Веднага след раждането на детето, всичките му системи и органи се адаптират към новите условия на живот, активират се функциите на тялото, които не са били ангажирани преди това, активират се мозъчните процеси. При съмнение за нарушения на тези процеси е необходимо допълнително изследване и, ако е необходимо, лечение. Най-ефективният метод за откриване на патологията на мозъка и нервната система като цяло е невросонографията (NSG) на мозъка на новородено. Този метод дава възможност за откриване на заболявания на нервната система при деца от първите дни от живота.
Какво е NSG?
NSG всъщност е ултразвук. NSG при новородени е ефективно, информационно инструментално изследване. За новородени този метод е достъпен поради структурните особености на костите на черепа. Факт е, че те все още не са напълно оформени и тази физиологична особеност даваспособността за извършване на NSG на мозъка на новородени чрез непораснали фонтанели.
Принципът на провеждане на такова изследване е практически същият като ултразвука. Чрез фонтанелите (предна голяма и задна) ултразвуковите вълни могат да проникнат до мозъка на детето. Обхватът на изследване е по-голям, колкото по-малко удължени са фонтанелите. NSG на мозъка на новородени може да се прави от раждането до една година. Използваните по време на изследването ултразвукови вълни са абсолютно безвредни за бебетата. Колкото по-рано се открие патологията и започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за бебето.
Показания за NSG процедура
Тази процедура се предписва, ако подозирате някакви аномалии, свързани с функционирането на мозъка и развитието на нервната система или получени след нараняване на главата, например при преминаване през родовия канал. NSG на мозъка на новородени е един от най-ефективните методи за откриване на различни аномалии, свързани с нервната система. Показания за изследване могат да служат:
- Недоносени.
- Поднормено тегло.
- Оценка по Апгар за новородено 7/7 или по-ниска.
- Голямо бебе с голямо тегло.
- Вътрематочни инфекции.
- Хипоксия.
- Резус конфликт.
- Аномалии в развитието.
- Наранявания, претърпени от бебето по време на раждане.
- Подути фонтанели (показващи високо вътречерепно налягане).
- Наранявания на главата в домакинството.
- Подозрение заневрологични аномалии, като церебрална парализа.
- Клиника за неврологични заболявания.
- Черепни деформации (нестандартна форма).
- Тумори и възпаления.
- Имате обременена история.
Понякога, при липса на външни признаци, след ултразвуково сканиране се разкриват скрити патологии. NSG при новородени прави възможно откриването дори на най-малките отклонения.
Имам ли нужда от подготовка?
Този преглед е абсолютно безвреден за детето. Не се изисква подготовка на NSG на мозъка на новородени. Процедурата е безболезнена, няма да причини дискомфорт на бебето. Майката може да присъства и да задава въпросите си на лекаря.
Ако по-рано, когато се подозира патология на нервната система и с аномалии в мозъчната дейност на новородените, те трябваше да бъдат подложени на обща анестезия, за да се обездвижи детето и да се проведе мозъчна томография, тогава това не се изисква по време на NSG. Детето може да бъде будно и да се движи активно - това няма да попречи на процедурата.
Какво може да открие NSG на мозъка на новородени?
Кистата е патология, която представлява съдов сплит, наподобяващ мехурче, вътре в което се съдържа течност. Мозъчни кисти при новородени могат да се образуват по време на преминаването на родовия канал. В този случай те обикновено преминават от само себе си и не изискват никакво лечение. Ако причината за образуването им е различна, това изисква допълнително изследване.и подходящо лечение.
Повишено вътречерепно налягане при новородени може да бъде открито с помощта на NSG. Това изследване ви позволява да откриете различни аномалии в развитието на мозъка, които са причинени от нарушения на кръвообращението или наранявания при раждане.
Хипертоничният синдром е сериозна патология, която се проявява в изместване на едно от полукълба. Причината може да е тумор, кръвоизлив или голяма киста. Такава патология изисква ранно насочване към специалист.
Интравентрикуларен или паренхимен кръвоизлив при новородени може също да бъде открит чрез NSG изследване. Интравентрикуларните кръвоизливи са по-чести при хипоксични или недоносени бебета. Паренхимните често се развиват в плода в утробата. При такава патология лечението започва веднага от момента на раждането.
Хидроцефалията е уголемяване на една или повече вентрикули на мозъка. Такава патология изисква спешно насочване към невролог и интензивно лечение.
Сериозни нарушения на нервната система могат да бъдат открити почти от първите дни от живота с помощта на NSG на мозъка на новородените. Обратната връзка от родители, чиито деца са напълно излекувани благодарение на това проучване и не са станали инвалиди от ранно детство, свидетелстват за целесъобразността от провеждане на процедурата в случай на съмнение. Експертите са на същото мнение.
NSG новородени. Транскрипция №
Четенето на преписа от това изследване се извършва изключително от лекар. При коетовсички нюанси на трудовата дейност се вземат предвид:
- Как мина раждането - със или без усложнения.
- Колко време издържаха.
- Има ли плода хипоксия.
- Имаше ли някаква родова травма при новороденото.
- Тегло на бебето и др.
Предвид всички тези данни, лекарят прави заключение. С такова изследване като NSG на мозъка на новородени, декодирането на данни може да се окаже норма за някои бебета, но не и за други (като се вземат предвид усложненията по време на раждането). Проучването оценява следните данни:
- Симетрия или асиметрия на мозъчните структури. Обикновено трябва да има пълна симетрия.
- Яснота на браздите и извивките в мозъчната кора.
- Симетрия и хомогенност на мозъчните вентрикули, анехогенни. Наличието на така наречените люспи (уплътнения) показва кръвоизливи.
- Хиперехогенност и хомогенност на съдовите клъстери.
- Липса на левкомалация (прекомерна мекота на структурата на медулата).
- Без кисти.
Нормални стойности на NSG
Разглежда се за изследване на NSG на новородени, нормите за размерите на някои части на мозъка при деца от първите дни от живота. Те са отразени в таблицата по-долу.
| Деление на мозъка на новородено | Стандартни измервания в мм |
| преден рог на страничната камера | 1-2 |
| Тяло на предния рог (дълбочина) | 4 |
| Междуполусферична пукнатина | до 2 |
| Трета камера | до 6 |
| Голям танкер | 3-6 |
| субарахноидално пространство | до 3 |
С възрастта нормалните показатели се променят, но симетричното развитие и еднородността на структурата на абсолютно всички части на мозъка винаги е норма.
Какво да направите, ако се открие патология?
Когато се открие патология, не трябва незабавно да се паникьосвате. Най-добре е незабавно да потърсите помощ от детски невролог. В крайна сметка, колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за бебето. Често патологията е напълно лечима. И такова отклонение като киста може дори да не изисква лечение изобщо. По правило неонаталните мозъчни кисти преминават сами. Изисква се само наблюдение.
Разходи за проучване
В различни медицински институции цената на NSG изследване на мозъка на новородено може да варира леко. Приблизителната му цена е 1000 рубли. Ако допълнително извършите доплерометрия, тогава цената може да бъде до 1500 рубли. Евтините изследвания ви позволяват да забележите и премахнете навреме сериозни проблеми, свързани със здравето на бебето.
