Един от представителите на групата нестероидни противовъзпалителни средства е лекарството "Индометацин" (таблетки). Поради своите противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти, се използва за лечение на възпалителни заболявания, премахване на болка, намаляване на отока и възстановяване на подвижността на ставите.
Описание на лекарството
Основната активна съставка на лекарството е индометацин, който принадлежи към производните на индолоцетната киселина. Инструкцията описва таблетките в опаковката на лекарството "Индометацин" като елементи със защитно ентерично покритие, което позволява на активното вещество да се освобождава в червата, заобикаляйки стомаха. Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали по форма, покрити със светлокафява обвивка отгоре.
Таблетките се предлагат в няколко дози: 25 mg, 50 mg и 100 mg индометацин. Предлага се в опаковки от 10 или 40.
Всички лекарствени форми
Освентаблетки, има и други форми на лекарството "Индометацин" за перорално приложение, например капсули с удължено действие с доза от 75 mg. За ректално приложение се използват супозитории с доза от 50 mg. За външна употреба са създадени мехлем 5% и 10% и гел 3%.
Механизъм на действие
Лекарството е системно нестероидно противовъзпалително лекарство, което има противовъзпалително, деконгестантно, аналгетично и антипиретично действие. Инструкцията, приложена към лекарството "Индометацин" (таблетки), съдържа описание на механизма на действие на неговия активен компонент, свързан с намаляване на циклооксигеназната активност от тип 1 и 2. От своя страна този ензим има по-слаб ефект върху арахидоновата киселина, което намалява превръщането й в простагландини. Именно тези вещества причиняват възпаление и болка.
Индометацин има антитромбоцитен ефект, намалявайки агрегацията на кръвните тромбоцити. Веществото облекчава болките при болки в ставите в спокойно и подвижно състояние, намалява сутрешната скованост и подуване, увеличава обхвата на движение.
Действието на индометацин е насочено към намаляване на възпалението. Този ефект се проявява максимално на седмия ден от лечението с таблетките.
Какво лекува
Въз основа на механизма на действие, инструкциите за употреба на Индометацин таблетки съветват да се използва за системно лечение:
- ставен синдром;
- възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, причинени отревматичен, псориатичен, ревматоиден, ювенилен артрит, хумероскапуларен периартрит, анкилозиращ спондилит, увреждане на ставите с деформиращ остеит и уретроокулосиновиален синдром;
- дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система, причинени от остеохондроза в радикуларен синдром, деформиращ остеоартрит на ставите, с изключение на тазобедрена и междупрешленна артроза;
- дифузно заболяване, включващо съединителна тъкан;
- ревматизъм;
- гнойни възпалителни лезии на периартикуларната бурса и сухожилията;
- симптом на остра болка в долната част на гърба и други части на гръбначния стълб с невралгия на седалищните и други нерви, възпаление на мускулите;
- травматично възпаление в меките тъкани или ставите.
Може да се използва за справяне с главоболие, менструален цикъл, зъбобол, алгоменорея.
Като помощно средство при инфекциозни и възпалителни заболявания като фарингит, тонзилит, отит на средното ухо се използва лекарството "Индометацин" (таблетки). Показанията за употреба включват лечение на цистит, аднексит, простатит.
Лекарството е ефективно за облекчаване на фебрилен синдром, свързан с лимфогрануломатоза, лимфом, туморни метастази, когато парацетамол и ацетилсалицилова киселина не действат.
Как да го вземем правилно
Лекарството "Индометацин" в таблетки се предписва на пациента в една или друга доза в зависимост от степента на заболяването. Възрастните обикновено започват с доза от 25 mg три пъти дневно.веднъж на ден след хранене.
Ако ефектът от лечението не е достатъчно изразен, дозата се удвоява до 50 mg 3 пъти на ден. Максимално допустимата доза не трябва да надвишава 200 mg индометацин. След забележимо подобрение, причинено от лекарствената терапия, лечението се спира само след 4 седмици, като се използва същата или намалена доза през този период. Ако пациентите приемат таблетки Индометацин продължително време, инструкциите за употреба препоръчват използването на доза от не повече от 75 mg от активното вещество на ден.
Лечение на деца
За дете дневната доза се изчислява като се умножат 2, 5 или 3 mg по телесното му тегло, приема се 3-4 пъти. За всяка възрастова категория е предвидено използването на първоначалната дневна доза:
- На деца на възраст от 3 до 7 години се предписват 50mg до 75mg, еквивалентни на 2 или 3 таблетки;
- деца от 7 до 12 години се предписват от 75 mg до 100 mg, което съответства на 3 или 4 таблетки;
- деца от 12-годишна възраст се предписват от 100 mg до 125 mg, което съответства на 4 или 5 таблетки.
През първите няколко дни трябва да разберете как действа лекарството върху тялото на детето, така че използвайте малка доза лекарство. Продължителността на терапията с лекарството "Индометацин" (таблетки) е посочена от инструкцията като период от 6 до 7 дни.
