Базалиома е злокачествено новообразувание, което засяга кожата. Разработени са няколко метода за премахване на това заболяване. Много се определя от етапа, формата и индивидуалните характеристики, общото здравословно състояние на пациента, локализацията на неоплазмата. Методът на лечение на базалиома се избира, като се вземат предвид съпътстващите заболявания.
Какво да опитам?
Класическият подход за лечение на заболяването е лъчева и фотодинамична терапия. В някои случаи лечението на базалиома е най-обещаващо с помощта на лазерна или криогенна технология, метода на радиовълнова хирургия. В допълнение към хирургичния подход, лекарствата могат да покажат добри резултати. Изброените методи преследват целта - това е пълното унищожаване на злокачественото образувание. Най-категоричният подход към лечението на базалиома е хирургичната ексцизия.
Базалиома е едно от злокачествените новообразувания, така че класическият метод за елиминиране на патологията е радиация. Тази опция е оптимална, когато образуванетосравнително малък. Въпреки това, лечението на базалиома на кожата на лицето по този метод има слабости: не само вредните, но и здравите клетъчни образувания също страдат от отрицателния фактор. Продължителността на курса е от месец или повече, което също се счита от мнозина като значителен недостатък на подхода.
Какво ще помогне?
Лечение на базалиома е възможно чрез радикален метод - отстраняване. Има няколко начина, можете да използвате лазер, ексцизия, течен азот. Последният метод е директно въздействие върху трансформираната зона със специфично вещество. При контакт с течен азот образуванието се разрушава напълно. Вярно е, че тази опция не винаги е приложима.
Ако туморът е локализиран на лицето, лазерното лечение на базалиома е оптимално. В някои случаи лекарят решава в полза на комбинирания подход. За да разберете кой подход е оптимален за конкретен случай, е важно да се анализира точно къде се намира туморът, колко е голям и на какъв етап е процесът в момента. Базалиомът само в малък процент от случаите става източник на метастази, но патологията се характеризира с рецидиви.
Лазерни функции
Този подход към лечението на базалиома се счита за най-разпространения. Не са необходими специални подготвителни мерки преди операцията. Използването на модерна инсталация прави възможно унищожаването на злокачествен тумор само с един подход, като същевременно се запазват здравите тъкани без увреждане. Дори не се изисква пълна анестезия, достатъчна е местна упойка – специален мехлем или другоозначава да спрете чувствителността на зоната на операцията.
Ако въз основа на диагнозата базалиом лазерното лечение е избрано като най-подходящ вариант за конкретен случай, тогава се взема предвид, че технологията е относително щадяща. Като част от интервенцията, лъчът засяга строго ограничена площ, а самата операция отнема минимум време. Под въздействието на оборудването злокачествените тъкани се нагряват и изпаряват. Самото устройство не влиза в контакт с кожата на пациента, така че няма риск от инфекция. Охладителните системи, които са оборудвани с всички съвременни устройства, ви позволяват да извършвате терапевтични мерки безболезнено и безопасно. Всички усещания на пациента са леко изтръпване в засегнатата област.
Ние работим компетентно
Хирургично лечение на базалиом - технология Moss. Като част от такова събитие от засегнатата област се отстраняват тънки органични слоеве, които след това се изследват под микроскоп. Тази процедура се повтаря циклично, докато отстранената проба стане напълно безопасна. Основното предимство на този метод е минимално увреждане на здравите тъкани, като злокачественото новообразувание се отстранява ефективно, чисто и без последствия.
Много е важно да започнете лечението на заболяването веднага след потвърждаване на диагнозата. Както се вижда от прегледите, лечението на базалиома е ефективно, ако не отлагате да се свържете с квалифициран лекар. Колкото по-тежък е случаят, колкото по-дълго се развива образуването, толкова по-проблематично ще бъде да се отървете от неготумори.
