Лъжливият круп възниква от различни патогени. Най-често се среща при деца в предучилищна възраст, но възрастните също могат да бъдат изложени на този опасен симптом.
Ако реагирате неправилно на пристъп на стеноза и не помогнете на пациента, последствията могат да бъдат много тъжни, дори фатални.
Какво са зърнените храни?
На първо място, това състояние е спешна медицинска помощ. Има две концепции за крупа – истинско и невярно. Първият се появява на фона на такова опасно заболяване като дифтерия.
В този случай, филм обвива човешкия ларинкс и се появява задушаване. Дифтерията е заразна и може да бъде избегната само чрез ваксинация.
Истинската крупа се отстранява изключително в болница и човек не може да се справи сам с нея. Дифтерията е много опасно заболяване, което дори в болнични условия, при правилно лечение и прилагане на серум, дава 30% смъртност.
Лъжливият круп възниква на фона на инфекциозен илиалергичен патоген и в този случай набъбват само мускулите на ларинкса. Това състояние също е изключително опасно и може да доведе до задушаване.
Защо се появява фалшив круп при деца?
При тази категория население развитието на ларингеален оток е свързано с анатомичната структура на органите. В ранна възраст луменът в гърлото все още е доста тесен и на фона на всеки възпалителен процес мускулите набъбват. В резултат на това връзките се затварят в ларинкса и детето не може да диша напълно.
Най-често тази патология засяга деца под 6-7 години. По това време органите растат и приемат формата почти като възрастен. И дори ако има спазъм на ларинкса, родителите вече могат да се справят с него сами.
Най-често фалшивият круп се появява при деца на фона на вирусни инфекции. По принцип може да се срещне по време на заболяване с ларингит. И също така този симптом може да се появи поради банален ТОРС, да не говорим за по-трудни инфекции.
Педиатрите идентифицират няколко основни вирусни заболявания, които могат да причинят фалшив круп при деца:
- грип;
- морбили;
- параинфлуенца;
- аденовирус.
Възбудителите на тези инфекции най-често засягат стените на ларинкса и причиняват подуване в тях. Първа помощ при фалшив круп трябва да бъде предоставена в болнични условия или от екип на линейка, ако атаката се случи за първи път или се влошава всяка минута.
Алергичните деца често страдат от този симптом. Те могат да се сблъскатзадушаване на фона на реакции към изядения продукт, лекарство, миризма, ухапване от насекоми. Ето защо родителите на такива деца трябва винаги да имат със себе си необходимите лекарства за борба с фалшивата крупа и ясно да могат да следват инструкциите на лекаря, дадени предварително.
Кое време на деня се случва най-често?
Ако детето е предразположено към подуване на ларинкса, тогава възрастните с настинка трябва внимателно да наблюдават състоянието му. Най-често симптомите на фалшив круп се появяват още на първия или втория ден от заболяването.
Детето започва да кашля често и обсебващо със специфичен звук. Нарича се още "лаене". В този период практически няма отделяне на храчки. А също и дрезгавостта на гласа постепенно се появява до пълната му загуба.
Тези симптоми вече трябва да предупреждават родителите и да се подготвят предварително за възможно задушаване. Най-често крупата започва през нощта и по-точно на 2-4 часа и за това има научно обяснение.
През втората половина на нощта тялото спира да произвежда надбъбречни хормони, които са отговорни за премахването на отока и предотвратяването на алергични реакции. Следователно, точно по това време задушаването може бързо да се развие.
Ако се появи фалшив круп поради алергична реакция, тогава времето на деня не влияе на външния му вид. Развива се почти веднага или кратък период след навлизането на алергена в тялото.
Имат ли го възрастните?
За съжаление, отговорът на този въпрос е да. Но процентът на изложените на това явление не е толкова висок, колкото при децата. По-честоАлергията е причината за това състояние.
Възрастните, страдащи от всякакви прояви на опасно заболяване, трябва да бъдат подготвени за възможността от задушаване. Много често ларинксът се подува от ужилване от пчела или оса.
И също така крупът може да се появи в резултат на изядената храна, което причинява алергични реакции при конкретен човек. Хората, които са предразположени към чести бронхо-белодробни заболявания, особено астма, често страдат от задушаване.
Но не бъркайте крупа с бронхоспазъм. Това са две различни опасни човешки състояния, които се отстраняват с медикаменти по различни схеми. При астматичен пристъп е трудно да се издишва, а при фалшив круп пациентът не може да вдиша напълно.
