Разширени вени се наричат разширени вени, придружени от промени в тъканите на кръвоносните съдове (изтъняване, чупливост, образуване на възли). При липса на адекватно лечение заболяването прогресира, което се изразява в образуване на капилярна мрежа, стените на венозните съдове се удебеляват и разтягат. Следващият етап от развитието на патологията е влошаването на венозните клапи и нарушеното кръвоснабдяване на тъканите и органите.
Видове разширени вени
Според статистиката, всеки четвърти човек на Земята в известна степен страда от разширени вени. Заболяването се класифицира по няколко критерия:
- Според локализацията на заболяването - разширени вени на горни крайници, долни крайници, ретикуларни, генитални органи, малък таз.
- Според дълбочината на потока - интрадермални, големи и малки вени, подкожни.
- Международна класификация по клас, където клас 0 - заболяването няма клинични симптоми, но пациентът се оплаква от болки в краката. Последният, степен 6, описва най-тежкия стадий на патологията (постоянно откриване на нови незаздравяващи белези и язви, прогресиращи доразмери).
Развитие на патология
Стадиите на хода на заболяването се класифицират, както следва:
- Компенсаторно. Пациентът се оплаква от дърпащи болки в долните крайници, чувства дискомфорт, непредизвикана умора на краката. При преглед лекарят може да забележи паякообразни вени, подути вени на единия или двата крака.
- Субкомпенсаторно. Пациентът има нощни крампи, чувство на натиск вътре в съдовете, чувство на изтръпване в мускулите на прасеца, периодично подуване на глезените, стъпалата или краката.
- Декомпенсатор. Вече съществуващите оплаквания и симптоми са придружени от промени в цвета на кожата (локална пигментация), улцерозни лезии в различна степен, изразени венозни изпъкналости под формата на подутини, парене, остра болка в крайниците.
Причини за появата
Цял набор от причини лежат в основата на възникването и развитието на болестта. Понякога промяната в начина на живот е достатъчна, за да провокира заболяването, но има и вродени патологии. Експертите смятат, че следните фактори са предпоставки:
- Наследственост. В риск са хората, чиито кръвни роднини са страдали от разширени вени, патология в потомците се проявява в 70% от случаите.
- Професионалната дейност в някои случаи причинява разширени вени. Симптомите се наблюдават най-често при пациенти, чиято работа изисква да седят или стоят за дълги периоди от време (шофьори, учители, служители в офиса,фризьори).
- Прекомерно упражнение. Рисковата категория включва професионални спортисти, танцьори и хора, чиято работа изисква често вдигане на тежки или физически труд.
- Нарушение на сърдечно-съдовата система, по-специално клапите на кръвоносните съдове. Клапите са малки "ключалки", поставени върху стените на кръвоносните съдове, които позволяват на кръвта да тече нагоре по вената и предотвратяват връщането й, като се затварят след всяка доза кръв. При недостатъчно затваряне на клапите кръвта прониква обратно и се получава застой, което води до разширяване на вената, отслабване на стените й.
- Ходене с неудобни обувки (високи токчета, никакви токчета), тесни дрехи (дърпащи части на тялото, тесни корсети или бельо), наднормено тегло.
- Съдови заболявания (тромбоза, тромбофлебит, флебит, атеросклероза), възпаление на вените, увреждане на стените на вените и др.
Усложнения
Редица заболявания се характеризират с хронично протичане, включително разширени вени. Симптомите, открити в ранен стадий на заболяването, ще помогнат на пациента да не започне заболяването.
Липсата на терапия и пренебрегваните случаи могат да провокират редица съпътстващи заболявания. Изброяваме основните:
- екзема;
- кървене от разширени вени;
- тромбофлебит;
- трудно спиране на венозно кървене;
- флеботромбоза;
- язви по кожата в местата на дислокация на конусите на вените;
- трофични язви.
Симптоми на разширени вени
Това е едно от най-често срещаните заболявания в света. Симптомите на разширени вени на краката се появяват много по-рано от клиничните признаци на патологията. В медицината основните наблюдения върху хода на заболяването започват с откриването на вазодилатация в краката, където болестта проявява ясно всички симптоми.
Признаците на разширени вени включват:
- усещане за тежест в краката, не поради упражнение;
- външен вид на съдова мрежа, звездички;
- нощ, по-късно през деня, спазми в прасците;
- визуално откриване на разширени вени под кожата;
- оток, който не преминава в покой;
- пигментация на кожни области, където се намират разширени вени;
- повтарящи се спонтанни кръвоизливи;
- дерматит;
- периодична поява на язви и тяхното стягане;
- трофични незаздравяващи язви.
