Варикоцеле е изключително мъжко заболяване, но много представители на силния пол дори не са чували за него. Междувременно такава патология се счита за доста често срещана и се диагностицира при 15% от мъжкото население на планетата. Заболяването обикновено се открива при търсене на причините за мъжкото безплодие, тъй като в 40% от случаите предотвратява зачеването на първото дете и в 80% на второто. По принцип възниква развитието на варикоцеле на левия тестис (снимки на това заболяване присъстват в справочниците по андрология).
Какво е варикоцеле?
Това заболяване представлява разширени вени на тестисите и семенната връв, в резултат на което се нарушава притока на кръв в тези органи. Венозната кръв, вместо да навлезе в долната празна вена или бъбречната вена, започва да се изпуска в съдовете на тестисите и там застоява. След известно време кръвта започва да се натрупва на мястото на разширяване, венозните клапи и стените не могат да се справят с това. Има проблеми. Най-често срещаното варикоцеле е в левия тестис.защото има връзка между бъбречната и семенната вена.
Защо варикоцеле причинява безплодие?
Както знаете, течността практически не може да бъде компресирана, така че налягането, образувано от обратния поток на кръвта, започва да се предава във всички посоки. След известно време, в резултат на високо налягане, вените започват да се разтягат и да се увеличават по размер. Силата на стените им може да бъде различна, като в зависимост от силата на венозното налягане разтягането достига различна степен. Мрежата от вени около тестиса започва да се увеличава значително, поради което изглежда, че е потопен в гъба от съдовете. Скротумът постоянно прегрява и охлаждането на тестиса спира. За да се произвеждат нормално сперматозоидите, е необходима по-ниска температура, която вече я няма. Следователно варикоцеле се счита за основен фактор за безплодие при мъжете.
Причини за варикоцеле
Ако се фокусирате върху статистиката, тогава в 92% от случаите има варикоцеле на левия тестис. Причините за това се дължат на анатомичните особености на структурата на мрежата от кръвоносни съдове в скротума. Вената на десния тестис се влива в долната куха вена, а лявата в бъбречната вена, която често се захваща между горната мезентериална артерия и аортата. Това води до затруднено венозно изтичане в тази посока. Установено е също, че клапата на лявата тестикуларна вена се уврежда по-често от клапите на десния съд.
Причините за варикоцеле на левия тестис са:
- слабост на стенитесъд, вродена клапна недостатъчност, анамнеза за разширени вени;
- прекомерно налягане, което възниква в таза поради развитието на онкопатология, с диария, запек и др.
Как се диагностицира варикоцеле?
Андрологът диагностицира тази патология. Първо, лекарят интервюира пациента, за да идентифицира всички съпътстващи заболявания, след което пациентът преминава всички необходими изследвания. Ако има подозрение за варикоцеле, тогава в този случай се предписват ултразвук на коремната кухина и доплерография. Такива процедури се извършват, когато пациентът стои или лежи. Ако лекарят е опитен, тогава няма да му е трудно да определи варикоцеле чрез сондиране на връвта на семенната течност.
Също така, това заболяване се диагностицира с помощта на теста на Валсалва. Пациентът трябва да стегне пресата, а лекарят при сондиране определя разширените вени в болния орган.
Варикоцеле и киста на левия тестис
Това заболяване често е придружено от усложнение като киста на тестисите. Той предотвратява развитието на сперматозоидите, оказва натиск върху рецепторите на епидидима, което води до неврорецепторни нарушения на сексуалната функция. Премахва се незабавно.
Лечение на варикоцеле
Как за лечение на варикоцеле на левия тестис? Единственото ефективно лечение е операцията. Тъй като това заболяване не принадлежи към категорията на опасните, няма директни индикации за хирургическа интервенция. Това е необходимо само в следните случаи:
- постоянна болка в тестисите;
- за премахване на дефект в скротума, придавайки му естетичен вид;
- лечение на мъжко безплодие.
В същото време много експерти са склонни да се съгласят, че ако се открие варикоцеле при деца и юноши, тогава трябва да се направи операция за премахване на потенциалното безплодие.
Към днешна дата хирургичното лечение на това заболяване е представено по четири начина:
- отворена хирургия (според Иванисевич);
- ендоскопска хирургия;
- операция от мини достъп;
- микрохирургична реваскуларизация на тестисите.
Отворена операция
Такава операция се извършва доста често, ако се диагностицира варикоцеле на левия тестис. Операцията според Ivanissevich се извършва, както следва: прави се разрез в илиачната област. След дисекция на кожата и подкожната тъкан се изрязва слой от мускули и сухожилия, в дълбините се открива тестикуларна вена и се лигира. Същността на операцията е изолиращото лигиране на вените на левия тестис малко над вътрешния пръстен на ингвиналния канал.
Операция от мини достъп
В областта на външния ингвинален пръстен се прави малък разрез, като се отдръпва от основата на пениса с един сантиметър. Веднага след дисекция на кожата и подкожната тъкан се открива семенната връв и нейната вена се лигира. Впоследствие кръвта от тестисите започва да тече през повърхностните вени.
Ендоскопскиоперация
Тази технология за лечение на варикоцеле на левия тестис е истински пробив в хирургията. Вместо разрез се правят пробиви от пет милиметра. Първата пункция се извършва в областта на пъпа, през нея се вкарва миниатюрна телевизионна камера, която е свързана с видео монитор. На екрана му хирургът може да види всичко необходимо в зоната на операцията.
