Горните дихателни пътища често са изложени на възпаление както при деца, така и при възрастни. Това се дължи на местоположението на дихателните органи. В края на краищата те почти директно се сблъскват с външната среда (носни проходи, устна кухина). Поради възпаление бактериите често проникват в бронхите и белите дробове. В резултат на това се развиват усложнения като бронхит, пневмония. Също така, възпалението на синусите често отива в средното ухо. Най-опасното усложнение е пробивът на огнището на инфекцията и навлизането на бактерии в мозъка или кръвния поток. Възпалението на синусите се нарича синузит. Тази патология се лекува от отоларинголог. При съмнение за синузит е необходим преглед – рентгенова снимка на носа. Ако изображенията не могат да предоставят пълна информация за разпространението на възпалителния процес, е необходима по-подробна диагноза.
Какво е ЯМР на синусите?
Както знаете, синузитът е разделен на няколко разновидности. Най-често срещаното е възпаление на максиларния синус. Може да бъде едностранно или двустранно. По-рядко възпалението се развива в предната (фронтална), клиновидна форма(сфеноидит) и етмоидни синуси (етмоидит). Възможно е също заразяване на всички изброени анатомични структури наведнъж. Комбинираното възпаление на синусите се нарича пансинузит. Не винаги е възможно да се разграничат промените на рентгеновата снимка. В тези случаи лекарите препоръчват извършване на ЯМР на синусите. Този метод на инструментално изследване позволява добро изследване на всички тъкани на черепа. ЯМР е диагностична процедура, която позволява послойна визуализация на органи и системи от определен анатомичен регион. Към днешна дата този метод се счита за един от най-информативните начини за откриване на патологии. Компютърната и магнитно-резонансна томография на синусите ви позволява да видите промени, които не могат да се видят от други диагностични устройства. Тези методи са широко използвани във всички страни.
Механизъм на действие на ядрено-магнитен резонанс
ЯМР на околоносните синуси се извършва с помощта на специален апарат - магнитен резонанс. Той има голям размер, тъй като е необходимо напълно да поставите пациента там. Субектът е в легнало положение на дивана, а апаратът е цилиндрична камера. Вътре в него се генерира магнитно поле. Както знаете, всяка клетка на човешкото тяло има заряд. Следователно, когато влезе в зоната на електромагнитни вълни, тъканите започват да реагират. Клетките започват да „вибрират“сякаш поради потенциалната разлика. Резултатът е резонанс. Тези промени се улавят от специални сензори исе показва на монитора. Благодарение на тази реакция на клетките на тялото към създадените условия се формира триизмерен образ на тъканите. Крайният резултат е серия от изображения, които показват синусите в различни участъци (наслоени). Този диагностичен метод е информативен при изследване на меките тъкани на тялото. Като се има предвид, че синусовата кухина е облицована с лигавици и има много съдове и хрущяли наоколо, лекарите препоръчват ЯМР, а не КТ (предпочитано за изобразяване на костите).
Индикации за тестване
Най-често ЯМР на синусите се предписва при ниско информативно съдържание на рентгенографията. Особено ако има съмнения за неоплазми в черепната кухина. Също така, този метод на изследване се извършва при възпалителни процеси в клиновидни и етмоидни синуси, тъй като те не могат да се видят с рентгенови лъчи. Различават се следните показания за ЯМР:
- Подозрения за неоплазма. Това означава не само в синусовата кухина, но и в близките органи и тъкани.
- Затруднено дишане през носа при липса на рентгенови промени.
- Нараняване на носа или лицевия череп.
- Аномалии в структурата на синусите.
- Киста в назофарингеалната кухина.
- Немотивирани главоболия, които не изчезват за дълго време.
- Подозрения за пансинузит или възпаление на горните синуси, наличие на кръв в кухината им.
Заслужава си да припомним, че ЯМР се счита за доста информативенметод. Следователно, ако е възможно, на това изследване трябва да се даде предпочитание пред други образни методи на синусите.
Кога ЯМР е противопоказан?
