Пазарът на лекарства (наричани по-нататък - лекарства) в момента е пренаситен и изборът на подходящо лекарство е доста трудна задача, предвид последните реформи на аптечната система на Руската федерация. На каквото и да се дължат: увеличени случаи на производство на наркотици, токсични отравяния, предозиране на наркотици и това не е пълен набор от причини… Междувременно самолечението е голям и несъзнателен проблем (по отношение на руския Федерация). Лекарствата и техните евтини аналози често се използват неконтролируемо: лекарите могат само да вдигат рамене и да се оплакват от политиката на търговските вериги аптеки. Там, където има търговия, се преследва преди всичко печалбата, а не човешкото здраве.
Проби от аптеките
Отделен проблем за много семейства е високата цена на чуждестранни и оригинални лекарства и търсенето на по-евтини аналози, идващи от фармацевтични фабрики в Русия и Индия. Например, популярната таблица с евтини аналози на лекарства (виж по-долу) предлага на пациентите с доброкачествена хиперплазия на простатата редица опции: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - по-скъпилекарства, и по-евтини - "Finasteride" (OBL - Русия), "Finast" (Ranbaxy - Индия). Цената на по-скъпите лекарства в обозримо бъдеще е около 600 рубли, по-евтините - 300 рубли. Междувременно официално декларираният състав е идентичен и за четирите лекарства.
| Медикаменти | Цена в рубли(приблизително) |
Евтиноаналог |
Цена в рубли(приблизително) |
| "Aspirin Cardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "Декспантенол" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
| "Zovirax" | 240 | "Ацикловир" | 40 |
| "Jodomarin" | 220 | "Калиев йодид" | 100 |
| "Claritin" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "Панкреатин" | 30 |
| "Omez" | 180 | "Омепразол" | 50 |
| "Sumamed" | 370 | "Азитромицин" | 60 |
| "Fastum-gel" | 455 | "Бързо" | 30 |
| "Ersefuril" | 400 | "Furozalidone" | 40 |
Защо тогава се съмняваме?
По-евтините лекарства с декларирания състав и действие, подобно на по-скъпо лекарство от същата фармакологична група, се наричат генерици. Трябва да се обърне внимание на тази концепция: тя води до заключението, че например синапената мазилка не е генерик на Finalgon, тъй като те не принадлежат към една и съща фармакологична група, въпреки че имат затоплящ и разсейващ ефект. По този начин не всички лекарства с подобен ефект са евтини аналози на скъпи лекарства. Таблицата, избрана за спестяване на определена група лекарства, трябва да бъде проверена и препоръчана от Министерството на здравеопазването.
Могат ли да се заменят наркотиците?
Въпросът за проблема със самолечението беше повдигнат в началото на статията, но той засяга не само политиката на аптеките, но и характеризира ситуацията с медицинските грижи като цяло. В сравнение със западната система, където дори аспиринът не може да се купи в аптека без рецепта, нашата система е много назад. И въпросът не е в самия аспирин, а в това как човек го получава: като аспирина, така, например, Трамадол, който също е включен в списъка на евтините аналози на лекарства. Има адекватно изравняване, при което човек получава среща с лекар и получава рецепта за необходимото лекарство. И има неадекватно - когато човек не може да стигне до лекар поради опашки, трудности с документалнотоорганизиране на почивния ден от работа, който досега се самолекуваше и осакати толкова много хора като нашия.
Ето защо мнозина са принудени да си "предписват" лекарства, превръщайки се в един вид домашен лекар. Между другото, много рискован другар… Не сте завършили необходимото обучение и не знаете колко опасен може да се окаже дори любимият на всички "No-shpa" (или неговият генерик - "Drotaverine").
Наркотици и техните евтини аналози. Маса на хладилника вместо лекар
В повечето случаи самозамяната на лекарства има положителен ефект върху портфейла на клиента, тръгнал „против системата”. Традиционно се смята, че надценката върху лекарствата се дължи именно на системата за тяхното прилагане, а лъвският дял от този процент принадлежи на рекламодателя. Лекарите и фармацевтите нямат какво да се противопоставят на този аргумент. Въпреки това, когато става дума за нови лекарства, които наскоро се появиха на пазара, заместването може да повлияе неблагоприятно на резултата от лечението (да не се бърка със самолечение!). Евтините аналози на скъпите лекарства няма да са от значение тук, таблица с възможни евтини опции в този случай може да бъде предложена само от лекар.
