Хроничният простатит често се появява като резултат от остър простатит при неадекватно лечение. Възможно е обаче да се развие първичен хроничен простатит на фона на задръстванията в жлезата. Симптомът на хроничен простатит в хистологичната картина има следното: образуване на широки кухини във фоликуларната система, в резултат на запушване на каналите на жлезата и стагнация на секрета. Този процес се характеризира с бавен възпалителен процес, водещ до склероза и белези на простатата.
Как се проявява хроничният простатит?
Симптомът, който е най-характерният за простатита, е дискомфорт и усещане за парене в уретрата по време на уриниране, по-често сутрин. След движение на червата може да се появи секрет от уретрата. Първите симптоми на простатит при мъжете могат да бъдат придружени от болка в перинеума и ректума, излъчваща се към скротума. След дълъг престой в седнало положение болката се засилва, този симптом се обяснява с изобилието на съдовете на тазовите органи, включително простатата. Такива болки се облекчават при ходене. Обострянето на хроничен простатит, чиито симптоми също са характерни за острия простатит, се проявява с по-изразена клиника с добавяне на признациинтоксикация. Навременната диагноза предполага по-интензивна антибактериална и противовъзпалителна терапия.
Сексуална функция и простатит
Симптом, свързан със сексуална дисфункция, проявяващ се с недостатъчна ерекция, ускорена еякулация. Еректилната дисфункция води до появата на неврастения, безсъние, намалена работоспособност. Дигитален преглед през ректума може да разкрие увеличение на размера на простатната жлеза с области на уплътняване, които са болезнени при палпация.
Диагностика на простатит
Най-голяма диагностична стойност има дигитален преглед, който разкрива умерена болка, хетерогенна плътна консистенция. Също толкова важно е изследването на секрета, секретиран от простатата. Хроничният простатит се характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите и намаляване на лецитиновите зърна, наличието на бактерии. Важно е да използвате тест с три стъкла, който ви позволява да изясните локализацията на възпалението. Ултразвуковото изследване на простатата разкрива хетерогенност на тъканта на жлезата, намаляване на размера на органа при склероза. При изследване на пикочния мехур се установява остатъчна урина. Много е трудно да се разграничи комбинацията "аденом на простатата и простатит", чиито симптоми са много подобни на туберкулозата и рака на простатата. В този случай са важни данните, получени при определяне на онкологични маркери, биопсия на простатата.
Лечение
Терапията на простатит е насочена към системни антибактериални ефекти и локално действие върху тъканта на жлезата. За антибактериални цели се предписват макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди, уросептици (нитроксолин, фуразидин, налидиксова киселина). Хиалуронидазата се използва за елиминиране на склеротични явления. Локално прилаган масаж на простатата, седящи вани, микроклистри, калолечение. В съвременната медицина рефлексотерапията се използва с голям успех. По отношение на възстановяването, прогнозата е неблагоприятна. Заболяването се характеризира с дълъг вълнообразен ход.
