Болките в ставите могат да бъдат болезнени, пулсиращи или остри. Той причинява на пациента много неудобства и дискомфорт, ограничава неговата работоспособност и се отразява негативно на настроението. За да се отърват от този симптом, хората използват инжекции за болки в ставите. Имената на най-често срещаните и ефективни лекарства ще бъдат представени в тази статия.
Какви лекарства мога да приемам за дискомфорт? Какъв е най-добрият начин за приложение на разтвора - капково, интравенозно или мускулно? Предписват ли се инжекции за болка в ставите с изразени усещания или в самото начало на заболяването? Тези въпроси са от интерес за всеки, който поне веднъж в живота си е срещал неприятни усещания в съединителната тъкан на костите.
Въпреки това, преди да разберем кои силни болкоуспокояващи се предписват за болки в ставите, нека дефинираме какъв е този симптом и за какви заболявания може да сигнализира.
Човешка физиология
За да научите какоблекчаване на болките в ставите с инжекции, нека да разберем какво представлява ставата и къде се намира. Тази информация е много важна, тъй като ще помогне да се определи локализацията на дискомфорта, което от своя страна ще помогне да се установи правилната диагноза и да се предпише ефективно лечение.
Както знаете, костите на скелета са свързани чрез стави, благодарение на които те не само артикулират, но и извършват различни видове движения (огъване, ротация, пронация и т.н.). Всяка става се състои от кухина, епифизи на кости, хрущял и капсула. Всички тези елементи са покрити със синовиална мембрана, както и ставна торба.
Ставите са разположени в коленете, лактите, раменете и така нататък и са разделени на едноосни (включително цилиндрични, спираловидни, блоковидни), двуосни (елипсоидни, седловидни, кондиларни) и многоосни (сферична, плоска, чашовидна). Ставите служат не само за движение, но и за допълнително омекотяване, както и смекчаване на нежеланите ефекти върху костите.
Какви инжекции се дават при болки в ставите? Всичко зависи не само от степента на дискомфорт, но и от заболяването, което се проявява в такъв неприятен симптом.
Болести и техните състояния
Дискомфортът в ставите може да показва развитието на такива сериозни заболявания като артрит, бурсит, подагра, синовит, остеоартрит, тендинит, злокачествени или доброкачествени неоплазми. Също така, този симптом може да бъде резултат от различни наранявания или появата на патологии, свързани с хематогенни, неврологични или инфекциозни проблеми на тялото. Какви инжекциипредписани за болки в ставите? Много зависи от причината за симптома.
Защо се чувствате неудобно
Може да има много причини за проявата на дискомфорт. И не винаги са опасни. Много често жените изпитват болка в ставите в процеса на раждане на дете, тъй като по време на бременност има огромно натоварване на скелетната система на бъдещата майка. Също така, неприятен дискомфорт може да възникне поради ниски температури, наднормено тегло, лошо хранене, неблагоприятна среда, прекомерни упражнения, постоянна пасивност, стрес и преумора. За да спрете да изпитвате неподредени усещания, е необходимо да премахнете провокиращите фактори. Например в студения сезон носете топли дрехи или нормализирайте теглото си, следвайте балансирана диета и достатъчна физическа активност, преместете се от замърсен район и т.н.
Много често провокира болки в ставите носенето на токчета, както и факта, че човек през повечето време е в една и съща поза. Най-често това е свързано с професионални дейности. Рисковата зона за заболявания на костната система включва представители на професии като касиери, продавачи, фризьори, шофьори, офис служители.
Въпреки това, има причини за болки в ставите, на които е трудно да се повлияе. На първо място, това е старостта. Не е тайна, че с годините има износване на много органи, включително мускули и стави. В допълнение, появата на дискомфорт в косттасъединенията могат да бъдат засегнати от съпътстващи заболявания. На първо място, това включва проблеми с ендокринната система, генетични или вродени аномалии, артрит и т.н.
Свързани симптоми
При изразен дискомфорт лекарят може да предпише специални болкоуспокояващи. Инжекции за болки в ставите могат да се препоръчат, ако се появят допълнителни нежелани симптоми. Те включват скованост в движенията, треска, треска, посочени в близост до засегнатата област, подуване на тъканите, подутини около лезията и т.н. Въпреки това, преди да предпише инжекции за силна болка в ставите, лекуващият лекар ще проведе пълна диагностика, за да определи конкретното заболяване.
Откриване на заболяване
За установяване на заболяването ще е необходимо да се подложат на следните изследвания: рентгенова снимка, томография, биопсия, дискография, вътрекостна флебография, радионуклидно изследване. Също така ще бъде важно да се вземат изследвания на кръв и урина, тестове за антистрептолизин, проби от синовиална течност и т.н.