Функции и прогнози
Резултатът от избрания терапевтичен ефект ще бъде по-лош, ако неоплазмата се наблюдава на лицето близо до устните, носа или органите на зрението. Ако образуванието вече се е развило до диаметър от два сантиметра и по-голямо, има неравни граници, недостатъчно ясни, ако туморът е образуван според инфилтративен тип, базосквамозен, микронодуларен, прогнозата се влошава. За усложняване на ситуацията се стига до локализация в близост до голям кръвоносен съд или важен клъстер от нервни клетки. И накрая, прогнозата е по-лоша за хора с отслабена имунна система, други патологии, свързани с базалиома.
Радикалните подходи в общия случай при лечението на базалиом на кожата дават по-надежден резултат, затова е за предпочитане да се прибягва до тях. В същото време медицината познава доста голям процент от случаите с положителен изход, когато лечението е проведено с лекарства.
Какво да използвам?
За разлика от други злокачествени новообразувания, при този тип тумори цитостатиците, лекарствата, които потискат имунната система, няма да имат полза. Общата химиотерапия причинява значителна вреда на организма, тъй като провокира множество странични ефекти, но ефектът върху туморните клетки е твърде слаб, за да бъде оправдан. Много по-успешен подход е лечението на базалиома с мехлеми, кремове, гелове. Такива средства обикновено се понасят добре от пациентите, те пряко засягат областта на неоплазмата.
Използвайте местна химиотерапияприложението е разумно, ако злокачественото образувание в диаметър не е повече от 7 mm. Този метод се използва в случай на рецидив на заболяването. Най-често срещаното име е Omain, 5-флуороурацил. Лекарите често предписват Проспидин.
Операция: кога е необходима?
Както знаете, радикалното лечение на кожен базалиом е не само ефективно, но и рядко придружено от рецидиви (в сравнение с други подходи към терапията). Ако има възможност за операция, лекарят ще я препоръча. Няма значение на какъв етап е открито заболяването. Ако туморът е сравнително малък, може да се използва локална или лазерна терапия вместо хирургична терапия.
За разлика от по-опасните видове рак, базалноклетъчният карцином често се лекува само с едно лечение, не се изисква комбинирана терапия. Но големият размер вече задължава едновременното извършване на операция и лечение на базалиома с радиация. В този случай областта се изрязва, всички злокачествени клетки и тъкани се отстраняват напълно от тялото на пациента.
Как върви?
Ефективна и безопасна може да се нарече само такава операция, която се извършва в болнични условия. Необходимо е сътрудничество с квалифицирани лекари, които имат достъп до съвременни устройства и лекарства. Много важен аспект е спазването на идеалната стерилност. Избира се анестезия, като се фокусира върху очаквания обем на интервенцията, локализацията на образованието, здравословното състояние на пациента. Ако възрастта на пациента е до 60 години, проводимост, локална,техника на инфилтративна анестезия. Това е оптимално, ако образуването е разположено върху крайниците, тялото и размерът е до сантиметър в диаметър.
Ако диагностицираният базалиом е по-голям от сантиметър, е необходима спинална анестезия. Това е особено вярно, ако има подозрения за участие на близки структури в процеса на трансформация. Ако базалиомът се открие на гърба, шията, е необходима обща анестезия за пациенти от всяка възрастова категория.
Някои функции
Специфична особеност на този вид злокачествена неоплазма е непредвидимостта на яснотата на границите. При някои пациенти образуването е ограничено, а при други е неясно, размазано. Вторият вариант е свързан с по-лоша прогноза, невъзможност за прилагане на някои терапевтични подходи. Това все още не е причина да започнете лечението на базалиома с народни средства - важно е да се доверите на лекар, който може да избере повече или по-малко адекватен метод на класическата медицина. Това е много по-ефективно от всички народни рецепти, чиято надеждност е голям въпрос. Когато става въпрос за живота и смъртта на пациент, е недопустимо да се поемат рискове, надявайки се, че лекарските рецепти ще помогнат за справяне с ужасната диагноза.