Например, антибиотикът "Ванкомицин" е много ефективен срещу болнични щамове микроорганизми, които са много устойчиви на въздействието на стари лекарства и рано или късно те ще се научат да му се противопоставят. И в ситуация, когато пациентът спешно се нуждае от антимикробна терапия, евтини аналози на лекарства,предписан вместо оригиналния антибиотик само ще навреди. Остарял антибиотик не само няма да помогне, но ще навреди на пациента. В отговор на системното приложение на остарели лекарства, пациентът ще развие още по-устойчиви щамове, както и ще удължи продължителността на заболяването и ще увеличи нивото на изтощение на организма поради температура и усложнения, причинени от някои бактериални токсини.
Наркотици и техните евтини аналози. Масата все още е за лекари?.
Изглежда, че здравето е необходимо нещо и е невъзможно да се спести от него. Но много хора не могат да си позволят да се разболеят в наши дни. Наркотиците започнаха да струват неприлично скъпо поради дълготърпеливия обменен курс на рублата и инфлацията. И повечето хора смятат, че спестяването на малко не е толкова голям грях. Но как да не сбъркате? Разбира се, за да разберем защо някои лекарства са евтини, а други скъпи.
- Аналози с различни активни съставки. Ефектът на тези вещества е идентичен (аналгетичен, антипиретичен, хипотензивен). Веществото обаче, чието действие върху тялото предизвиква този ефект, има различна химична форма в два различни препарата. Такива лекарства не трябва да се бъркат със взаимозаменяеми, а в случай на сложни заболявания е по-добре да не ги заменяте сами.
- Лекарства със същата активна съставка. Точно това са лекарствата и техните евтини аналози. Таблица със списък на такива лекарства със сигурност е всеки пенсионер и икономична домакиня. Фармацевтичният пазар често предлага рекламирана и по-малко известна версия на същото лекарство. Вземете, например, добре познатото лекарство "No-shpa" и неговия аналог - "Drotaverin". Разликата в цената тук се осигурява само от ергономията на лекарството. Не всеки ще иска да надплати разликата с 10 пъти само защото таблетките No-shpa са опаковани в красива кутия с дозатор – „идеален за дамска чанта“. Сега има доста такива опции и трябва да се научим да правим разлика между празно и празно и да не вземаме това, което не е необходимо, но е скъпо.
Различни производители, различни цени
Друг фактор, влияещ върху цената на лекарството, е неговият производител. Тук ефективността на аналози със същия състав и различни производители е много спорен въпрос. Този въпрос се повдига поради високата цена на производството на активното вещество. Евтините аналози на лекарства от един производител и скъпите от друг е въпрос на марка и доверие в нея. Факт е, че много производители умишлено намаляват дозата на активното вещество, за да увеличат партидата. Поради това те могат да си позволят дъмпингови цени. Тези, които се интересуват основно от здравето на своите клиенти, а не от продажбите, не могат да предприемат този ход. Следователно техният продукт винаги ще бъде по-скъп.
Объркване с фалшификат
Но ако картината беше толкова ясна, всички проблеми щяха да бъдат решени с миг на око. Най-големи щети за здравето и портфейлите ни нанася сенчестият пазар, който предлага съмнителни фалшиви продукти под прикритието на оригинала. Всичко е фалшифицирано: лекарства и техните евтини аналози. Маса с жизненоважни и основни лекарства - и това не остана недокоснато.
Ваш собствен лекар
Разликата в манталитета на гражданите на различните страни е причината за написването на много книги и статии, отразяващи тяхната история. В Япония, когато кандидатствате за работа, например, ще се изненадат защо не сте се поклонили на работодателя три пъти. И американците ще бъдат шокирани от нашето привидно обикновено нещо: отидете в аптеката за парацетамол, за да свалите температурата. Те просто не могат да си представят как човек без медицинско образование може да реши да вземе нещо и как една аптека ще пусне, например, лекарства, аналози на Танакан. Таблица (списък) с евтини лекарства в тяхната страна ще се счита за собственост на лекарите. При нас това е собственост на домашно отгледани "лекари".
По този начин можем да заключим, че малко руснаци разделят парите на две купчини: за хапчета и за последния хляб. Въпреки това, мнозина искат „да се лекуват по-евтино и сами“, без да мислят за последствията. Е, аптеката винаги ще печели, но дали ще спечелим играта с нея е отворен въпрос…