Кратко лечение
Когато диагнозата е установена, лекарят предписва лечението. Най-често инжекциите се предписват при болки в ставите (интрамускулни, интравенозни или вътреставни). Също така важен фактор за възстановяване е използването на специални мехлеми или гелове за външна употреба, таблетки за перорално приложение и преминаване на физиотерапия. Последните включват UHF, магнитотерапия, електрофореза.
Общи концепции за инжекции
Католекарствената терапия може да бъде предписана инжекции за болки в ставите. Лекарствата за лечение на дискомфорт в областта на костните стави могат да принадлежат към различни фармакологични групи. На първо място, това са средствата:
- Глюкокортикостероиди.
- Аналгетични лекарства.
- Антимикробни средства.
- Мускулни релаксанти.
- Различни витамини.
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Антивирусни средства.
- Хондропротективни средства.
Нека поговорим за всеки от горните типове поотделно.
Глюкокортикостероиди или хормони
В какви случаи се използват лекарства от тази група? На първо място, когато е необходимо да се облекчи възпалението. Ако дискомфортът в ставите се проявява поради инхибиране на техните функции или дистрофия, тогава хормоните в този случай ще бъдат безсилни. Какви лекарства принадлежат към групата на глюкокортикостероидите, използвани като инжекции за болки в ставите? Имената на лекарствата са изброени по-долу:
- „Хидрокортизон”.
- “Дипроспан”.
- „Дексаметазон”.
- „Leaderspan”.
- „Преднизолон.”
Тези лекарства облекчават отока и болката на ставата относително бързо. И все пак те носят временно облекчение, но имат много странични ефекти. Как се използват тези инжекции при болки в ставите на краката или ръцете? Много лекари препоръчват инжектирането на глюкокортикостероиди в самата става.
По този начин активното вещество на лекарството достига до непосредственото място на лезията иможе да има благоприятен ефект върху него. Лекарите предписват тези лекарства за инжектиране за три до пет дни. В редки случаи е възможно удължаване на курса до три седмици.
Според пациентите тези лекарства най-често се предписват при болки в ставите на краката. Инжекциите могат да провокират влошаване на заболяването през първите няколко дни след приложението. Въпреки това, след такова изкуствено обостряне, състоянието на пациента обикновено се подобрява.
Аналгетици
Обезболяващи инжекции при болки в ставите на краката не лекуват болестта, а само премахват неприятния симптом. В самото начало на заболяването лекарят може да предпише таблетки. Въпреки това, по-тежките или напреднали случаи може да изискват лечение с инжекции.
Най-често експертите препоръчват закупуването на Nalbufin ампули. Това е класическо анестетично лекарство, произвеждано под формата на инжекционен разтвор за болка в тазобедрената става или всяка друга. Това лекарство не съдържа наркотични или психотропни вещества в състава си, поради което се понася доста лесно от пациентите и не предизвиква зависимост (пристрастяване). От друга страна, активното вещество на лекарството има успокояващ ефект, така че трябва да се използва с повишено внимание при хора, страдащи от различни нарушения на централната нервна система.
Най-добре е да използвате това лекарство като анестетик за не повече от три дни. Това се дължи на факта, че активното му вещество е достатъчноначин не е проучен.
Ако конвенционалните, т. нар. класически болкоуспокояващи не помогнат и пациентът продължава да страда от непоносима болка в крайниците, специалистът може да прецени за подходящо да предпише наркотични лекарства. На първо място, това е "Трамадол" и "Тримаперидин". В аптеката те могат да се отпускат строго по лекарско предписание. Тези лекарства могат да се използват през цялата седмица. Ако срокът се удължи, това може да причини пристрастяване.
Нестероидни лекарства (или НСПВС)
Лекарствата, принадлежащи към тази група лекарства, имат широк спектър на действие. Те не само облекчават болката и подуването, но и премахват възпалението. Ефектът се постига поради факта, че активните компоненти на лекарствата блокират синтеза на простагландини, които са отговорни за възпалителния процес вътре в ставата. Въпреки тяхната ефективност, курсът на НСПВС не надвишава една седмица. Противовъзпалителните инжекции за болки в ставите са разделени на две големи групи: селективни и неселективни лекарства.
Първата група лекарства са относително нови лекарства. Те са практически безвредни, тъй като не оказват отрицателно въздействие върху други органи. Селективните инхибитори включват лекарства като Artrozan, Movalis и Celebrex. Ако пациентът страда от пептична язва, тогава може да му се предпише Dynastat или Nise. И все пак тези мощни лекарства имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система.
Кетанов, Аналгин и Диклофен са неселективни инхибитори. Те не само премахват дискомфорта, но и значително забавят възпалителния процес. От друга страна, тези лекарства имат изразен негативен ефект върху черния дроб и органите на стомашно-чревния тракт. Затова се препоръчва да се приемат успоредно с онези лекарства, които възстановяват чернодробната функция и предпазват стомашната лигавица. Като спомагателни лекарства лекарят може да предпише "Ранитидин" или "Алмагел".
