Всеки трябва да знае как се прилагат превръзките. Самата техника на поставяне на превръзки е проста и не изисква специални умения. Други могат да се прилагат правилно само от специалист. Въпреки това общите правила на тази процедура са достъпни за всеки от нас. Нека им обърнем внимание.
Общи правила за превръзка
Ролката с бинт трябва да се държи в дясната ръка. Краят на превръзката се държи в лявата ръка. В този случай трябва да се уверите, че ролката може да се разточи без проблеми на повърхността.
Когато поставяте превръзка, трябва да използвате две ръце. С едната ръка ролката се разточва, без да се откъсва от повърхността на тялото, а самата превръзка се коригира с другата.
В процеса на поставяне на превръзки, чиито видове зависят от конкретната ситуация, трябва да се изправите лице в лице с жертвата. Това ще ви позволи да контролирате състоянието му.
Превръзка отгоре надолу, от мястото, където диаметърът на повърхността на тялото е по-малък.
Първата намотка трябва да бъде фиксирана, като се направи леко извиване на превръзката на мястото, където е започнала. Отгоре на това място се прави друга намотка - фиксиране. Всяко следващо навиване на превръзката се прави наполовина от предишното.
Когато превръзката приключи, краят на превръзката трябва да бъде леко разрязан надлъжно, образувайки две части. Тогавана мястото на разреза превръзката се разкъсва внимателно, създавайки две части с незначителна дължина. Те са вързани на възел.
Превръзките се поставят свободно, което позволява да не се нарушава кръвообращението. Не можете да ги приложите и слабо, тъй като те лесно могат да се плъзгат от раната.
Обща класификация на медицинските превръзки
На мнозина изглежда, че превръзката може да спре кървенето или да предотврати навлизането на инфекция в раната. Всъщност основната цел на превръзката е да фиксира материала за превръзка. След като се определи какъв вид рана, на коя част от тялото се намира, се прилагат определени правила и методи за прилагане на превръзки. За тези цели е разработена класификация на разглежданото устройство. И така, превръзките разграничават:
- по предназначение (функции, изпълнявани от превръзки);
- по тип (механични свойства);
- по вид на използвания материал;
- според метода на фиксиране на превръзката.
Първоначално трябва да се запознаете с предложената класификация и след това задълбочено да проучите правилата за прилагане на превръзки. Превръзките варират. Ако дори един ученик е в състояние да се справи с налагането на някои, тогава ще са необходими професионалните умения на квалифициран специалист, за да приложи други. Не бива да забравяме, че методите на поставяне на превръзки зависят от конкретното нараняване в определена част от човешкото тяло.
Класификация по предназначение
В зависимост от това каква функция изпълнява медицинският бинт, те се различаватследните му типове:
- защитен (асептичен) - за предотвратяване на повторно заразяване на раната;
- медицински - за осигуряване на непрекъснат достъп на лекарството до раната;
- хемостатично (натискане) - спира кървенето;
- immobilizing - за обездвижване на част от тялото (крайниците);
- с тракция - осигурява сцепление на костни фрагменти;
- коригиращо - елиминира деформациите;
- оклузивно - запечатва раната.
За да помогнете бързо на човек в спешен случай, трябва да знаете как се прилагат превръзки. Техниката на прилагане на това устройство ще бъде обсъдена по-долу.
Класификация по тип (механични свойства)
Модерните медицински превръзки са:
- мек - използва се достатъчно широко за лечение на голямо разнообразие от рани;
- hard - използва се, когато е необходимо да се създаде ефект на неподвижност за лечение на нараняване или заболяване;
- еластик - незаменим уред в процеса на борба с разширяването на подкожните вени, както и венозната конгестия;
- radioactive е специална марля, върху която има активно покритие от естествени радиоактивни изотопи.
Меките и твърди бинтове са най-често срещаните.
Класификация по вид на използвания материал
В зависимост от материала, от който са направени медицинските превръзки, те се разделят на:
- марля (има бинтовани и непревързани);
- плат (използвайте дрехи, шал);
- памучна марля(памучна превръзка се прави от парче марля и малко количество памук);
- гипс;
- устройства, направени от медицински или транспортни шини.
