"Метформин" е жизненоважен инструмент за хора, страдащи от диабет. "Метформин Рихтер", показанията за употреба на който са подходящи за повечето пациенти с диабет, помага за намаляване на кръвната захар, гарантира, че въглехидратният метаболизъм се поддържа на правилното ниво, като по този начин се подобрява качеството на живот, както се вижда от многобройни положителни отзиви на пациенти.
Фармакодинамика и фармакокинетика
"Метформин" инхибира процеса на глюконеогенеза в черния дроб и се превръща в бариера за навлизане на глюкоза от червата в този орган. В този случай се наблюдава увеличаване на периферното разграждане на глюкозата и повишаване на чувствителността на чернодробните тъкани към инсулин. Тези процеси не са придружени от хипогликемични реакции, агентът не влияе на естественото производство на инсулин от бета клетките на панкреаса, за разлика от някои аналози на лекарства.означава "метформин".
Показания за употреба за загуба на тегло се появиха поради способността на лекарството да стабилизира или дори значително да намали телесното тегло на пациента.
След прием на метформин активните вещества започват да изтичат от стомашно-чревния тракт, а ефективното действие на лекарството започва след 2-2,5 часа. Характеристика на лекарството е почти пълното му несвързване с протеина на кръвната плазма.
"Метформин" е в състояние да се натрупва в бъбреците и черния дроб, слюнчените жлези, мускулните тъкани. Той се екскретира почти напълно от бъбреците 9-12 часа след поглъщане. Ако бъбречната функция на пациента е нарушена, лекарството може да се натрупва в тялото за дълго време.
Показания и противопоказания
Показанията за употреба на метформин са, както следва:
- Захарен диабет тип 2 без склонност към кетоацидоза, което е много важно за диабетици с наднормено тегло.
- В комбинация с инсулин за диабет тип 2, влошен от затлъстяване, придружено от вторична инсулинова резистентност.
Въпреки високата ефективност на лекарството, има противопоказания за употребата на "Метформин":
- Кетоацидоза при диабет, предкома или кома.
- Нарушения в нормалното функциониране на бъбреците.
- Остри заболявания, водещи до бъбречна дисфункция - инфекции, дехидратация с тежка диария или повръщане, висока температура, заболявания на органитедихателна система, хипоксия.
- Остри и хронични заболявания, водещи до тъканна хипоксия - сърдечна или дихателна недостатъчност, остър миокарден инфаркт.
- Хирургически интервенции, последвани от инсулинова терапия.
- Чернодробна дисфункция.
- Остро отравяне с етанол, хроничен алкохолизъм.
- Бременност.
- Кърмене.
- Индивидуална непоносимост.
Дозировка на лекарството
Дозировката на "Метформин" се определя въз основа на съдържанието на глюкоза в кръвта и се предписва от лекаря лично за всеки пациент. Обикновено началната доза варира от 0,5 до 1 g / ден. (1-2 таблетки), а след това, въз основа на нивото на глюкозата, след 10-15 дни прием, е възможно стъпка по стъпка увеличаване на дозата.
Поддържащата доза "Метформин" е 1,5-2,0 g/ден. (3-4 таблетки), а максималната доза е 3,0 g / ден. или 6 таблетки. За пациенти в напреднала възраст най-високата доза е не повече от 1,0 g / ден. (2 таблетки).
Показанията за употребата на "Метформин" и прегледите на пациентите предполагат, че лекарството трябва да се приема по време на хранене или веднага след него, измито с обикновена вода. Препоръчва се дневната доза да бъде разделена на 2-3 дози през деня.
Управление на предозиране
Предозирането може да доведе до фатална лактатна ацидоза.
Лактатната ацидоза се характеризира със следните симптоми:
- Замаяност с гадене и повръщане.
- Диария.
- Внезапен спад на телесната температура.
- Увеличено дишане.
- Остра болка в мускулите, корема.
- Загуба на съзнание и поява на кома.
Ако се появят поне леки признаци на лактатна ацидоза, трябва незабавно да спрете приема на метформин и да вземете мерки за хоспитализация на пациента.
Най-ефективната терапевтична мярка за лактатна ацидоза е хемодиализата, а лечението на отделните симптоми също е ефективно.
