Алергичният трахеобронхит е една от формите на доста често срещано възпалително заболяване. При него се засяга лигавицата на трахеобронхиалното дърво под въздействието на определени стимули. Това може да са инфекции, никотин или алергени.
Най-често трахеобронхитът се свързва, разбира се, с тютюнопушенето, по-рядко с остри респираторни заболявания от бактериален или вирусен характер, които човек е претърпял на краката си. Но в някои случаи възпалението на лигавицата на трахеята, бронхите и бронхиолите възниква поради алергени, които са влезли в дихателната система с въздух.
Основна информация
Като се има предвид трахеобронхит, неговите симптоми и причини, трябва да се отбележи, че този възпалителен процес обикновено е дифузен. Тоест няма специфични огнища на локализация и почти изцяло покрива лигавиците на долните дихателни пътища.
Продължителността на заболяването, особеностите на неговото протичане обикновено се определят пряко от неговата форма. Основни симптоми илечението на трахеит може също да зависи от това какви патогени е причинено, въпреки че има редица общи признаци - например кашлица (най-често суха, въпреки че в някои случаи има отделяне на храчки), болка в гърдите, понякога треска, общо влошаване на благополучие, появата на хрипове и задух.
За информация
За да се постави такава диагноза, изброените симптоми или аускултация сами по себе си не са достатъчни. Често се предписва допълнителен преглед, например рентгенова снимка на гръдния кош, трахеобронхоскопия, лабораторно изследване на храчките. Ако говорим за алергичен трахеобронхит, тогава е необходимо да се идентифицират основните и кръстосани алергени, за които се провеждат подходящи тестове.
За лечение на заболяването се използва както фармакотерапия, която включва използването на отхрачващи и муколитични средства, така и антихистамини в случай на алергична форма, и нелекарствени методи. Последните включват терапевтични дихателни упражнения, масаж и др.
При разглеждане на трахеобронхит, видове, симптоми и методи на лечение е необходимо да се вземат предвид съпътстващите заболявания и усложнения.
Прегледи
В зависимост от това кои патогени са довели до развитието на заболяването, има такива видове трахеобронхит като:
- инфекциозен, причинен от бактериален, вирусен или смесен произход на инфекция;
- алергичен, при който възпалението се причинява от специфична реакция на имунната системакъм стимули;
- комбинирани формуляри.
Заболяването може да бъде остро или хронично. Като се има предвид острия трахеобронхит, чието лечение и симптоми са взаимосвързани, трябва да се отбележи, че той обикновено има инфекциозен произход и вирусите в този случай играят решаваща роля.
Пиковата заболеваемост от тази форма обикновено пада в извън сезона, поради факта, че броят на случаите на ТОРС се увеличава. Освен това е известно, че възпалителните процеси обикновено се разпространяват в бронхите или трахеята от горните дихателни пътища, които първи страдат от вируси.
Но алергичният трахеобронхит, чиито признаци ще бъдат разгледани по-долу, обикновено е хроничен или повтарящ се. Първият вариант означава, че дразнителят присъства почти през цялото време в тялото или околната среда.
Повтаряща се природа означава периодично излагане на този причинен фактор (например сезонен цъфтеж на растения, чийто прашец причинява подобни реакции).
Причини
Ако има трахеобронхит, симптомите и причините за това заболяване трябва да бъдат разгледани подробно. В крайна сметка е необходимо да се премахнат онези фактори, които причиняват патология. Например, остра форма на инфекциозен трахеобронхит обикновено възниква в резултат на грип, аденовирусна инфекция, морбили. По-рядко придружава магарешка кашлица, микоплазма и хламидиални патогени.
Има гнойна форма на трахеобронхит. Въпреки това, той е практически създаден от човека, тъй като основната причина е дългосрочното използване на такъв метод като изкуствена вентилация.бели дробове. Освен това, подобно заболяване се развива доста често, при около 35-40% от хората, които са били подложени на такава интервенция.
Поради факта, че тази процедура нарушава евакуацията на секрета от бронхите, понякога дори аспирацията в дихателните пътища на част от стомашното съдържимо. Това допринася за факта, че патогенните микроби започват активно да се размножават там и се развива възпалителен процес.
Както вече беше отбелязано, хроничният трахеобронхит често се развива при пушачи, както и при тези, които работят в тежката промишленост и са принудени да дишат прашен или замърсен въздух. Но никотинът или споменатите замърсители всъщност не са алергени (въпреки че някои химични агенти могат да причинят подобни реакции).
Провокиращи фактори
Алергичният трахеобронхит е пряко причинен от респираторни алергии и възниква при контакт с агенти като:
- домашен прах;
- растителен прашец (този ефект се дава не само от амброзия, но и от други зърнени култури, както и от брезови котки, глухарчета, други билки, храсти и дървета);
- косми за домашни любимци;
- освежители за въздух, парфюми, домакински химикали под формата на спрейове, които могат да съдържат алергени;
- mould.
Алергичната форма на трахеобронхит трябва да се различава от токсично-химичната. При последното дихателните пътища се увреждат от някакъв вид токсични вещества, например военни или промишлени.
Родителите често се тревожат за обструктивен бронхит при деца, симптоми и лечение. Бронхитът наистина при бебета поради алергични реакции се среща много често. Освен това развитието на всяка форма на трахеобронхит се улеснява от фактори като хипотермия, повишено нервно и физическо натоварване, характерни за учениците, отслабен имунитет и хиповитаминоза, когато на детето липсват витамини и минерали.
Какво се случва, когато се разболеете
Патологичните промени при алергичния трахеобронхит настъпват главно в средните и големите бронхи, докато лигавиците на малките бронхи са непокътнати. По този начин бронхоспазмите, които в ежедневието се наричат астматични пристъпи, не протичат с алергична форма.