Появата на първия признак може да показва появата на разширени вени по краката. Симптомите се развиват прогресивно и по-нататъшната липса на терапия ще доведе до значително влошаване на здравето и понякога води до инвалидност.
Лекарите от всички видове патология на вените най-често диагностицират разширени вени на долните крайници. Симптомите, лечението, както и диагностиката и изследването на болестта са изминали дълъг исторически път на откриване. Днес патологията се лекува със съвременни методи, които включват медикаментозна терапия, физиотерапия, ЛФК, хирургични интервенции и др.
Варикозатаз
Жените са много по-склонни да страдат от заболяване на вените. Най-слабо изученият вид патология са разширените вени на таза.
Симптоми и признаци:
- Болка в долната част на корема по време на физически или емоционален стрес.
- Болка по време или непосредствено след полов акт.
- Настоящата диагноза е безплодие, дисменорея.
- Нарушения на пикочния мехур, уриниране.
Заболяването се диагностицира от акушер-гинеколог, флеболог, съдов хирург. На първия етап се извършва визуален преглед и палпация на бедрата, задните части и перинеума. Ако по време на прегледа се виждат вените и при натискане се усеща тяхното увеличение, усеща се наличието на подутини, пациентът усеща болка, тогава можем да кажем, че това е разширени вени. Симптомите при жените, както и при мъжете, изискват потвърждение или опровержение чрез диагностични методи и лабораторни изследвания.
Методи за диагностика:
- Лапароскопия.
- Ултразвук.
- Доплерография.
- Оварикография.
При разширени вени в областта на таза лечението трябва да започне незабавно. Телът е изпълнен със стагнация на кръвта, развитие на патологии на съседните органи. Терапевтичните мерки са лекарства, предназначени за възстановяване на еластичността на стените на кръвоносните съдове, увеличаване на лумена на вената. В напреднали случаи е приемливо хирургично отстраняване на увредената вена или нейното запушване. Кръвта започва да се движи през съседните вени.
Ингвинални разширени вени
Симптомите на този вид патология се наблюдават при мъже на възраст над 50 годинигодини, но заболяването се среща все по-често при по-младите хора. При мъжете в репродуктивна възраст разширяването на семенната връв причинява безплодие.
Симптомите на патологията са:
- Болка в слабините по време на тренировка.
- Рисуващи болки в скротума.
- Откриване на вени чрез визуална инспекция.
Причината за заболяването може да бъде:
- Наследственост, вродена патология.
- Тежка физическа активност (работа, интензивни тренировки, професионален спорт).
- Херния в областта на слабините.
- Неоплазма в коремната кухина.
- Запек.
Терапията се предписва в зависимост от стадия на заболяването и включва медикаментозно лечение с коагуланти, нестероидни противовъзпалителни средства или операция.
Други видове разширени вени
От всички видове заболявания, разширените вени на долните крайници се диагностицират сравнително бързо. Симптомите на същата патология в други органи се характеризират с дърпащи болки и изискват внимателна диагноза:
- Варикозата на горните крайници е рядка. Рисковата група включва пациенти с диагностицирана болест на Parkes-Weber, пациенти с тромбоза на субклавиална или аксиларна вена. Може да се появи и при хора, чиято работа е свързана с тежки физически натоварвания.
- Варикозата на матката е трудно за дефиниране заболяване, тъй като симптомите са подобни на гинекологичните патологии - дърпащи болки в долната част на корема,долната част на гърба, дисфункция на матката, придатъците и т. н. Причината за появата на разширени вени може да бъде бременност, тежки физически натоварвания, наследственост и някои заболявания. Лечението се състои от медикаменти, физиотерапия, здравословен начин на живот, а в екстремни случаи е показана операция.
- Разширени вени на хранопровода и стомаха. Заболяването се провокира от промени в порталната вена, анормално развитие на съдовата мрежа. Ако не се лекува, се появява кървене, парене в областта на гръдния кош, може да се появят разкъсвания на вените. Диагнозата се извършва чрез методи на флуороскопия, гастроскопия.
- Варикозата на устните е козметичен дефект, който не представлява заплаха за здравето. Възниква в резултат на натъртване, нараняване на меките тъкани. Проявява се под формата на съдова мрежа, отстранена чрез пластична хирургия.