Превръзките със специално предназначение често се използват в медицината. Отличен пример е цинково-желатиновата превръзка на Unna, която се използва за лечение на ясни язви. Отличава се със своите свойства (компресивни и бактерицидни), способен е да намалява венозната конгестия, подобрява притока на венозна кръв, има осмотичен и хигроскопичен ефект върху язвата.
Класификация според метода на фиксиране на превръзки
Като се има предвид как медицинските превръзки могат да бъдат прикрепени към проблемна зона, се разграничават следните типове тези устройства:
1. Без превръзки:
- лепило - използва се при леки наранявания, нанася се в областта на раната, фиксира се върху превръзката със специални лепила (колодион, клеол, пластмасови материали, лепило BF-6);
- адхезивни пластири - използват се, когато е необходимо да се превързват малки рани или остри гнойни образувания;
- кърпички - използва се, когато е необходима първа помощ, възможно е да се използва в критични ситуации, често такава превръзка се прави за създаване на временно обездвижване, насложено върху защитна превръзка;
- подобни на прашка - представляват ивица тъкан, нарязана надлъжно в краищата, в центъра на която има неразрязан материал (може да се използва широка превръзка), нанесен върху изпъкнали части на тялото (глава, брадичка,задната част на главата, носа), върху която обичайната фиксираща превръзка няма да задържи и от която превръзките се изплъзват;
- Т-образни - използват се при превързване на рани или области в перинеалната област, където се наблюдава възпалителен процес;
- тръбна еластична превръзка - използва се, когато е необходимо да се фиксира превръзка върху рана в която и да е част от тялото.
2. Бандаж - меки бинтове, изработени от бинтове. Използват се в ортопедията при увредени кости и меки тъкани, при изгаряния, измръзване, в травматологията.
Меки бинтове
Основни изисквания за меки бинтове:
- затваряне на болната зона на тялото;
- удобство;
- тя не трябва да прекъсва циркулацията;
- подреденост;
- тя не трябва да нарушава циркулацията на лимфата.
В момента лекарите разграничават следните видове меки бинтове:
- кръгли (кръгови) - започват и завършват превръзката с тях, удобни за леки рани, разположени по фалангите на пръстите, в предната област, в долната трета на подбедрицата, на китките, в средата на рамото;
- спирала - този тип превръзка се прави на ръката, стомаха, гърдите;
- пълзящ (серпентин) - използва се, когато има нужда от сигурно закрепване на тампони от памучна марля, както и при шпакловане;
- кръстовидна (осем-форма) - използва се за наслагване в гърдите, гърба, шията;
- костенурки (сближаващи се,дивергентни) - това са превръзки за стави (коляно, лакът), които са вариант на кръстовидни (осмообразни) бинтове;
- шипове - прилага се върху раменната става, когато се открие нейната патология;
- връщане - използва се при превръзка на главата, на крайните фаланги на пръстите.
- Deso превръзки - използват се при леки фрактури на ключицата и раменната кост, използват се за коригиране на изкълчено рамо, тези превръзки са незаменими, когато трябва да фиксирате ръката и костите след операция;
- поддържаща (за млечната жлеза) - налага се, ако областта на млечната жлеза е била подложена на изгаряния, наранявания, възпаления, операции.
Меки бинтове за специфични части на тялото
Следните видове превръзки се прилагат на главата:
- връщане (шапка на Хипократ, поставя се с две превръзки или двуглава превръзка);
- с форма на прашка (ако има леки наранявания на брадичката, предната част, носа, теменната част, темпоралните и тилната област);
- юзда (поддържа долната челюст);
- "шапачка" (най-удобната превръзка за главата).
Превръзката за врата може да бъде от следните видове:
- лепило (помага за здраво фиксиране на превръзката);
- кръстовидна (за локализация на наранявания, образувани в горната част на тялото);
- кръгла (за превързване на долната част на челюстта - такава превръзка се превръща в кръстообразен тип в областта на гърба).
Превръзката около врата трябва да гарантира целостта на бинтованата зона на тялото. Тя трябва да държи здраво превръзката. Такава превръзка не трябва да се плъзга около врата, да я стиска.
Следните видове превръзки се прилагат на гърдите:
- спирала (използва се, когато гръдният кош е наранен, реброто е счупено, при възпалителни процеси);
- кръстовидна (за наслагване на гърдите отзад и отпред);
- поддържаща (на едната или двете млечни жлези);
- с форма на шип (наложена върху таза, когато долната част на корема е повредена или се образуват рани от залежаване в сакрума, с увреждане на слабините или перинеума);
- Т-образна (използва се за превръзка в областта на чатала).
