Според терминологията, използвана в медицината, стъпалото е частта от крака, разположена дистално (отдалечено) от центъра на тялото. Анатомията на човешкото стъпало е доста сложна и перфектно изпълнява задачите, възложени на краката.
Анатомия на стъпалото
Основната част от функциите се изпълняват от арки, поради което се получава амортизация, която е необходима за предпазване на други стави, включително гръбначния стълб, от прекомерни натоварвания. Кубоидната кост също играе голяма роля тук.
Основните елементи на стъпалото са костите на скелета, свързани помежду си от стави, връзки, сухожилия и мускули.
Ролята на амортисьора играят сводовете на стъпалата - надлъжни и напречни. Те се образуват от кости, стави, мускули, сухожилия, което прави крака гъвкав. Благодарение на тази структура натоварването се разпределя равномерно между първата, петата метатарзална кост и петата.
Скелетът на стъпалото се формира от 3 секции:
- тарзус (7 кости, подредени в два реда);
- тарзус (5 къси тръбни кости);
- фаланги са най-малките кости на пръстите.
Можете да разберете къде е кубоидната кост, като кажетес прости думи - от външната страна на стъпалото от петата, тя ще бъде първата към фалангите на пръстите. Това е доста гъста костна маса и е изключително трудно да се счупи.
Тарзални кости
Тарзусът е най-широката част на стъпалото, състояща се от талус, калканеус, навикуларна, латерална, междинна, медиална клиновидна и кубовидна кости.
- Талусът, с други думи, калканеусът. Връзката с навикуларната кост се осъществява през главата. Задният процес се състои от два туберкула със сухожилие.
- Петната кост играе ролята на омекотител, един вид трамплин при движение. Въпреки факта, че това е най-масовата формация, тя е уязвима и често се поврежда. Според анатомията на петата се намира под талуса, с който са свързани чрез кратък процес. Чрез туберкула, разположен зад калканеуса, страничните и медиалните израстъци се отклоняват от повърхността на стъпалото.
- Scaphoid. Структурен елемент на тарзуса, разположен във вътрешния ръб на стъпалото. В медиалния участък вдлъбнатата долна повърхност е неравна, осезаема през кожата. Ставите се събират с талус и кубовидна кост, образувайки свода на стъпалото.
- Латералната кост се намира в горната външна част на стъпалото, помага на човек да маневрира при завои навън. Ставата на фибулата е свързана със страничната повърхност на глезена на талуса.
- Кубовидът се намира извън страничната клинопис, зад основата на IV и V метатарзални кости и пред калканеуса.
- Сфеноидните кости на стъпалото са пред скафоидната кост.
Връзката с метатарзалните кости се осъществява благодарение на ставната повърхност. Въпреки факта, че кубоидната кост се намира в областта на външната част на стъпалото, нейните фрактури отделно от ставата са доста редки. Сред нараняванията на скелета те представляват 0,14%, костите на стъпалото - 2,5%.
Характеристики на ставите
Ходилото има сложна анатомична структура с голям брой стави, които образуват две или повече кости. Основната става е глезенната става, състояща се от пищяла и фибулата, със странични израстъци и талус.
Тази става е отговорна за основната функция на стъпалото - неговата подвижност, останалите осигуряват необходимата твърдост и еластичност.
Интертарзални стави
- Глезенната става, поради страничните израстъци (глезен), заедно с талуса, образува един вид блок. Бурсата и лигаментите осигуряват защита, позволявайки на глезенната става да извършва задни и предни флексионни движения.
- Субталарната става е по-малко подвижна артикулация между калканеуса и талуса.
- Талокалканеонавикуларната става се формира от костите на тарзуса. Лигамент, свързващ калканеуса и талуса, преминава през кухините на тези стави.
- Калканеокубовидната става е образувана от ставните повърхности на кубоида и калканеуса. Ставата е подсилена от общ раздвоен лигамент, започващ от калканеуса.
- Сфеноидната става е образувана от ставните повърхности на клиновидната и навикуларната кости.
Съдейки дори по снимките, предлагани в интернет, кубовидната кост е добре разположена в ставата и не е лесно да се повреди. Възможно е обаче, ако не се вземат мерки навреме за оказване на хирургична помощ, човек може да започне да куца с единия крак и дори да остане инвалид.
Стъпалото издържа на сериозни статични и динамични натоварвания поради анатомичните особености на структурата и наличието на голям брой еластични елементи.
Каелокубовидна става
Разположен между ставните повърхности на кубоида и калканеуса. Движенията се извършват само в една посока, въпреки факта, че ставата е седло. Капсулата е прикрепена към ръбовете на ставния хрущял и е опъната плътно. Артикулацията участва в движенията на предишните стави и увеличава тяхната амплитуда. Укрепва се от плантарния, калканеокубоидния и дългия плантарен лигамент.
Заедно с талокалканеонавикуларната артикулация образува една напречна тарзална става.
Фрактура на кост
Рентгенови снимки и други снимки на кубовидната кост на стъпалото в случай на фрактура са необходими, за да няма съмнение относно диагнозата.
Когато се получи фрактура, се появява болка при завъртане на стъпалото навътре и навън. Сондирането на локализацията на нараняването носи силен дискомфорт. Лечението включва кръгла гипсова превръзка за 5 седмици. За да възстановите напълно работоспособността, е необходимо да носите опора за аркав рамките на една година след фрактурата.
Нараняване възниква поради падане на тежки предмети върху крака или директен удар. Ако има фрактура на навикуларната кост с сублуксация, дефектът става много забележим, което зависи от фрагментите и степента на изместване. Арката на стъпалото се уплътнява, предната част на стъпалото се отклонява навътре или навън.
След нараняване не можете да стъпите на крака си и да ходите през първата седмица, по-късно можете да дозирате натоварването. За пълно възстановяване на двигателните функции ортопедичните обувки се носят през цялата година.
