Почти всички човешки органи могат да бъдат предразположени към неоплазми. Панкреасът не е изключение. Псевдокиста е същата неоплазма, която може да бъде разположена на главата, самото тяло или опашката на органа. Най-често тази патология може да не се диагностицира дълго време поради липсата на специфични симптоми. Често пациентите не изпитват никакъв дискомфорт.
Защо се появява това заболяване?
Заслужава да се отбележи, че най-често се диагностицира псевдокиста на главата на панкреаса. Лекарите казват, че патологията най-често се появява на фона на хроничен или остър панкреатит.
Също не по-малко изложени на риск са хората, които са преживели директна травма на самия панкреас или неговата стена. В същото време самата неоплазма изглежда като хематом, а вътре съдържа просто огромно количествоспециални ензими. Ако патологията е възникнала при такива обстоятелства, тогава трябва да се извърши само хирургическа интервенция и да се отстрани псевдокиста в панкреаса от човек. Отзивите след лечението са положителни.
Също така, появата на неоплазма може да се дължи на честото интравенозно приложение на ICE лекарства. За съжаление това е необходима мярка за хора, които страдат от хроничен панкреатит. Ето защо лекарите силно препоръчват редовни прегледи при прилагане на IPF, за да се изключи образуването и растежа на псевдокиста на панкреаса.
Псевдокисти е по-малко вероятно да се появят на фона на хирургично лечение или на фона на минала атеросклероза на панкреаса. Последната патология е изключително рядка.
Ятрогенните псевдокисти заслужават отделна дискусия. Такива образувания също са доста редки. Най-често те се образуват след операция на панкреаса. Важно е да запомните, че тази псевдокиста не е следствие от лекарска грешка. Това е просто един вид реакция на тялото към травматичен фактор.
Основни етапи
Гастроентеролозите разграничават няколко вида на въпросната формация. Псевдокиста може да бъде локализирана по тялото, на главата, както и псевдокиста на опашката на панкреаса.
Образованията също се различават по естеството на тяхното възникване:
- панкреатичен;
- посттравматичен;
- следоперативно.
Също така, заболяването се определя от няколко етапаразвитие. Струва си да се отбележи, че само лекар може да определи на какъв етап е псевдокистата на панкреаса. Лечението е подходящо.
- Началният етап продължава приблизително 1,5 месеца. По това време образуването на кухината на лезията тепърва започва.
- Втори етап продължава до 3 месеца. Получената кухина се разхлабва.
- Третият стадий продължава до шест месеца след началото на заболяването. На този етап вече се появява фиброзна формация.
- Последният етап се определя от наличието на плътна капсула
Други класификации
Като всяко друго заболяване, по-добре е да не започвате това заболяване и да го лекувате в ранните етапи. В началния етап образуването на тялото лекува добре, както и опашката, както и псевдокистата на главата на панкреаса. Лечение, прегледите често са положителни. При навременно лечение само няколко пациенти са имали здравословни проблеми. Това се дължи най-вече на някаква хронична коморбидност.
В гастроентерологията тази неоплазма също се разделя по времева класификация, тоест колко дълго съществува заболяването:
- остра форма се поставя при наличие на образование, което все още не е навършило 3 месеца;
- подостра форма - не повече от шест месеца;
- хроничната форма се задава, когато капсулата вече е формирана и възрастта й надвишава шест месеца.
Най-лесна за лечение е острата форма, когато възпалението е най-чувствително към лекарства. Положението е по-лошо при хроничниформа. Обикновено хроничната псевдокиста се лекува само с операция.
Заслужава да се отбележи, че псевдокиста не винаги съществува в един и същ случай. Също така се случва лекарят да има няколко израстъци на пациента.
Симптоми, придружаващи заболяването
Обикновено всяка неоплазма не се проявява дълго време и пациентът дори не знае за присъствието му в тялото. Но лекарите предупреждават, че все още има признаци и човек може да предположи, че развива псевдокиста на панкреаса. Симптомите не са типични. На първо място, това е болка в коремната кухина. Струва си да се отбележи, че в началния стадий на заболяването болката е по-остра, но след известно време става тъпа или напълно изчезва, оставяйки след себе си само неприятни усещания.
Също така понякога човек може да изпита гадене и повръщане. Тази симптоматика не е типична за такова заболяване. С развитието на такива усещания лекарят може да предположи наличието на усложнения.
Някои от лекуващите псевдокиста на панкреаса отбелязват, че болката най-често е била локализирана в десния хипохондриум (при тумор на главата) или в левия хипохондриум (в случай на тумор на тялото или опашката на жлезата). Неприятните усещания са пароксизмални и понякога се превръщат в постоянна мъчителна болка.
Модерни видове диагностика
Когато пациентът се обърне към гастроентеролог, той трябва първо да проучи медицинската история на пациента колкото е възможно повече, както и да оцени качествотонеговият живот. Това трябва да бъде последвано от задълбочена проверка. Обикновено се състои от нежно палпиране на перитонеума и корема. Ако псевдокистата е голяма, лекарят може да открие лека асиметрия, както и малка топка.
В случай на болка пациентът започва прегледа, като си взема кръв и урина. Тъй като тази формация е доброкачествена, биохимичното изследване не показва пълната картина. Терапевтът може само да предположи, че пациентът има болен панкреас. Псевдокиста обаче не се определя по подобен метод.
Най-добрите и най-модерни методи за диагностициране на заболяване включват:
- Рентгенова снимка с контраст. Изображенията показват признаци на псевдокиста и изместване на вътрешните органи поради нейния растеж.
- Ултразвуковата диагностика ще помогне да се определи коя част от образуванието се намира, както и да опровергае или потвърди наличието на усложнения.