Патогенезата на заболяването има определени особености. Ако при инфекциозна форма лигавиците на трахеобронхиалното дърво се зачервяват по цялата повърхност, тогава хроничната форма, включително алергичната, се характеризира с бледорозов оттенък.
Освен това, за разлика от заболяването с бактериален произход, в този случай няма гноен секрет в лумена на бронхите. Като цяло, описаните характеристики само затрудняват диагностицирането на алергичен трахеобронхит.
Дори при тази форма лигавицата остава оточна и отпусната, често се наблюдава увеличаване на производството на слуз. С течение на времето тъканите претърпяват сериозни промени и не е задължително да атрофират (въпреки че това се случва често), понякога се наблюдават хипертрофични процеси. Но няма увеличение в гърдите.
Симптоматика
Ако има трахеобронхит, признаци, лечение идиагнозата трябва да се обмисли много подробно, тъй като заболяването може да има неприятни последици.
Острата форма обикновено се развива като усложнение на друга инфекциозна патология и нейните признаци се наблюдават в рамките на две-три седмици, понякога се случва да спрат едва след месец. Заболяването става хронично, когато симптомите му се наблюдават поне три месеца.
Остър трахеобронхит се проявява със симптоми като възпалено гърло, запушен нос, болка при преглъщане, дрезгав глас. И кашлицата ще бъде суха и болезнена. Телесната температура леко повишена.
След няколко дни клиничната картина се променя. Кашлицата става мокра и продуктивна. Но човек има чувство на слабост, има общо влошаване на благосъстоянието. Пневмонията може да се развие като усложнение.
Как да разберете разликата
За да бъде успешно лечението на бронхит при възрастни в домашни условия, е необходимо да се прави разлика между острата форма на заболяването и хроничната. В този случай алергичният тип на заболяването е просто хроничен. Характеризира се с редуващи се периоди на ремисия и обостряне.
При ремисия симптомите може да са леки - максимумът ще бъде периодична кашлица. Но при напреднала форма на заболяването може да се появи задух при физическо натоварване или периодична болка в гърдите.
При алергична форма, обострянето настъпва директно при контакт с алергена. Някои симптоми ще бъдат същите като при други видове хроничен бронхит.- Слабост, повишено изпотяване. На преден план излиза сухата непродуктивна кашлица. Възможно е да има допълнителни симптоми, характерни за всяка друга алергична реакция:
- ринит с бистър течен назален секрет;
- сълзене на очите и зачервяване на очите;
- кожни обриви, придружени от силен сърбеж.
Телесната температура остава нормална или леко се повишава. В същото време няма пристъпи на задушаване. Кръвен тест ще покаже повишено ниво на еозинофили в зависимост от интензивността на реакцията.
Диагностика на заболяване
Ако има трахеобронхит, лечението може да започне само след пълна диагноза. За да направите това, трябва да вземете предвид всички данни от историята, например дали родителите на детето имат алергии, дали е имало случаи на такива реакции при пациента преди, кога и при какви условия може да възникне контакт с алергени. Лекарят взема предвид и клиничната и аускултативна картина.
Ако при остър трахеобронхит рентгенографията практически не се предписва, то при всякакви хронични форми, включително алергични, се счита за доста информативна, тъй като белодробната картина се деформира при продължително заболяване. В допълнение, той потвърждава наличието или отсъствието на инфилтративни промени в белите дробове.
По-информативен метод в такива случаи обаче е трахеобронхоскопията. Помага да се идентифицира подуване на лигавицата, характерно за алергичната форма, наличието на други промени, включително фибринознинаслагвания.
Но ако в същото време се разкрие гнойна тайна, това ще помогне да се изключи алергичната форма, тъй като това не се случва с нея.
Трябва ли да провеждам лабораторни изследвания
Мнозина смятат, че лабораторните изследвания се извършват само при остра инфекциозна форма на трахеобронхит. Всъщност не е така. При алергичната форма, напротив, се правят допълнителни изследвания. Например се правят тестове за кожни алергии.
Микроскопско изследване на храчките е необходимо и за изключване на рак и онкологични заболявания, както и бронхиална астма, която е пряко свързана с алергичните реакции. Само култура на храчки в този случай не е необходима.
Лечение
Как да лекуваме алергичен трахеобронхит? Това е спешен въпрос за тези, които са изправени пред подобно заболяване. В този случай се предписват само медикаменти, които при липса на усложнения могат да се извършват у дома, както и физиотерапевтични методи.
Първо, трябва да вземете антихистамини. По принцип става дума за лекарства от второ и трето поколение - Claritin, Zirtek, Gistafen, за деца - Fenistil, които могат да се дават от двумесечна възраст.
На второ място могат да бъдат предписани бронходилататори. Например, лекарството "Eufillin" е популярно.
Трето, за да не ви безпокои суха кашлица,предписват се лекарства, които пряко засягат центъра за кашлица на мозъка. Преди беше кодеин, но има сериозни странични ефекти. Днес вместо това се използва безопасният и ефективен "Sinecode".
Физиотерапевтичните мерки включват терапевтични дихателни упражнения, UV терапия, електрофореза, вибрационен масаж и кислородна терапия.
Превенция на заболявания
За да предотвратите алергичен трахеобронхит, трябва да избягвате контакт с алергена, да се разхождате там, където няма растения, чийто прашец води до подобни реакции.
Необходимо е да се отървете от килими, тежки завеси, декоративни възглавници и други прахоуловители у дома. Мокрото почистване също трябва да се извършва редовно.