Медикаментозно лечение
Лечението трябва да започне веднага след откриването на разширени вени. Симптомите, потвърдени от професионална диагностика, определящи стадия на заболяването, ще помогнат на специалиста да предпише курс на терапия. Ако патологията е в самото начало на своето развитие, тогава има достатъчно лекарства, предназначени за облекчаване на болката, повишаване на еластичността на кръвоносните съдове, разреждане на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Арсеналът от методи за лечение включва външни агенти, например мехлеми "Троксевазин", "Детралекс", "Венолек" и др. Показано е, че пациентите носят компресионно бельо и постоянно приемат лекарства. Непо-малко важно в терапията е промяната в начина на живот, храненето и отхвърлянето на лошите навици. Експертите силно препоръчват да не се самолекувате, а да отидете в клиники за диагноза.
Процедурно лечение
Мнозина се страхуват от разширени вени. Симптомите значително усложняват живота и без подходящо лечение заболяването води до инвалидизация. Да се търси терапия навреме означава да се избегне допълнително натоварване на тялото чрез използването на щадящи методи на лечение.
Арсеналът на медицината включва следните лечения:
- Един от ефективните начини за борба с болестта е хирудотерапията. Ухапването от пиявица инжектира в човешката кръв веществото хирудин, което намалява вискозитета на кръвта без използването на изкуствено синтезирани лекарства. Хирудотерапията е превенция на тромбоза.
- Ендовазална лазерна коагулация. Извършва се под локална анестезия и унищожава паякообразните вени в началния етап.
- Озонотерапията има добър ефект при разширени вени. Симптомите и лечението на началните етапи на заболяването се определят в по-голяма степен от козметични дефекти - съдовата мрежа или звездичките по тялото. За да се премахне явлението, озонът се инжектира в лумена на съда, залепвайки стените, кръвоснабдяването се пренасочва през здрави вени и съдове. Понякога са необходими няколко сесии.
- Склеротерапията се използва за леки венозни възли, които показват симптоми на разширени вени. Снимката на процедурата демонстрира въвеждането в засегнатата вена на определени лекарства, които залепват стените на съдовете. Кръвта се движи здравоплавателни съдове.
- Флебектомията е хирургична операция, при която се отстраняват болни вени. Интервенцията се извършва в болница, на следващия ден пациентът може да се прибере вкъщи. В рамките на един месец след операцията на пациента е предписано да носи специални чорапогащи или да превърже крайника с еластична превръзка.
Движението е живот и здраве
Премерената физическа активност има благоприятен ефект при разширени вени. Благодарение на специалните комплекси от упражнения е възможно да се избегне стагнацията на кръвта във вените, да се повиши съдовия тонус, да се подобри кръвообращението и лимфния поток.
Дори в тежки случаи не се отказвайте от физическата активност. Лекарят може да даде препоръки или да насочи към превантивни часове по физическо възпитание, където ще избере индивидуална тренировъчна програма (например гимнастика на Микулин), като вземе предвид текущото здравословно състояние. Спортът има огромен принос за рехабилитацията на пациента.
Препоръчани спортове:
- Водна аеробика, плуване.
- Скандинавско ходене и ходене.
- Колоездене.
- Голф.
- Комплекс от йога терапевтични упражнения.
Превенция
Разширените вени могат да застигнат всеки човек, в градски условия това се улеснява от липсата на физическа активност, а в селските райони - тежък физически труд. Превантивните мерки помагат да се избегне заболяването.
- За хора с правостоящи и седящи професии - периодични леки физически упражнения. СъщоПрепоръчва се компресионно облекло.
- Носете обувки със среден ток (до 4 см), избягвайте високи токчета или минимизирайте времето, прекарано в неудобни обувки.
- Избягвайте гореща вана или сауна.
- Ходене, бягане, плуване, колоездене колкото е възможно повече.
- Спрете пушенето и алкохола.
- Отървете се от навика да кръстосвате единия крак върху другия, когато седите.
- Проследявайте хормоните си и ги регулирайте колкото е възможно повече.
- По-често ходете без обувки - боси по земята, трева.
Като следвате здравословен начин на живот, можете да избегнете заболявания като разширени вени. Симптомите и лечението, фотопроцедурите и тяхната ефективност, както и съвременните методи за превенция може да видите в тази статия. В случай на безпокойство трябва да потърсите съвет от терапевт, флеболог, съдов хирург.