Едно от местата, където се натрупват бактерии, са горните дихателни пътища. Често има локализиран фокус на хронично възпаление. Сред УНГ органите, в които се натрупват бактериални и вирусни частици, носните раковини заемат специално място. Тяхното възпаление и подуване е основната причина за затруднено дишане. Патологиите на турбината водят до хрема, хъркане и главоболие. Най-често срещаното заболяване е синузит.
Това е възпаление на долната носна конха, което се диагностицира както при възрастни, така и при деца. Други заболявания са различни синузити - фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит. В някои случаи има комбинирано възпаление на всички носни раковини. Лечението на такива патологии започва с лекарствена терапия. За съжаление в някои случаи се оказва неефективно. Тогава отоларингологът препоръчва операция.
Concha: структура
Конхите са образувания, необходими за ограничаване на възпалителния процес. Обикновено те се срещат при възрастни и деца. Тези структури са изградени от костОснови. Отвън носните раковини са покрити с лигавица. Основната функция на тези органи е да осигуряват преминаването на въздуха. Всяка от черупките разделя носната кухина на 3 прохода. Техните функции са различни и зависят от местоположението и структурите в съседство с тях.
Има 3 носни раковини: горна, средна и долна. Първите две са оформени от плочи на решетъчния лабиринт. Долната носна раковина се основава на отделна кост. Той образува проход, който е необходим за изтичането на сълзи. Горната и средната черупки комуникират с носните синуси. Когато се възпалят или наранят, преминаването на въздух става трудно.
Заболявания
Каханите са покрити с меки тъкани, така че когато са заразени, те набъбват и увеличават размера си. В резултат на това има не само затруднено дишане, но и повишена секреция на слуз. В резултат на хипертрофия носните проходи, образувани от черупките, намаляват, тоест те стават по-тесни. Възпалението на тези органи е много опасно, тъй като тези структури са в непосредствена близост до мозъка. Страшни усложнения на инфекциите на горните дихателни пътища са менингит, енцефалит и сепсис. Най-честите патологии са възпалителни лезии на синусите - синузит. От тях най-често срещаното заболяване е синузит.
Възпалението на носа и синусите води до затруднено дишане, застой на слуз и гной, главоболие. Друга причина за тези симптоми евазомоторен ринит. Причинява се и от възпаление, но основната разлика е, че при тази патология рядко е възможно да се постигне стабилна ремисия. Подобно явление се обяснява с обилното кръвоснабдяване на раковините. По-рядко срещаните заболявания включват вродени аномалии на УНГ органите, наранявания, неоплазми.
Лечение на патологии на турбината
В резултат на оток на меките тъкани, носните раковини се увеличават. Лечението е необходимо, тъй като хипертрофията на лигавицата може да доведе до пълна обструкция на синусите. Ето защо при възпалителни патологии е необходимо терапията да започне възможно най-рано. Състои се в назначаването на антибактериални, антивирусни средства, локално лечение. Алергичният ринит изисква антихистамини.
Както знаете, обикновената настинка е основната причина за употребата на вазоконстрикторни лекарства. Сред тях са лекарствата Нафтизин, Ксимелин, Називин и др. Въпреки факта, че тези лекарства помагат да се справят с хрема, злоупотребата с тях е противопоказана. Това важи особено за педиатричните пациенти. Честото използване на капки може да доведе до атрофия на носната лигавица. При възрастни вазоконстрикторните лекарства предизвикват пристрастяване. Поради това капките се предписват за не повече от 5-7 дни. Ако в допълнение към ринит има признаци на интоксикация и на рентгеновата снимка има картина на синузит, тогава е необходима антибиотична терапия. Предписват Цефазолин, Розенфелд маз.
Показания за хирургични процедури
В някои случаи лекарствалечението не води до пълно излекуване на обикновената настинка. Най-често това се наблюдава при вазомоторния ринит. При наличието на тази патология пациентите често злоупотребяват с вазоконстрикторни лекарства. В резултат на това лекарствата губят своята ефективност, тялото става пристрастяващо. Отмяната на капките води до възобновяване на обикновената настинка. В този случай се препоръчва хирургично лечение на патологията. Най-често отоларинголозите настояват за вазотомия на раковините. В допълнение към тези индикации има и други причини за операция.
Сред тях:
- Вродени аномалии на раковините и проходите.
- Доброкачествени неоплазми (полипи).
- Васкуларна малформация.
- Наранявания, водещи до изкривяване на преградата и затруднено дишане.
Въпреки факта, че хремата не се счита за сериозен симптом, в някои случаи операцията е единственият метод за лечение. Трябва да се помни, че постоянната хипертрофия на раковините може да доведе до недостиг на кислород в мозъка. Освен това тежкото възпаление на синусите често се усложнява от пробиване на гноен фокус и развитие на сепсис.
Вазотомия на долната носна раковина: описание на метода
Едно от леченията за хроничен ринит е вазотомията. Като се има предвид, че раковините са хипертрофирани, е необходимо да се намали отока на меките тъкани. При вазомоторния ринит се наблюдава увеличаване на органите поради обилно кръвоснабдяване и растеж на лигавицата. Този метод на лечениее за прерязване на кръвоносните съдове. В резултат на това има нарушение на кръвоснабдяването на лигавицата и намаляване на нейната дебелина.
Тази процедура се извършва най-често върху долните носни раковини. Тя може да бъде едностранна или двустранна. В повечето случаи се наблюдава хипертрофия на двете черупки.
Вазотомична техника
Хирургията на долната раковина отнема около 15-30 минути. В този случай пациентът е в съзнание. За да се предотврати психомоторната възбуда и страх, на пациента се завързват очите. По време на процедурата пациентът е в седнало положение. Не се изисква специална подготовка за тази хирургична интервенция.
Вазотомията на раковините се извършва под локална анестезия. Ако е необходимо, такава процедура не изисква хоспитализация на пациента. Единствените изключения са случаите, при които се развиват следоперативни усложнения (кървене).
Вазотомията се отнася до традиционния хирургичен метод. В носната кухина се прави разрез и се поставя специален инструмент, разпатор. С него отоларингологът отделя лигавицата. В резултат на тази процедура се появяват белези на съдовата тъкан. В резултат на повторното израстване на лигавицата не настъпва.
Каутеризация на раковините: за какво е?
Алтернативен метод за хирургично лечение е каутеризация на кръвоносните съдове. Тя се различава по това, че вместо разрез със скалпел, операцията се извършва с лазер. ПодПод действието на радиация тъканта на раковините се разрушава и съдовете се „запечатват“.
В момента този метод е по-предпочитан и се прилага в почти всяка клиника.
Техники за каутеризация на раковини
Има няколко разновидности на каутеризация на раковините. Най-често срещаната е лазерната хирургия. В допълнение към нея се откроява:
- Електрокаутеризация. Този метод се състои в каутеризация на кръвоносните съдове със сонда.
- Криодеструкция. Тази процедура се счита за най-щадяща, използва се при малки дефекти на лигавицата. Извършва се с течен азот.
- Радиокоагулация. Същността на метода е да се пробият меки тъкани и да се вмъкнат в отворите на апарата за каутеризация на съдове.