Следните видове превръзки са предвидени за горните крайници:
- връщане (използва се, когато дисталната или средната фаланга на пръста е повредена);
- с форма на шип (за превръзка на палеца, областта на раменната става);
- "ръкавица" (превръзка за ръка, когато се прилага, се използва принципът на превръзка на един пръст);
- "рукавица";
- спирала (използва се в областта на предмишницата);
- костенурка (за превръзка на лакътни стави);
- Дезо превръзка (използва се, когато има счупена ключица).
Следните видове превръзки са осигурени за долните крайници:
- връщане (за превързване на пръста на крака);
- спирала (за наслагване на първия пръст на крака);
- шип(позволява ви да превързвате стъпалото, докато пръстите остават отворени);
- костенурка (използва се в областта на петата и коленете);
- спирала (използва се в областта на пищяла, може би с прегъване на бедрото).
Когато има нужда от първа помощ, използвайте превръзки за шал. Те са лесни за нанасяне и не изискват специални умения. Носни кърпички, парчета плат, чаршафи действат като импровизиран материал.
Самофиксираща се превръзка
Когато има нужда от поставяне на притискаща превръзка или друго устройство, използвано при изкълчвания и в процеса на лечение на отоци или навяхвания, на помощ идва самозаключващата се превръзка. Може да се използва и за фиксиране не само на превръзки, но и на всякакви медицински изделия. Тази превръзка е чудесно решение, когато трябва да осигурите надеждна компресия без изместване за няколко часа.
Самофиксиращата се превръзка се използва във флебология, ортопедия, травматология.
Разбира се, самозаключващата се превръзка е просто консумативен медицински материал. Въпреки това, той е много полезен за хората, които спортуват. Благодарение на фиксирането на определени зони по тялото с такава превръзка, става възможно да се предпази спортистът от навяхвания и изкълчвания.
солени превръзки
Въпреки факта, че тези превръзки получават възторжени и положителни отзиви, те не са подходящи за всички диагнози.
Днес такапревръзките могат ефективно да лекуват соматични заболявания, леки изгаряния, хроничен апендицит, кръвоизливи с хематоми, гнойни рани. Когато вземете решение да приложите физиологични превръзки, трябва да знаете, че:
- солев разтвор по-голям от 10% е неприемлив за превръзка;
- трябва да се използват дишащи материали за обличане;
- такива превръзки са противопоказани за хора със заболяване на сърдечно-съдовата система;
- Не трябва да се прилагат солени превръзки при хора с бъбречни проблеми.
Не трябва да предписвате самостоятелно използването на такива превръзки. Тази процедура трябва да бъде предписана само от лекар.
Как правилно да прилагате различни превръзки?
Сега нека обърнем внимание на такъв процес като превръзката. Техниката на прилагане на тези устройства от различни видове и видове е до голяма степен сходна. Но има и опции, които са коренно различни от всички останали.
Нека обърнем внимание на основните опции за поставяне на бинтови превръзки.
Правила за поставяне на кръгова превръзка:
- първият кръг се навива под ъгъл от 30° спрямо частта от тялото, върху която се прилага превръзката;
- трябва да се уверите, че краят на материала, използван за превръзка, излиза на около 5-10 см отвъд частта на тялото, върху която се прилага превръзката;
- при навиване на първия кръг, оставащият край на превръзката се прегъва, след което се фиксира с последващи кръгове от материала, използван при превръзката;
- , за да избегнете изместване на превръзката,всеки нов рунд се припокрива по-плътно от предишните;
- всеки нов кръг на лентата за глава трябва да покрива предишните.
Правила за спираловидно обличане:
- налагането започва с кръгла превръзка (леко встрани от мястото на нараняване);
- ако се прилага спираловидна превръзка без извивки (на рамото, бедрата, гърдите), се използва еластична превръзка;
- ако се прилага спираловидна превръзка с извивки (предмишница, подбедрица), тогава те се правят изключително в една линия, като се опитвате да приложите превръзката далеч от увредената зона;
- ако при нанасяне на спирална превръзка, която няма извивки, не е възможно да се постигне пълно съответствие на равнината на превръзката с повърхността на тялото, трябва да се направят няколко прегъвания с по-нататъшен преход към спираловидна превръзка без извивки.