Въпреки факта, че томографията на синусите е доста информативна, в някои случаи този тип диагноза е противопоказан. Това се дължи на факта, че ЯМР се отнася до методи, които са придружени от излагане на радиация на тялото. Противопоказания за томография:
- Бременност. Независимо от гестационната възраст, този метод на изследване не се препоръчва за жени, които носят дете. Струва си да се помни, че електромагнитното излъчване може да доведе до развитие на патологии в плода.
- Период на кърмене. Въпреки факта, че жената вече е родила бебе, тя трябва да се въздържа от такъв преглед, докато кърми бебето. Ако ситуацията е спешна, тогава ЯМР се извършва дори по време на кърмене. В този случай е необходимо да изцедите млякото няколко пъти след изследването.
- Наличие на инсулинова помпа, която може да има при пациенти с диабет тип 1.
- Наличието на различни протези (метални предмети, пейсмейкър, слухов апарат) в човешкото тяло.
Психичните и нервните заболявания са относително противопоказание. В тези случаи томографията не се препоръчва за пациенти, страдащи от клаустрофобия и нямащи възможност да контролират движенията си.
ТехникаЯМР
Не се изисква специална подготовка преди ЯМР на синусите. В редки случаи пациентът се съветва да приема успокоителни хапчета, за да им помогне да се отпуснат. Най-често това е необходимо за хора, които изпитват страх, когато са в затворено пространство (клаустрофобия). Пациентът се поставя на дивана, крайниците се фиксират със специални ремъци. Трябва да се вземат такива мерки, тъй като по време на процедурата е невъзможно да се движи. Прекомерната физическа активност ще доведе до неправилни резултати от ЯМР. По време на този преглед не можете да говорите и да обръщате глава. Процедурата продължава около 10 минути. По време на сканиране устройството издава характерни звуци, наподобяващи пукане. В този случай се формира изображение на носните синуси в различни проекции. Предава се на компютър в съседната стая. Този процес се наблюдава от медицински работник.
Кога се прави ЯМР на носните синуси с контраст?
В някои случаи конвенционалната томография не е достатъчна за диагноза. След това се използва ЯМР с контраст. Най-честата индикация за такова изследване е съмнението за онкологични процеси в или близо до носните синуси. Като контрастно вещество се използва гадолиний. Той се въвежда в съдовата система. Контрастът оцветява артериите или вените на зоната на интерес, като по този начин подобрява визуализацията.
Резултати
Само в случаи на нужда си струва да се предпише ЯМР на синусите. Какво показва товаПреглед? Интерпретацията на изображенията се извършва от рентгенолог или отоларинголог. Според ЯМР можете да видите нарушение на структурата на тъканите, сянка от патологична формация и др. Благодарение на този метод се диагностицират следните патологии:
- Възпаление на синусите или съседните тъкани.
- Нарушение на костната структура, аномалии в развитието.
- Възпаление на скелетната система - остеомиелит.
- Неоплазми на носните синуси и лицевия череп.
- Наранявания.
Предимства от синусовата магнитно-резонансна томография
При предписване на томография много пациенти си задават въпроса: защо не могат да направят рентгенова снимка на носа вместо това? В крайна сметка ЯМР се счита за скъпа процедура, която не всеки може да си позволи. Всъщност рентгенографията позволява и визуализация на синусите. Въпреки това магнитно-резонансната томография има няколко предимства. Сред тях: възможността за визуализиране на всички синуси, послойно сканиране на тъканите на всички близки структури в тази област. Друго предимство на този метод е, че няма нужда от повторно облъчване на тялото.
ЯМР на синусите: цена на процедурата
Магнитният резонанс е метод за изследване, благодарение на който е възможно да се сканира всяка област от тялото. Например, коремната или гръдната кухина, мозъкът. Напоследък при съмнение за сериозни патологии на УНГ органите се препоръчва извършване на ЯМР на синусите. Цената на тази процедура зависи от региона и клиниката, в зависимост отна които се прави томография. Средно цената на този метод на изследване е от 2 до 6 хиляди рубли.