Значението на хондропротекторите
Съставът на тези лекарства най-често включва вещества като хондроитин или глюкозамин. Именно тези лекарства са насочени към пълно излекуване на увредените стави. Те не само забавят процеса на разрушаване на тялото, но и допринасят за неговото регенериране, тоест възстановяване. Какво прави тези резултати възможни?
Хондроитинът увеличава образуването на хиалуронова киселина. Също така, това вещество подобрява производството на вътреставна течност и стимулира различни анаболни процеси, протичащи в хрущялната тъкан. В допълнение, хондроитинът помага за намаляване на възпалението, като действа върху неговия клетъчен компонент. Препаратите на базата на хондроитин сулфат включват Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. Под формата на интрамускулни инжекции, тези лекарства се предписват по тридесет инжекции на курс.
Какво е действието на глюкозамина върху тялото? Това вещество е незаменимо за активното производство на хондроитин, гликопротеини, хепарин, хиалуронова киселина и т.н. глюкозаминИма антиоксидантно и противовъзпалително действие, а също така стимулира метаболитните процеси, протичащи в синовиалната течност. Сред разтворите за инжекции, които са на базата на глюкозамин, трябва да откроим "Artron Flex" и "Don".
Освен това съвременните хондропротектори включват и лекарства, чието активно вещество е биоактивен концентрат, получен от хрущяла на риба или животни. Тази група лекарства включва такива като "Rumalon" и "Alflutop". Най-често лекуващият лекар предписва тези лекарства интрамускулно в един милилитър.
Въпреки това, най-очевидният ефект се дава от комбинираните хондропротектори, които включват няколко от активните съставки, изброени по-горе. На първо място, това са “Teraflex”, “Artiflex-ultra” и “Artron-triactive”.
Колко време трябва да приемам предписаните от лекаря хондропротектори? Разбира се, всичко ще зависи от тежестта на дискомфорта и етапа на развитие на заболяването. Най-често специалистите предписват шестмесечен курс на лекарства, които ни интересуват. След известно време терапията ще трябва да се повтори.
За да се постигне максимален терапевтичен ефект от въвеждането на хондропротектори, те често се предписват заедно с противовъзпалителни лекарства. Освен това при лечението е важно да се спазва графикът. Ако пропуснете дори една инжекция, цялата по-нататъшна терапия може да стане безполезна. В този случай е много важно да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар и да спазвате дозировката и режима, предписани от специалиста.
Още за хондропротекторите
Както бе споменато по-горе, тази фармакологична група помага за възстановяване на засегнатата става. Като регенериращи и противовъзпалителни инжекции при болки в коленете и ставите се предписват следните лекарства:
- „Hyalubrix“. Това лекарство се инжектира директно в пространството между ставите и се използва като изкуствен лубрикант.
- “Mukosat”. Най-често се предписва за болка, причинена от наранявания или натъртвания.
- „Дон“. Според прегледите на лекари и пациенти, това лекарство се използва най-често при дискомфорт в костите и ставите. Облекчава болката, премахва възпалителния процес, спира разрушаването на ставната тъкан, ускорява регенерацията на хрущяла.
Употреба на мускулни релаксанти
Какво е забележителното в тази група лекарства? На първо място, фактът, че лекарствата имат релаксиращ ефект върху мускулната тъкан, тоест помагат за премахване на мускулния спазъм, което от своя страна помага да се отървете от силната болка. Сред основните мускулни релаксанти има спазмолитици, тоест тези, които премахват мускулния хипертонус, и NMBs (наречени невромускулни блокери), които напълно облекчават тонуса.
Какви лекарства от групата на мускулните релаксанти ще препоръча лекуващият лекар? Най-вероятно това ще бъдат такива разтвори за интрамускулни инжекции като Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Според експерти курсът на лечение с тези лекарства не трябва да надвишава седем дни.
Но какво ще кажете без витамини?
Тази групапрепаратите не само имат благоприятен ефект върху целия организъм, но и имат положителен ефект върху опорно-двигателния апарат. Как?
Витамините (особено група В) укрепват костите и мускулите и възстановяват проходимостта на различни нервни импулси, нарушени от спазъм. Сред най-често срещаните лекарства са следните: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Витамините се предписват на курсове от десет дни. Въвеждането на разтвора е доста болезнено, така че пациентите и медицинските сестри препоръчват да се направи така наречената йодна мрежа на мястото на инжектиране.
Витамините от група В се прилагат на пациента по два начина:
- Комбинираният метод включва съвместно приложение на витамини B1, B6, B12.
- Променлив метод. Съгласно този метод, витамини B1 и B12 се прилагат на първия ден, а B6и B 12. След това дните се редуват.