- EDGS открива наличието на възпаление, компресия на вътрешните органи и възможно разширяване на вените в хранопровода.
- ERCP. Най-информативната процедура. Отнася се до ендоскопски техники. По време на него лекарят може да разгледа подробно засегнатата област и точно да определи дали човек има псевдокиста на панкреаса.
- CT. Друг информационен метод. По време на КТ, възпалението се показва възможно най-точно.
- Цитологичното изследване е задължително за такава диагноза, тъй като псевдокиста лесно може да бъде сбъркана със злокачественаобразование.
Също така, такава формация може да бъде объркана с истинска киста или с доброкачествен тумор.
Медикаментозно лечение
Медикаментозно лечение е приложимо само ако псевдокистата се е образувала сравнително наскоро. Консервативното лечение е показано и при липса на болка и маса по-малка от 6 сантиметра.
Освен това някои лекари предпочитат да изчакат определено време при първоначалната диагноза и дори да не предписват хапчета. Факт е, че псевдокиста на панкреаса може да се разреши сама. Обикновено наблюдението се извършва в продължение на няколко месеца и когато снимката бъде запазена, лечението вече е предписано.
Програмата за наркотици обикновено се състои от:
- IPP;
- блокери на H2-хистаминовите рецептори;
- холинолитици.
Също така, медикаментозното лечение се допълва перфектно от инсталирането на катетър. Намира се директно в образуваната капсула. Чрез катетъра медицинска сестра инжектира определени лекарства за дезинфекция.
Много пациенти, които вече са имали панкреатит, може да забележат, че лечението на псевдокисти с лекарства и лечението на панкреатит са много сходни. Всъщност лекарствата основно облекчават само остър възпалителен процес, след което образуването се забавя от само себе си.
Хирургия
Ако псевдокистата нарасне до голям размер (повече от 6 сантиметра), не се разреши от само себе си и консервативното лечение не работи, тогава се взема решение заоперация.
Хирургичното отстраняване може да варира:
- Перкутанен дренаж. Счита се за един от най-ефективните начини. По време на операцията се установява дренаж през кожата и стената на жлезата. Лекарите понякога използват този метод с повишено внимание, тъй като някои пациенти могат да получат определени усложнения.
- Линейна ендоскопска ехография. С този метод псевдокистата се дренира през човешкия стомах или червата. Методът също се счита за ефективен, но може да се приложи само ако образуването се намира в непосредствена близост до стомаха.
- Транспиларен дренаж на псевдокиста на панкреаса. Този метод не може да се счита за пълноправен хирургичен. Същността му се крие в инсталирането на специален стент. Поставя се в човешкото тяло по време на следващата ERCP.
- Вътрешен дренаж. Счита се за остарял метод. В съвременната медицина практически не се практикува поради факта, че много пациенти понасят такава операция много лошо.
- Пълно хирургично отстраняване на псевдокистата. По време на операцията се прави голям разрез на корема. Този метод е много травматичен, но много често се използва, когато образуването се намира в главата или опашката на панкреаса.
Преди всяка операция пациентът трябва да спазва строга диета.
Какви усложнения могат да възникнат?
Ако постоянно отлагате посещението при лекар и не го правитеследвайте изискванията на лекаря, псевдокиста може да причини сериозна вреда на човешкото тяло. Обикновено се изисква допълнителна операция за отстраняване на усложнения.
Основни усложнения:
- разкъсване (това се случва изключително рядко, може да се случи само когато орган е наранен);
- гноение;
- кървене.
Има и усложнения след операцията. Това се отнася за образуването на тялото, опашката, а псевдокистата на главата на панкреаса също е податлива на това. Отзивите след операцията само потвърждават този факт. И така, възможни усложнения:
- кръвоизлив;
- увреждане на други органи;
- образуване на белег;
- образуване на фистула;
- преход на тумор в рак;
- инфекция.
В същото време много усложнения могат да бъдат избегнати, ако хирургът правилно и точно извърши операцията. Но от злокачествено заболяване, за съжаление, никой не е имунизиран. Следователно след операцията трябва да се извърши своевременен контрол върху засегнатата област.
Прогноза
Псевдокиста на панкреаса не е фатално заболяване, но все пак има известен риск. Смъртността от това заболяване не надвишава 14%, но това е само ако човек игнорира патологията и откаже лечение.
Има и риск от смърт по време на операцията. В този случай смъртността е 11%. Ако следхирургия, пациентът има нагнояване или инфекция, тогава рискът от смърт се увеличава значително.
Също така, не забравяйте за възможното повторение на неоплазмата. Разбира се, той не е толкова голям, колкото при истинските тумори, но все пак присъства. Според медицинските доклади, възможността за повторна поява на псевдокиста е приблизително 30%. Смята се, че рецидивът е много по-опасен от първоначалното образуване. По време на рецидив има голяма вероятност туморът да се превърне в рак, както и появата на усложнения. При повтаряща се псевдокиста рискът от възможна смърт е по-висок.
Превантивни мерки
Просто няма строги правила и превантивни мерки. Разбира се, поддържането на здравословен начин на живот и отказването от лошите навици може да намали риска от образувания. Също така, не забравяйте за навременното лечение на заболявания. Струва си да припомним, че най-често псевдокиста на панкреаса се появява на фона на недостатъчно лекуван панкреатит.
Също така, не забравяйте за превенцията за хора, които страдат от хепатит, тъй като заболяването също се отразява негативно на състоянието на панкреаса. Ако все пак има някакви отклонения, тогава пациентът трябва задължително да спазва строга диета, като отказва тежка храна и не претоварва тялото с тежки физически натоварвания.
Ако се открие псевдокиста, лечението с народни методи трябва да се изостави. Използването на определени билки или настойки не само може да неносят някаква полза, но и вредят на вече болен орган.