Често се случва границите на неоплазмата да не могат да бъдат ясно определени, тъй като по ръбовете се появяват малки язви, злокачествените процеси се разпространяват в съседните здрави клетки. Преди да започне операцията за отстраняване на неоплазмата, специалистът внимателно изследва краищата на тумора чрез увеличителни устройства иправи резекция въз основа на получената информация. Необходимо е да се оттегли на кратко разстояние от самата неоплазма. Размерите му се определят от това колко голямо е образуванието. Това намалява риска от рецидив, остатъчни злокачествени клетки.
Мненията се различават
Практиката за лечение на базалиом у нас предполага отстъпление от поне два сантиметра при малък размер на новообразуването, при по-големи - с три сантиметра. Но западните лекари във всяка от опциите практикуват вдлъбнатини в рамките на пет милиметра. Медицинската статистика казва, че при вдлъбнатина от три милиметра рискът от рецидив се оценява на 15%, 5 mm - 5%.
Колкото по-голямо е вдлъбнатината от границата на неоплазмата, толкова по-малка е вероятността от рецидив. От друга страна, дефектите след операцията ще бъдат много по-големи. Дори и най-големите вдлъбнатини са свързани с честота на повторение, оценена на 3%. Това се дължи на структурните особености на клетъчния кожен слой, в който се развиват злокачествени клетки. Базалните структури активно растат покрай кръвоносните съдове, нервните влакна, така че е невъзможно да се премахнат всички потенциално опасни зони по време на операцията.
Ефективно и своевременно
Най-модерният и технологично усъвършенстван подход, достъпен за съвременните лекари, е MOHS. Той беше предложен за първи път през тридесетте години на миналия век и сега е ефективно финализиран. Логиката на този подход вече беше описана по-горе – болните слоеве тъкани се отрязват един по един, докато хирургът достигне до чиста и здрава кожа. В този случай първо се изрязва туморъткласическа техника. Важно е да се спазват установените граници на вдлъбнатини. Раната се покрива с тампон, без зашиване, пациентът се изпраща да почива в подготвена стая.
Пробите, получени от пациента, се изследват на апаратурата, разделени на слоеве, като всеки от тях се оцветява по разработената специфична техника. Ако патологично променените участъци са заобиколени от здрави на всеки участък, можем да говорим за успешна интервенция. Ако се открие такава проба там, където отрязаният ръб и туморът са в контакт, трябва да се извърши второ отстраняване. В този случай хирургът знае точно коя област да третира. Изпращат се и нови проби за лабораторно изследване.
Дълго, кратко…
Средно операцията на Mohs изисква осем часа, понякога се разтяга с дни. Има случаи, когато събитието е отнело три дни (включително почивки). Тази продължителност е напълно оправдана от неговата ефективност: скоростта на лечение е висока, вероятността от рецидив е минимална. В редица от най-добрите клиники на нашата планета, рисковете от рецидив се оценяват на десети от процента.
Започвайки от началото
Най-лесният начин за излекуване на базалиома е, ако заболяването се открие на първия етап. През този период всички известни методи за борба с раковата патология показват ефективност. Обикновено един метод е достатъчен. Лекарят преглежда пациента и въз основа на пълна клинична картина решава кой ще бъде най-обещаващият и ефективен подход - хирургия, лазер, азот, медикаментозно лечение. Успех без последващ рецидивоценени на 97%. При избора на опция за локална терапия под формата на мехлеми, гелове, трябва да се извърши пълен хистологичен анализ на трансформираните тъкани - това е единственият начин да се определи кое лекарство ще бъде по-ефективно от другите.
Вторият етап вече не е толкова лесен за лечение - обикновено трябва да провеждате двуетапна терапия. Първо, трансформираната зона се изрязва с хирургични техники, след което започва курсът на обучение. Колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-малко приложими са течен азот и лазер. Химиотерапията във втория етап практически не се използва.