Други лекарства
Разбира се, изброените по-горе лекарства са непълен списък с лекарства, които лекарят може да предпише при силна болка в областта на ставите. Най-често може да се наложи специфично лечение за премахване на основното заболяване. Освен това въз основа на изследвания и други прегледи лекуващият специалист определя допълнително лечение.
Може да се препоръчат например лекарства, които подобряват кръвообращението. Това е важно, защото ако кръвта циркулира добре, хрущялната и ставната тъкан ще могат да получават повече кислород, полезни микроелементи и витамини. ATв такива случаи се предписват "Цинаризин" или "Трентал".
Може да имате нужда и от инжекции на базата на хиалуронова киселина. Съставът му е богат на пептиди и витамин С, който не само насърчава регенерацията на хрущялната тъкан, но и премахва възпалителния процес, като по този начин допринася за бързото възстановяване.
Инжекции директно в ставата
Вече беше споменато по-горе, че важен начин за прилагане на лекарствени разтвори е вътреставното инжектиране. Какви са тези инжекции и какви са ползите от тях? Най-често инжекциите в ставата се предписват, след като интрамускулните инжекции не са дали желания ефект или когато пациентът потърси медицинска помощ в последния стадий на заболяването.
Сред предимствата на метода на приложение на лекарства, който ни интересува, трябва да се подчертае следното:
- Пряк ефект върху костите и ставната кухина. Благодарение на това терапевтичният ефект се постига доста бързо.
- Съставите на лекарството практически не влизат в системното кръвообращение.
- Дълготраен ефект от инжектирането. Болката изчезва за дълго време, възпалението бързо се елиминира.
- Помогнете за производството на ставна течност.
Въпреки това, инжекциите, които ни интересуват, имат и недостатъци. Това се дължи преди всичко на сложността на извършването на вътреставни инжекции. Такива манипулации могат да се извършват само от специалист. Освен това при този метод на лечение съществува висок риск от нараняване, тъй като лекарят може случайно да попадне на грешното място или да докосне някакъв важен съд.
Най-често инжекциите се правят в малки стави, разположени в лакътя, коляното или фалангите на пръстите. Инжекциите в тазобедрената става се правят само под ултразвуков контрол.
Хормонални препарати или хондропротектори се инжектират директно в увредената зона. Глюкокортикостероидите, както бе споменато по-горе, нямат терапевтичен ефект, а просто облекчават болката и отока, тоест действат симптоматично. Ефектът от въвеждането им обаче се постига доста бързо. Според прегледите пациентите почти веднага усещат облекчение (достатъчни са две или три инжекции), сковаността на ставите се елиминира и подвижността им се връща.
Препаратите от хондропротективната група имат изразен терапевтичен ефект. Те наистина лекуват, но резултатът не се забелязва веднага. Най-често в продължение на две до три години трябва да вземете няколко курса на лекарството. Обикновено се провеждат три курса от пет до петнадесет инжекции годишно. Според уверенията на лекарите, хондропротекторите практически не предизвикват странични ефекти. Те обаче не са подходящи за всички пациенти.
Директно инжектирани в ставата са и лекарства, които действат като заместители на вътреставната течност. Това са такива фармакологични средства като Ostenil, Fermetron и Sinocrom. Най-често те се предписват на пациенти след шестдесет години и се инжектират в коленните и лакътните стави. Лечението се провежда на всеки шест месеца за три до пет инжекции на курс.
Алгоритъм за действие
Много хора се страхуват да поставят вътреставни инжекции. Това обаче е напразно, защото аконамерете добър специалист, тогава с помощта на такива манипулации можете напълно да се възстановите от болестта. Как е процедурата?
Преди инжектирането на лекарството лекарят прави алергенен тест, тоест инжектира малко количество от разтвора под кожата. Ако няма отрицателни реакции, кожата около засегнатата област се анестезира. След това ставата трябва да бъде огъната, благодарение на това иглата ще влезе вътре по-лесно. Ако ставата е деформирана поради сериозно заболяване, лекарството се прилага под ултразвуково наблюдение.
За да вкарате иглата напълно под кожата или наполовина - само лекарят решава. Веднага след като иглата влезе в органа, специалистът изпомпва ставната течност и инжектира същото количество от лекарствения разтвор в кухината. Всичко, манипулацията беше успешна! Сега на мястото на инжектиране трябва да се постави медицински пластир. Ставата не трябва да се мести в продължение на десет до петнадесет минути.
Няколко думи в заключение
Възможно ли е напълно да се възстановите от болки в ставите с различна етиология? със сигурност. Важно е обаче да запомните, че правилното лекарство е само половината от битката. Определено трябва да промените начина си на живот – да се отървете от лошите навици, да ядете само здравословна храна и да се движите повече.