По време на вирусни инфекции при възрастни луменът на ларинкса също се стеснява, но поради достатъчния размер на този орган, вероятността от задушаване е изключително малка. Най-често само дрезгав глас или напълно седнал глас.
Основни симптоми на фалшив круп
Има няколко основни признака, по които човек може да разбере, че задушаването наближава или е започнало:
- "лаеща кашлица";
- дрезгав глас;
- задух;
- затруднено вдишване;
- свирнете при дишане;
- изразена паника;
- синьо лице.
Заслужава да се отбележи, че ако възрастен е дрезгав или кашля, това все още не е признак на круп. Но появата на симптоми при дете трябва да предупреди родителите и в случай на тежък пристъп трябва спешно да се извика линейка.
Възрастните пациенти трябва да се погрижат за тежко задавяне, когато човек почти не може да диша и дори губи съзнание. Ако само гласът е дрезгав и кашля на фона на ТОРС, тогава е необходимо да се започне стандартно лечение, което е подходящо в конкретна ситуация.
Ступени на стеноза в крупа
Има няколко условия, в зависимост от това кои определени медицински грижи се предоставят.
- I степен на стеноза се характеризира с лека суха кашлица. Човек може да се чувства сравнително нормално, но вече усеща дрезгав глас.
- II-I - учестено дишане, кашлицата става по-обсебваща. Затруднено вдишване, появява се задух.
- III-I степен се отнася до състояния с умерена тежест. По време на дишането се появяват свирки, вдишването е много трудно, гласът практически изчезва. През този период може да се появи цианоза на лицето. Паниката обзема човека и страхът е добре изразен на лицето.
- IV-I - сериозно състояние. Необходимо е спешно лечение на фалшивия круп в интензивно лечение. Свирката може да изчезне. Кашлицата спира. Настъпва почти пълно задушаване, може да настъпи загуба на съзнание и тахикардия.
III и IV степени на стеноза с фалшив круп при възрастни и деца се считат за животозастрашаващи. Такива състояния изискват незабавна помощ на пациента от медицински специалисти. Често тези пациенти се отвеждат в интензивното отделение.
В особено тежки случаи се инсталира трахиостомия на пациентите, така че въздухът да идва директно отвън, докатодействия за облекчаване на подуване на ларинкса. Тогава пациентът ще се нуждае от продължителна рехабилитация.
Диференциална диагноза на фалшив круп
За да разбере какъв тип стеноза е възникнала, пациентът трябва да анализира симптомите. Диференциалната диагноза помага да се определи фалшива или истинска крупа, възникнала при пациент. За да се улесни справянето със симптомите, те могат да бъдат подредени под формата на таблица.
| Симптоми | False | Вярно |
| кашлица | лаене | не натрапчив, глух |
| начало на заболяване | внезапно и бързо | възходящо |
| възпаление на лимфните възли | нищо, рядко | винаги там |
| бяло или сиво покритие в гърлото | не | богат на сливиците, под формата на филм |
| опиянение | умерено или тежко поради SARS | няма или постепенно се увеличава |
| по кое време на деня настъпва задушаване | през нощта с ТОРС, алергични реакции по всяко време | не зависи от времето на деня |
Сега става ясно, че фалшивата крупа се развива много бързо и може да бъде разпозната по характерната "лаеща" кашлица и дрезгав глас. При дифтерия всички симптоми се увеличават постепенно и на гърлото се появява характерна плака.
Само лекар може да постави адекватна диагноза в болнични условия и с помощта на допълнителна лабораторияизследвания. Ако се потвърди дифтерия, пациентът трябва спешно да бъде инжектиран със специален серум.
Какво да правя с фалшив круп при дете?
Когато се сблъскват със симптомите на това заболяване за първи път, родителите най-често изпадат в "ступор" и паника. Това не може да се направи. С поведението си възрастните плашат детето още повече и атаката му може да се усложни на фона на страх.
На първо място, трябва да отворите прозореца и да дадете на бебето много чист въздух. Ако стенозата се е случила през лятото, тогава детето може да бъде изведено на балкона или директно до отворения прозорец.
През зимата действията трябва да са едни и същи, само бебето се завива в одеяло. По това време един от възрастните трябва да включи топла вода в банята и да издуха пара. Тук можете да седнете с детето си за 10-15 минути, за да намалите спазмите. Никога не поставяйте бебето си във водата.
Ако къщата има пулверизатор (компресорен инхалатор), тогава е препоръчително да направите процедурата с Pulmicort. Дозите трябва да се проверят предварително с педиатъра, ако детето е предразположено към образуване на круп. При липса на лекарства можете да използвате обичайния стерилен физиологичен разтвор.
