Черният дроб е паренхимен орган и най-голямата жлеза в тялото. Диагностицирането на чернодробни заболявания изисква използването както на лабораторни, така и на инструментални методи за изследване. Един от най-информативните методи е ултразвукът на черния дроб. Нормата, декодирането на индикаторите са предмет на тази статия.
Структура и структура на черния дроб
Черният дроб е най-голямата лаборатория на човешкото тяло, където се обработват и синтезират голям брой вещества. Състои се от 4 части. Двата най-големи - дясно и ляво, са най-големите и се визуализират добре на ехограф. Другите две – квадратна и опашка, са много по-малки и нямат значима диагностична стойност при преглед. Външно черният дроб е покрит с капсула Glisson, която реагира с увеличаване на размера на жлезата.
Функционалната и структурна единица е чернодробната лобула, която се състои от няколко хепатоцита, малки вени, артерии и отделителен жлъчен канал. Хепатоцитът е специализирана клетка, в която синтетични иметаболитни процеси.
Съдовата система на черния дроб
Кръвоснабдяването на черния дроб се осъществява от чернодробните артерии. Изтичането на кръв се осигурява от порталната вена, която е голям резервоар, който събира кръв от несдвоените органи на коремната кухина. Черният дроб филтрира тази кръвна маса и я пренася в долната празна вена. В най-голяма степен черният дроб синтезира жлъчка, която се влива през малки жлъчни капиляри в десния и левия общ чернодробен канал, а след това през общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. За пълно изследване и изследване на структурата на тези образувания позволява ултразвук на черния дроб. Нормата, декодирането на изследването позволява диференциална диагноза с други заболявания на жлезата и околните органи.
Чернодробни функции
Една от най-важните е функцията за детоксикация. Уникалната структура на чернодробната лобула и структурата на венозната система, която образува синусоиди, осигурява задържането и неутрализирането на метаболитните продукти и непълно окислените съединения в паренхима на жлезата, последвано от отстраняване на последните. Отделителната роля на черния дроб е в синтеза на жлъчка, която е разтвор на жлъчка и мастни киселини и някои микроелементи. Синтетичната функция на жлезата е образуването на почти всички протеинови фракции на кръвта и някои специфични вещества (липопротеини, фактори на кръвосъсирването, ензими).
Жлъчката има детергентна функция и стимулира чревната перисталтика. Храносмилателна ролясъщо се осигурява от жлъчката, която насърчава емулгирането на мазнините и подобрява храносмилането на последните от панкреатичната липаза. Защитната роля на най-голямата жлеза на тялото включва синтеза на защитни имуноглобулини и някои компоненти на системата на комплемента. При плода и новородените черният дроб играе ролята на хематопоеза. Размерът на черния дроб зависи от правилното функциониране и функциониране на органа. Нормата при възрастен е относително постоянна стойност и може да се различава в диапазона от 1-4 см.
Същността на ултразвуковото изследване
Ултразвукът е широко достъпен, сравнително евтин и безболезнен метод за изследване на вътрешните органи.
Ултразвукът има способността да се отразява от вътрешните органи и по този начин да променя дължината и честотата на вълната. Тези промени се улавят от сензора на ултразвуковата машина и се изпращат до контролния блок, където изображението се обработва и формира на монитора. В този случай сензорът действа едновременно като генератор на ултразвукови вълни.
Един от най-достъпните органи за изследване е черният дроб. Размерите на ултразвуковата сонда и нейната разделителна способност позволяват да се изследва органът от различни ъгли и да се изследва хомогенността на неговата структура. Освен това най-голямата жлеза на тялото съдържа хетерогенни структури (съдове, жлъчни пътища).