Взаимодействие с други лекарства
Метформин, индикациите за употреба на които изключват едновременното приложение на лекарството с други лекарства, не трябва да се използва заедно с диназол поради хипергликемичния ефект на последния. Ако е необходимо да се подложи на курс на лечение с диназол, е необходимо да се коригира дозата на метформин, която лекарят трябва да проведе.
Метформин трябва да бъде напълно спрян или дозата да се коригира в комбинация със следните лекарства:
- "Хлорпромазин".
- Невролептични лекарства.
- Орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, тиазидни и бримкови диуретици.
- "Епинефрин".
- "Циметидин".
Също така, когато има индикации за употреба на метформин, е необходимо напълно да се изостави приема на алкохол, вв противен случай, съдейки по обратната връзка от пациентите, терапевтичният ефект е значително намален.
"Метформин": прегледи, когато се използва за отслабване
Метформин не се ограничава само до терапевтичния ефект. Показания за употреба, прегледи свидетелстват за такива способности като:
- Намаляване на кръвната захар.
- Намаляване на производството на естествен инсулин, водещо до намален апетит.
- Блокиране образуването на въглехидратно гориво в черния дроб.
- Намалено усвояване на въглехидратите от храната.
За да използвате метформин за отслабване, трябва да се разбере, че основната му функция е да създава условия, при които се консумират мастните натрупвания, а не мускулната тъкан. Следователно, за ефективна и безвредна загуба на тегло, според много отзиви за лекарството както от пациенти, така и от лекари, трябва да се създадат благоприятни условия:
- Отхвърляйте сладкиши и нишестени храни, както и бързо хранене (юфка, зърнени храни, картофено пюре).
- Намалете калориите.
- Активни и редовни упражнения.
При използване на "Метформин" за отслабване, дозировката трябва да бъде 500 mg / ден, като приемът трябва да се осигури преди обяд и вечеря. Отзиви за подготовката на пациентитесвидетелстват за неговата достатъчна ефективност при загуба на наднормено тегло, но използването на "Метформин" за тези цели е неприемливо без консултация с терапевт и диетолог.
Странични ефекти
Въпреки широките индикации за употреба, "Метформин" може да предизвика и проявата на някои неприятни симптоми от стомашно-чревния тракт, които са резултат от страничните ефекти на лекарството:
- Повръщане и гадене.
- Нисък или никакъв апетит.
- метеоризъм, диария, коремна болка.
Доста често тези симптоми се появяват в самото начало на лечението и според пациентите изчезват сами.
Много по-сериозни странични ефекти от други системи:
- Хиповитаминоза B12 и лактатна ацидоза.
- Мегалобластна анемия.
- Хипогликемия.
- Кожен обрив като алергична реакция.
Специални инструкции за употреба и обратна връзка от пациенти
Както всяко друго лекарство, което има свои собствени противопоказания и показания за употреба, метформин изисква внимателно внимание към дозировката и времето на приложение.
По-специално, по време на приема е необходимо постоянно да се следи функцията на бъбреците, за което най-малко два пъти годишно, както и при проява на миалгия, е необходимо да се определи съдържанието на лактат в плазмата. В допълнение, серумният креатинин трябва да се проследява на всеки шест месеца, особено при по-възрастни пациенти.
Когаприемайки метформин в комбинация със производни на сулфонилурея, е важно постоянно да се следят нивата на кръвната захар.
Ако развиете заболявания на пикочно-половата система или бронхопулмонални инфекции, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.
Приемът на лекарството не влияе върху способността за шофиране на автомобил и не пречи на работата на механизмите.
Комбинацията на "Метформин" с други хипогликемични лекарства може да доведе до развитие на хипогликемични състояния, характеризиращи се с увреждане на паметта, при което е забранено шофирането на кола и други дейности, които са потенциално опасни и изискват повишено внимание и реакция.
По време на периода на лечение е строго забранено приемането на алкохол и лекарства, съдържащи етанол.
Според отзивите за лекарството "Метформин", въпреки плашещите прояви на много странични ефекти, те все още са изключително редки или в лека степен. И това, което особено отбелязват любителите на сладкото, докато приемате лекарството, е напълно възможно да си позволите парче торта или бонбон, макар и рядко.
Освен това в прегледите на пациенти с диабет също има повишена вероятност от забременяване, докато приемате метформин, който помага не само да се отървете от болестта, но и да намерите семейно щастие..