Родителите, които са преживели пристъп на стеноза за първи път, трябва незабавно да се обадят на линейка, защото може да не са в състояние да се справят сами с крупа. Трябва също да се обадите на бригада, ако състоянието на бебето не се подобри в рамките на няколко минути и симптомите се засилят, в противен случай усложненията от фалшивия круп не могат да бъдат избегнати.
Каквокакво да направя преди пристигането на линейката?
Един от основните врагове на фалшивия круп е страхът. Той може да бъде виновник за влошаване на състоянието на пациента. Ако пристъп на стеноза се случи на дете, тогава възрастните са длъжни да го успокоят, в противен случай задушаването ще се увеличи.
Преди пристигането на бригадата, трябва да разсеете бебето колкото е възможно повече с разговори и различни истории. Ако ситуацията позволява, тогава на детето трябва да се даде топла вода да пие и да му се даде всяко антихистаминово лекарство (лоратадин, l-cet, edem, финистил).
Ако възникне спазъм на ларинкса на фона на алергична реакция, тогава дразнителят трябва спешно да бъде отстранен от пациента. В особено екстремни случаи на пациента се прилагат хормонални препарати преди пристигането на линейката. Най-често в тяхната роля действа преднизолон или дексаметазон.
Тази манипулация може да се направи само от онези хора, които вече са се сблъсквали с подобна ситуация и знаят дозите. За първи път не трябва да си инжектирате тези лекарства и е по-добре да изчакате медицинските работници.
Възрастните, които са предразположени към моментално развитие на алергични реакции, трябва винаги да носят със себе си необходимите лекарства. Околните трябва да могат да ги използват и да предоставят на роднините необходимата помощ.
Родителите също трябва да държат правилните лекарства в къщата за такива случаи. В комплекта за първа помощ винаги трябва да има някакъв вид антихистаминово лекарство. Някои педиатри също съветват да имате специални хормонални супозитории у дома - Rektodelt. Те могатще ви бъде полезно в краен случай, ако детето стане много по-зле преди пристигането на бригадата.
Такива свещи могат да се използват веднъж на ден и не повече от 3 дни подред. По състав са подобни на силните хормонални лекарства в ампули, които се прилагат интравенозно или мускулно от работник на линейка в такива случаи.
Може ли да се предотврати стеноза?
Няма еднозначен отговор на този въпрос. Педиатрите смятат, че хората, склонни към него със силен вирус или алергия, със сигурност ще се сблъскат с него. Но е възможно стенозата да не е толкова тежка.
Ако родителите са забелязали следобед, че гласът на детето се успокоява и то започва да "странно", натрапчиво кашля, тогава трябва да се следват няколко препоръки.
- Дайте на пациента възможно най-много топла течност за пиене. Така храчките ще станат без вискозни и кашлицата бързо ще се превърне в продуктивна.
- В стаята, където се намира пациентът, трябва да настроите температурата не по-висока от 18° и да повишите влажността до 60-70%. Така храчката няма да може да се сгъсти много и ще започне да се отдалечава. Пациентът ще диша по-лесно.
- Детето трябва да бъде приспивано в полуседнало положение. За да направи това, той трябва да замени няколко възглавници под гърба и главата си.
- Преди настъпването на вечерта можете да направите 2-4 инхалации с помощта на пулверизатор с обикновен физиологичен разтвор.
Какво да не правите, ако имате кашлица с фалшив круп?
Не можете да напоявате гърлото на пациента с никакви билкови лекарства. Това може да причини още по-голям спазъм на ларинкса и да доведе до задушаване. Също така не си струваизползвайте инхалации с гореща пара с добавяне на етерични масла и билки.
Не е необходимо да чакате температурата да се повиши до 39° с ларингит при дете. Желателно е да започнете да го събаряте вече с индикатори на термометъра от 38 ° и повече. Така тялото няма да се дехидратира и кашлицата ще стане по-продуктивна.
Когато гласът е дрезгав, е необходимо да се осигури спокойствие на пациента и да не се оставя да говори много. Тази препоръка е по-лесна за изпълнение от възрастен и детето ще трябва да договори или организира изпълнението на този елемент по игрив начин.
При алергична природа на стеноза, трябва незабавно да премахнете дразнителя от пациента или да го донесете в стаята, ако причината е силна миризма или цветен прашец. При ужилване от пчела е препоръчително незабавно да отстраните жилото, така че възможно най-малко отрова да влезе в тялото.
Хората наоколо са длъжни бързо да извикат линейка при това състояние на пациента.