Функции за приемане
Поради потенциалните нежелани реакции от приема на таблетки Индометацин, най-добре е да не се използва за лечение на остра ревматична треска в детска възраст. Влизайки в кърмата, активното вещество прониква вкръвта на бебето, засилва физиологичната жълтеница на бебето и увреждането на чернодробните клетки. За да предотвратят това, те отменят кърменето.
организъм. Необходимо е да се контролира функцията на проблемните органи, веднъж на 7 дни за изследване на периферна кръв.
Ако в миналото са наблюдавани алергични реакции към нестероидни противовъзпалителни средства, тогава в екстремни случаи се предписва Индометацин (таблетки).
Не се препоръчва извършването на опасни видове работа по време на лечението, тъй като вниманието и психомоторната активност са нарушени.
Кога да не приемате
Има заболявания, при които лекарството "Индометацин" (таблетки) е противопоказано. Не мога да го използвам:
- със свръхчувствителност към индометацин;
- при наличие на ерозивни и улцерозни лезии на храносмилателната система в острата фаза;
- с "аспиринова триада", характеризираща се с непоносимост към ацетилсалицилова киселина, назални полипи и бронхиална астма;
- с нарушена хематопоеза;
- с изразена промяна във функционирането на черния дроб и бъбреците;
- със задържане на сол и течности с възможен периферен оток;
- при тежка миокардна недостатъчностхроничен;
- високо кръвно налягане;
- за бронхиална астма;
- с възпаление на панкреаса;
- в третия триместър на раждането;
- при кърмене;
- при деца под 3 години.
Нежелани реакции
Приемането на лекарството "Индометацин" (таблетки) може да бъде придружено от странични ефекти, които влияят неблагоприятно върху състоянието на човешкото тяло. Честите нежелани реакции включват гадене, анорексия, коремна болка, метеоризъм, запек, лошо храносмилане.
В изолирани случаи страничните ефекти могат да се проявят като ерозивни и улцеративни лезии, кървене и перфорация на стените на стомаха и червата; апластична или хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, обрив, косопад, кожен сърбеж, конвулсии, оток на Квинке, бронхоспазъм.
Много редки признаци на синдром на Лайел, анафилактичен шок, еритема нодозум.
По време на лечението може да има нарушение на отделителната работа на бъбреците и черния дроб, което повишава съдържанието на билирубин, чернодробна трансаминаза.
Продължителната употреба на лекарството "Индометацин" (таблетки) не изключва нежелани реакции, свързани с нарушение на съня, виене на свят, периферна невропатия, главоболие, възбуда, раздразнителност, умора. Те се характеризират с помътняване на роговицата, конюнктивит, загуба на слуха, шум в ушите, високо кръвно налягане,подуване.
Отзиви
Много е важно да се спазват всички правила за употреба на лекарството, за да се изключат всички противопоказания.
Отзивите са двусмислени по отношение на употребата на лекарството "Индометацин". Таблетките имат повече странични ефекти от дозираните форми за външна употреба. В допълнение, това лекарство принадлежи към тип 1 и тип 2 инхибитори на циклооксигеназата, които се считат за по-малко ефективни и причиняват редица нежелани реакции от стомашно-чревния тракт.
Ревматолозите и хирурзите често предписват на пациентите си по-модерни лекарства от групата на оксикам. Те инхибират само циклооксигеназа тип 2, без да засягат ензима тип 1, който осигурява производството на простагландини, които защитават храносмилателната система. Ето защо оксикамите причиняват по-малко вреда на стомаха, отколкото лекарството "Индометацин" (таблетки). Инструкцията включва отрицателни отзиви в описанието на страничните ефекти, но това не означава, че всички те трябва да се появят по време на лечението. Всичко зависи от характеристиките на тялото.
Много пациенти това лекарство спасява от болки в гърба, миалгия, интеркостална невралгия, когато други лекарства не помагат. И отрицателните ефекти практически не възникват от лечението с лекарството "Индометацин". Отзивите за хапчето от възстановени пациенти са положителни. Въпреки че рискът винаги е налице и само лекуващият лекар може да предпише такова сериозно лекарство.
Аналози
Хапчета с активната съставка индометацин се произвеждат от многочуждестранни и местни предприятия, като Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Само всяко лекарство има собствено търговско наименование, собствен състав от помощни компоненти. Всички аналози имат едни и същи показания за употреба, странични ефекти, противопоказания.
Най-популярното лекарство е "Indomethacin Sopharma" (таблетки). Произвежда се в дозировка от 50 и 100 mg от Софарма (България). Отнася се за нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Друга двойка също толкова добре познати аналози са лекарствата Индометацин 50 mg Berlin-Chemie и Индометацин 100 mg Berlin-Chemie. Произвежда се в две дози (50 и 100 mg всяка) от италианската компания Berlin-Chemie Menarini.
Индометацин (таблетки) има руски аналози. Произвеждат се в различни дозирани форми. Основните аналози са:
- "Индометацин-Акри" на химико-фармацевтичен завод АД "Акрихин";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Индометацин-Биосинтез", OJSC "Биосинтез";
- Веро-индометацин, OJSC Veropharm.