Когато е направено ултразвуково сканиране на черния дроб
На първо място, хората, които са подложени на медицински преглед, трябва да посетят кабинета за ултразвукови прегледи. Тази техника ви позволява да видите някои опасни заболявания в началните етапи на развитие иосигури подходящо лечение. Пациенти, диагностицирани от лекар като „абсцес на черния дроб“или „вирусен хепатит“са задължителни клиенти на кабинета за ехографии. Травматично увреждане на коремните органи, съмнение за неоплазми или промени в лабораторните изследвания (особено чернодробните тестове) са основание за ултразвуково изследване на черния дроб.
Гинекологът понякога изисква ултразвук, за да избере оптималния метод за хормонална контрацепция и при почти всички злокачествени новообразувания на женската репродуктивна система. Пациенти, страдащи от алкохолизъм или вече имащи цироза на черния дроб, трябва периодично да изследват този орган на ултразвуков апарат. Ако периодично забелязвате режеща болка в десния хипохондриум и липса на апетит, трябва да направите и ехография на черния дроб. Нормата, дешифрирайки резултата в по-голямата част от случаите, ви позволява незабавно да поставите правилната диагноза.
Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб
Подготвителният етап е важен момент преди изпита. Тя има за цел да създаде условия за по-добра визуализация на коремните органи, включително и на черния дроб. Пациентът трябва да дойде на преглед на празен стомах, като последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди изследването. Не се препоръчва консумацията на храни, предизвикващи образуване на газове в червата (млечни и бобови) ден-два преди ултразвуковата диагностика. Освен това, ако човек има такава склонност, той трябва да вземе 3-4 таблетки черни въглища вечер преди изследването. Лекарят може същопрепоръчвам една или две почистващи клизми.
Ултразвук на черния дроб: индикатори
Лекар по ултразвук нанася специален гел върху кожата на корема преди прегледа, който подобрява контакта на сензора с кожата и гарантира образуването на оптимална картина.
На първо място се оценява структурата. Обикновено е хомогенен. Ръбът на черния дроб трябва да е равен. След това те започват да измерват размера на десния и левия дял на жлезата. За тях измерете дебелината и сагиталния размер. Обикновено за десния лоб дебелината трябва да бъде 11,2–12,6 см, а сагиталния размер трябва да бъде до 15 см. Левият лоб е по-малък, така че дебелината му при нормални условия е средно 7 см, а сагиталното разстояние е до 10 см. Ултразвуков апарат може лесно да определи общия размер на черния дроб. Нормата за възрастен варира от 14 до 18 см дължина и 20–23 см ширина.
След това паренхимът на жлезата се анализира за наличие на възли, уплътнения и калцификации, които образуват промени в ехо сигнала. Чрез засилване или отслабване на ултразвуковата вълна, лекарят може да разпознае течна или твърда формация. Понякога може да се образува сянка в средата на образуването на течност, което показва паразитна киста.
Хетерогенните структури включват артерии, вени и жлъчни пътища. Напречният размер на порталната вена не трябва да надвишава 13 mm, а долната куха вена има диаметър от 10 до 15 mm. Чернодробните вени, които се вливат в празната вена, имат диаметър от 6 до 10 милиметра. Чернодробната артерия се оценява в хилума на черния дроб, където дебелината й е 4 до 7 mm. Общият жлъчен канал отвежда жлъчката. Обикновено диаметърът му трябва да бъде от 6 до 8 милиметра.
Противопоказания за преглед
Ултразвуковата диагностика при възрастни няма противопоказания. Ако пациентът не е подготвен или не е извършил правилно подготовката за изследването, назначаването му в кабинета за ултразвук трябва да бъде пренасрочено. Това ще ви позволи да извършите по-добър ултразвук на черния дроб. Нормата, дешифрирането на резултата ви позволява да установите правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.
Прогнозна цена
Ако периодично се притеснявате от болка в десния хипохондриум, гадене, усещане за горчивина в устата, тогава трябва да се направи ултразвук на черния дроб. Цената в сравнение с други инструментални методи е достъпна и варира от 700 до 1400 рубли.
