При съмнение за стомашно-чревни заболявания се предписва тест за липаза. Нека да разгледаме по-отблизо ензима, наречен "липаза" - какво е това? Какви функции изпълнява в тялото и какви заболявания показва отклонението му от нормата в резултатите от теста?
Липазата е ензим, произвеждан от определени органи на човешкото тяло. Той разтваря, отделя и смила различни фракции мазнини, а също така изпълнява редица други важни задачи. Панкреатичната липаза е от първостепенно значение. Активността му може да се оцени, когато мазнините попаднат в тялото.
Ензимът "работи" заедно с колипаза (коензим) и жлъчни киселини. Произвежда се освен от панкреаса, от белите дробове, стомаха, червата и дори от левкоцитите - бели кръвни клетки, принадлежащи към имунната система. Има и такова нещо като "езична липаза". Какво е? Това е ензим, който се произвежда в устата на новородените за първичното разграждане на храната, тоест за разграждането на майчиното мляко.
Панкреатична липаза
Неякръвните нива са много по-високи от тези на други видове липаза. Въпреки това, по време на панкреатектомия (отстраняване на панкреаса), малък процент липаза все още ще остане поради освобождаването й от други органи. При изследванията на урината липазата обикновено липсва. След „раждането” в панкреаса той навлиза в червата, където изпълнява основната си функция – разгражда мазнините. Панкреатичната липаза играе особено важна роля. Именно за неговото определение те даряват кръв, тъй като промените в този показател могат да помогнат при диагностицирането на много заболявания. Кои ще разгледаме по-долу.
Панкреатична липаза - какво е това? Това е ензим, произвеждан от панкреаса, който "разгражда" триглицеридите до глицерол и висши мастни киселини. Често разгражда гъби, които вече са емулгирани с жлъчка.
Функции на липазата в тялото
В допълнение към разграждането на мазнините, липазата участва в енергийния метаболизъм, а също така участва в усвояването на полиненаситени мастни киселини и дори някои витамини - по-специално A, D, E, K.
- Чернодробната липаза е отговорна за регулирането на нивата на плазмените липиди. Той насърчава усвояването на хиломикроните и липопротеините с ниска плътност.
- Стомашната липаза е отговорна за стимулирането на разграждането на масления трибутирин.
-
Езикова липаза.
Тест за липаза
Анализът за липаза се извършва в два случая:
- За откриване на панкреатит (възпаление на панкреаса).
- За оценка на ефективността на лечението на панкреатит.
Кръвният тест за липаза се счита за по-информативен за диагностицирането на остър панкреатит, отколкото определянето на амилаза в кръвта. Въпреки това, в по-късните стадии на остър панкреатит нивата на липазата могат да намалеят. При неусложнен паротит (т.нар. "паротит") нивото му остава в нормалните граници и се повишава само ако заболяването засегне панкреаса. Това е възможно и при остро или хронично бъбречно заболяване, въпреки че повишаването на амилазата в този случай е по-изразено. И така, разгледахме ензим, наречен "липаза" - какво представлява и какви функции изпълнява в тялото. Нека се спрем на кръвния тест за липаза.
Как да се подготвим за анализ?
Кръвта се дава стриктно на празен стомах, можете да пиете само вода преди да направите теста. След последното хранене трябва да минат поне 8-12 часа. По-добре е да направите това преди да започнете да приемате лекарства или 1-2 седмици след като спрете да ги приемате. Ако това не е възможно, трябва да бъдете информирани кои лекарства се използват, преди да дарите кръв.
Ден преди вземането на кръв трябва да преминете на лека диета - да изключите мазни, пържени, пикантни храни, алкохол и да избягвате тежки физически натоварвания. Препоръчва се кръводаряване преди други изследвания - флуорография, рентгенография - или физиотерапевтични процедури.
Нормални нива на кръвната липаза
Показател за много заболявания е ензимът липаза, чиято норма при възрастни мъже и жени е почти еднаква. При възрастни, тоест лицанад 18 години - от 0 до 190 бр. При деца (под 17 години) съдържанието на липаза от 0 до 130 единици се счита за приемливо.
Какво показва повишаването на кръвната липаза?
Какво показва повишаването на нивото на ензим, наречен липаза? Нормата на съдържанието му показва, че всичко е наред с панкреаса, но ако показателите са повишени, това може да показва следните заболявания:
- Остър панкреатит или обостряне на хронично заболяване.
- Жлъчни колики.
- Хронични патологии на жлъчния мехур.
- Наранявания на панкреаса.
- Наличие на тумори в панкреаса.
- Запушване на каналите на панкреаса (камък или белег).
- Интрахепатална холестаза (и намален жлъчен поток към дванадесетопръстника).
- Остра чревна непроходимост.
- Чревен инфаркт.
- Перитонит (възпаление на перитонеума).
- Перфорирана стомашна язва.
- Перфорация на кух орган.
- Чернодробна патология, остра или хронична.
- Заушка ("заушка"), причиняваща усложнение на панкреаса.
- Метаболитни нарушения, които обикновено се наблюдават при подагра, диабет, затлъстяване.
- Цироза на черния дроб.
И понякога липазата също се повишава при трансплантация на органи и дългосрочни лекарства, като барбитурати, наркотични аналгетици, индометацин, хепарин.
Липазапанкреаса се увеличава с наранявания на тръбни кости. Въпреки това, тъй като тестът за липаза не може да предостави необходимата информация за физическо увреждане, този индикатор не се взема предвид при фрактури.
Но при увреждане на панкреаса анализът за липаза и амилаза е много важен. Едновременното им увеличаване с високо ниво на точност показва патологичен процес, протичащ в клетките на жлезата. По време на нормализиране на състоянието на пациента, нивото на амилазата се връща към нормалното по-бързо от нивото на липазата.
Причини за намаляване на кръвната липаза
Ако липазата е ниска, това показва проблеми като:
- Развитие на всеки рак с изключение на рак на панкреаса.
- Излишък от триглицериди, който се получава при неправилна диета, по-специално прекомерна консумация на мазнини.
- Преход на панкреатита в хроничен стадий.
Липаза в ензимни препарати
Нашето тяло произвежда хранителни ензими за смилане на протеини, мазнини и въглехидрати (основните са амилаза, липаза и протеаза). Въпреки това, в случай на намаляване на производството на ензими (ензимен дефицит), панкреатит и други заболявания на панкреаса, лекарите предписват лекарства, съдържащи животински ензими - те са в черупката, поради което са защитени дори от повишената киселинност на стомашния сок. Достигайки до дванадесетопръстника, те се активират в него. Често ензимите се предписват на кратки курсове, но има случаи, когато трябва да се приемат продължително време. продължителен прием на ензимиможе да бъде придружено от известно намаляване на функцията на панкреаса, но след прекратяване на лекарството работата на органа се възстановява. От панкреатичните ензими обикновено се предписват "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreazim", "Panzinorm" и други лекарства, основната активна съставка на които е панкреатинът. Съдържа протеаза, липаза, амилаза. Нивото на липазата в една таблетка е по-високо от нивото на другите ензими. Това се дължи на факта, че липазата, в сравнение с други ензими, се произвежда от тялото в най-малко количество по време на заболяване. Като се има предвид, че липазата е намалена в организма, съдържанието й в препаратите е най-малко 10 000 единици действие (U).
Ензимните препарати в повечето случаи са безопасни за организма. Те често играят ролята на съпътстваща терапия с антибиотично лечение, заедно с пре- и пробиотици, както и витамини и други средства.