Направете още две пункции и вкарайте през тях ножици и миниатюрни скоби. С помощта на тези инструменти се изолират тестикуларни вени и артерия от под перитонеума. След това хирургът поставя титаниеви скоби върху вените на тестисите или ги завързва с хирургическа нишка. Операцията продължава около тридесет минути.
Микрохирургична реваскуларизация на тестисите
Операцията помага за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на тестиса. В този случай неговата вена се трансплантира в епигастралната вена, което позволява да се възстанови нормалното изтичане на кръв от тестиса.
Защо има болка след операция?
След операцията пациентът трябва да остане в болницата за известно време. Това е необходимо, за да се избегнат усложнения, въпреки че това се случва доста рядко благодарение на съвременните методи за лечение на варикоцеле. В 90% от случаите болката, която може да ви безпокои след операция, изчезва доста бързо.
В 10% от случаите след операция на варикоцеле левият тестис боли по протежение на семенната връв. Това може да се дължи на ранно следоперативно усложнение - лимфостаза на лявата половина на скротума. Появява се поради лигирането на лимфните съдове. В този случай е необходимо второ посещение при лекаря.
Може ли варикоцеле да се излекува без операция?
Мъжът често задава въпроса: ако се открие варикоцеле на левия тестис, сън ли е или реалност лечението без операция? Повечето лекари са на мнение, че само операцията помага за премахване на това заболяване и никакви лекарства не могат да го излекуват. Операцията обаче премахва само настъпилите последствия. Ето защо мнозина смятат, че с варикоцеле на левия тестис, лечението с народни средства и извършването на специални упражнения носят осезаеми резултати. Но консервативните методи на лечение са възможни само при варикоцеле от първия етап. Заболяването от втора и трета степен изисква само хирургично лечение.
По този начин следните упражнения са ефективни при варикоцеле на левия тестис:
- Лек масаж на тестисите. Необходимо е да легнете на дивана или леко да повдигнете таза, това позволява предварително изтичане на венозна кръв. По време на масажа силата на натиск трябва да бъде такава, че да не се появява болка.
- Вдигнете се леко на пръсти от пода и бързо паднете на пода. Това упражнение се прави 30 пъти два пъти на ден. Ако изпитвате болка, трябва да спрете да тренирате.
- Трябва да се изправите, да съберете краката си заедно. Ръцете бавно се спускат надолу, докосвайки пода с пръсти. След това бавно се издигнете на пръсти. Поемайки дълбоко въздух, съсредоточете цялото си внимание върху пъпа. Коремните мускули под колана трябва да бъдат стегнати. След това рязко се изправятпети, отпуснете се и издишайте.
Лечението с народни средства се счита за не по-малко ефективно при варикоцеле на левия тестис:
- Пресни листа и глави сребърен пелин се счукват и към тях се добавя една супена лъжица заквасена сметана или мляко. Всичко се разбърква добре, разстила се в марля и се нанася върху проблемната зона. Това трябва да се прави в продължение на 5 дни, след което почивка от 3 дни, след което всички повтарят.
- Лайка, цветове от кестен, кора от върба, корен от малина и лечебна рута се смесват в равни пропорции. Тези съставки се изсипват в 0,5 л вода и се варят 15 минути. Съставът трябва да се влива в продължение на един ден и се приема през устата сутрин и вечер за 150 g.
- Вземат се три големи ябълки, варят се и настояват за три часа. В този случай контейнерът трябва да бъде увит. След това ябълките се омесват на каша и се прецеждат през цедка. Получената смес трябва да се пие три пъти на ден по 50 г до подобряване на състоянието.
Превенция на варикоцеле
За да се избегне това заболяване, се предприемат превантивни мерки, които са насочени към спазване на прости правила, за да се избегне застоя на кръв в областта на слабините. Трябва редовно да загрявате, ако работата е заседнала или трябва да стоите дълго време на едно място. Препоръчително е да се правят ежедневни упражнения с упражнения за краката. Сутрешният джогинг, ежедневните дълги разходки се считат за много полезни. Ако е възможно, трябва да плувате колкото е възможно повече в басейна или открити води.
Също така е най-добре да не пиете илида пушите, да се храните правилно, да добавяте сурови зеленчуци и плодове към вашата диета и да не качвате наднормено тегло. При упражнения е нежелателно да се допуска прегряване на тестисите поради тесното бельо.
Въпреки това, ако се спазват тези препоръки, такова заболяване все още може да се появи, ако има генетична предразположеност. Затова превантивните мерки включват и редовни прегледи при андролог.
Профилактиката на варикоцеле при тийнейджър трябва да се извършва от родителите му, като се погрижат това заболяване да се открие навреме. Те са длъжни да му обяснят необходимостта от медицински преглед и своевременно лечение, за да се избегне евентуално безплодие в бъдеще.
Може ли да настъпи бременност след операция на варикоцеле?
Това заболяване се счита за доста специфично и много мъже не бързат да търсят помощ, отлагайки посещението при лекар до последно. Но те много се притесняват от въпроса дали ще могат да имат деца след операцията. При навременно лечение и лечение шансовете за това са много високи.
Заключение
По този начин варикоцеле на левия тестис, чиито снимки помагат да се разбере по-добре този проблем, не се счита за изречение за мъже, които мечтаят да имат деца. Ако отидете на лекар навреме и се отървете от такова неприятно заболяване, тогава прогнозата в този случай ще бъде много благоприятна.
