioparox" е търговска марка за лекарството фузафунгин. Има противовъзпалително и антимикробно действие. Използва се главно при остър фарингит под формата на аерозол.
"Гексорал". Освобождава се под формата на разтвор или спрей. Има широка антимикробна и противогъбична активност. Също така осигурява дезодорация, анестезия, обвиване. Има антисептичен ефект.
Други лекарства за лекарствена терапия
Когато разберете как да излекувате хроничен фарингит, антибиотиците сами по себе си може да не са достатъчни.
В този случай се използват следните средства:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Тези три артикула се отнасят за таблетки за смучене и таблетки за смучене - те се предписват основно за леки форми на заболяването.
- "йодинол".
- "Imudon".
- "Ambassador".
- "Хексаспрей".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Някои от тези лекарства могат да причинят алергии, т.еизползването им е ограничено.
Някои лекарства като Sebidine, Drill намират тясна употреба, защото съдържат хлорхексидин, който е токсичен.
В допълнение, гърлото може да се гаргара с фурацилин или слаб разтвор на калиев перманганат.
Използване на традиционна медицина
Когато определяте как да лекувате хроничен фарингит, можете да използвате не само лекарства от традиционната медицина. Не е лошо може да помогне в комбинация с последното и отвари от лечебни билки с антисептично и противовъзпалително действие, затопляне на гърлото, термични инхалации, приемани големи обеми топла течност
Можете да правите и билкови вани, в които се добавят етерични масла. За облекчаване на състоянието на всеки 3 часа можете да дъвчете карамфил (по 2 пъпки) или да правите гаргара със солен топъл разтвор, 1 ч.л. сол в 500 мл вода.
Настойките за инхалация се приготвят от следните растения:
- мъдрец;
- живовляк;
- лайка;
- невен;
- лавандула;
- липов цвят;
- peppermint;
- белец.
За приготвяне на запарка 10 г суха билка се изсипват в 200 мл вряща вода, след което се настоява 1 час, прецежда се, добавя се 30 мл вода за вдишване.
Задната стена на гърлото при хроничен фарингит може да се лекува ежедневно със състав, който съдържа следните компоненти: 1 част 10% алкохолна настойка на прополис и 2 частиглицерин и масло от праскова.
За облекчаване на симптомите на възпаление вземете 10 г китайска магнолия, 5 г мента и низ, залейте с 200 мл вода и варете 3 минути на слаб огън. Този състав се влива в продължение на един час, след което се филтрира и се приема 50 ml в топла форма. Може да се добави мед за подобряване на вкуса.
Чаят от лайка също има противовъзпалителен ефект. Освен това помага за омекотяване на тъканите. Приготвя се по следния начин: за 1 ч.л. натрошените листа на растението вземат 200 мл вряща вода, заливат се с фитомасата, запарват се, филтрират се и се пие топла или се използва за изплакване.
Подобен ефект има запарка, приготвена от равни части листа от градински чай, касис и съцветия от лайка. 10 г от тази смес се заливат с една чаша вода, вари се 5 минути и се настоява един час. Консумира се топло през нощта, като се добавят 3 капки масло от ела.
За смекчаване на дразненето и премахване на пристъпите на кашлица, пригответе отвара от шишарки от хмел, листа от маточина, градински чай, риган, жълт кантарион, които се вземат в равни пропорции. През нощта 2 супени лъжици заспиват в термос. от тази колекция, налейте 500 мл вряла вода, покрийте с капак и оставете да се влива през цялата нощ. Сутрин филтрирайте и пийте по една трета от чаша няколко пъти на ден или правете гаргара с тази настойка.
Превенция
Трябва да се откажете от такъв лош навик като пушенето. По възможност избягвайте влиянието на дразнещи и вредни фактори върху тялото,придържайте се към правилна диета, укрепвайте имунитета.
Необходимо е да коригирате зъбните проблеми навреме.
Прекомерната сухота в помещението през отоплителния сезон трябва да се елиминира с овлажнители.
При наличие на такова заболяване като гастроезофагеален рефлукс, е необходимо да се повдигне главата на леглото по време на сън, което ще предотврати навлизането на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода и ще премахне дразненето на фарингеалната лигавица.
В заключение
Хроничният фарингит може да се прояви като самостоятелно заболяване с често срещани остри форми или да бъде продължение на нелекувано заболяване. За разлика от последното, при разглежданата патология рядко се наблюдава висока температура. Форма като хроничен гранулозен фарингит може да бъде наследена, както и при наличие на проблеми със зъбите. Като лечение могат да се използват антибиотици, антисептици, таблетки за смучене и таблетки за резорбция при леки форми, както и билкови лекарства.