Правила за прилагане на пълзяща превръзка:
- прилагането започва с кръгова превръзка, след което всеки следващ кръг се премества рязко в проксималната посока;
- трябва да оставите свободни празнини, равни на ширината на превръзката между всеки нов кръг.
Правила за поставяне на кръстовидна превръзка:
- започнете да превързвате с кръгла превръзка;
- всеки нов кръг се кръстосва и се редува с кръгъл тип превръзка, докато превръзката се намира и с новия кръг се движи в проксимална посока от първата кръгла превръзка.
техника на шипове:
- започнете с кръгова превръзка в областта на раменния пояс(това ще оправи първите кръгове на превръзката);
- след това превързват, движейки се от болния крайник към областта на раменната става, от нея до раменния пояс, след това по повърхността на гръдния кош до аксиларната област от противоположната страна и се връщат към възпалено рамо и раменен пояс;
- всеки следващ рунд, преминаващ през гърдите и рамото, се извършва с изместване нагоре от ½ гуми.
Правила за връщане на обличане:
- започнете с нанасяне на кръгла превръзка върху крайника;
- се прави огъване на предната повърхност на пъна;
- през крайната част на пънчето водете вертикална обиколка на превръзката до задната му повърхност;
- всеки рунд, който се връща, се фиксира посредством кръгов рунд;
- всяка нова вертикална обиколка се измества към външния и след това към вътрешния ръб на наранения крайник;
- всички обиколки са допълнително фиксирани със спирална превръзка.
Гипсови превръзки: видове и техника на наслагване
Ако някой е използвал бинтове преди, техниката на прилагане на тези устройства няма да е нова. Но най-вероятно трябваше да се справя с меки бинтови превръзки. Факт е, че дори един ученик може да се справи с тях. Но има и по-сериозен вид превръзка, чието прилагане трябва да се доверява само от специалисти.
Преди да научите основните правила за поставяне на гипсови превръзки, препоръчително е да се запознаете със съществуващите типове на тези устройства.
Kгипсовите отливки включват:
- кръгла първична дисекция (след като се втвърди, веднага се изрязва надлъжно);
- фенестриран (в кръгова превръзка се прави дупка върху зоната, която подлежи на третиране);
- мостовидна (наложена вместо оградна в случай, когато е необходим по-обширен достъп до повредената зона);
- панти-гипс (изработени от две кръгли съединители, в областта на фугата се закрепват с панти от подвижен тип);
- етапно (използва се, когато е необходимо да се лекуват персистиращи артрогени контрактури).
Основни правила за нанасяне на гипсови отливки:
- не забравяйте да проверите наличността на всички инструменти и материали, които може да са необходими;
- проверка на качеството на превръзките за поставяне на гипсова превръзка;
- висококачествена фиксация на нараняване на крайник е възможна само ако са обездвижени поне две стави, съседни на нараняването;
- в процеса на фиксиране на крайника му се дава изгодна позиция (по отношение на функционалността);
- Обличането трябва да е удобно и да не пречи на ходенето до тоалетна;
- за да се контролира състоянието на кръвоснабдяването, крайните фаланги на пръстите на ръцете и краката се оставят отворени;
- при поставяне на превръзката всички следи от гипс се отстраняват от тялото, за да се осигури контрол върху състоянието на кожата;
- между превръзката и кожата (в крайните им части) се поставя мека подложка, която предпазва меките тъкани от нараняване;
- превръзката около ръбовете не трябва да е остра;
- гипсова лонгетатрябва да е гладка, без грапавост (гънките се отстраняват преди наслагването);
- увиването с гипсова превръзка се извършва без опъване, като се избягва образуването на извивки и гънки, обиколките се припокриват (по принципа на спираловидната превръзка);
- при поставяне на превръзка крайникът се държи не с пръсти, а с цялата четка, което избягва следи от вдлъбнатини;
- Формата на отливката се променя, преди отливката да се втвърди.
Всички отляти гипсови отливки трябва да бъдат маркирани. Посочете модела на увреждане на костите, деня на нараняването, деня на поставяне на гипса и деня, в който се предполага, че превръзката трябва да бъде премахната.
