Флегмонозният тонзилит е процес на възпаление на фарингеалните сливици. В медицинската практика има специално обозначение за това заболяване - остър паратонзилит.
Основната причина за заболяването е външна бактериална инфекция. Също така е вероятно инфекцията да се предава с кръвния поток от източник на хронична инфекция в тялото (отит на средното ухо, синузит, артрит, нефрит и други заболявания). Попаднали в пространството на клетките на сливиците, инфекциозните агенти бързо започват да се размножават, създавайки силен възпалителен процес и общо отравяне на организма с токсини, които се отделят през живота им. По правило в процеса на патологията участва една сливица, в редки случаи - две. Флегмонозният тонзилит най-често се среща при хора на възраст 22-44 години.
Причини за заболяване
Допринасят за появата на болестта:
- Отслабване на имунната система след прекарани заболявания (хепатит, грип, скарлатина, чревна или аденовирусна инфекция, отит на средното ухо, дифтерия, паротит и др.).
- Наличието на гнойни заболявания в тялото, особено в областта на устата (киста иликариес).
- Кръвни заболявания (левкемия, анемия).
- Тежка хипотермия.
- Прекомерна консумация на много студени напитки или храна.
- Хроничен синузит, тонзилит, фронтален синузит, синузит.
Симптоми на заболяването
Флегмонозният тонзилит се развива в много остра форма в продължение на няколко часа след инфекция на сливиците. Пациентите отбелязват появата на болка в гърлото както по време на разговор, така и по време на поглъщане на слюнка, течности и храна. Усещането за болка не напуска хората дори в покой, те са принудени да заемат различни пози (накланят главите си назад или ги наклонят на една страна), за да облекчат поне малко състоянието си.
Гласът на тези хора е дрезгав и глух, понякога изобщо не могат да говорят. Пациентите са толкова фокусирани върху болката, че на практика не отварят устата си, скулите им са постоянно притиснати, хората отказват да ядат и не могат да заспят. Често има повишено слюноотделяне и лош дъх.
Заедно със симптомите на заболяването на сливиците се наблюдава и изразено отравяне на организма с токсини. Температурата се повишава до 38-41 градуса, изпотяването се увеличава прекомерно, човекът се чувства летаргичен и отслабен. Вероятни са болки в ставите и мускулите, болка в главата, виене на свят, повръщане, гадене. Лимфните възли в областта на ушите и челюстта са болезнени при палпация и са увеличени.
След няколко днивизуално можете да наблюдавате силно увеличение, подуване на сливиците, зачервяване в тази област. Всички тези признаци показват, че започва хроничен флегмонозен тонзилит. Снимката на гърлото (виж по-долу) показва замъглени области, пълни с гной. Също така, този стадий на заболяването се характеризира с появата и увеличаването на флегмоните, които нямат ясна форма и са разположени в цялата област на сливиците.
Когато този фокус се отвори, пациентите започват да чувстват облекчение. Болката намалява, температурата намалява, активността се връща, апетитът започва да се появява.
Когато абсцесът се отвори сам, на това място се образува фистузен отвор, през който излиза гной. Ако флегмонозният тонзилит има такива признаци, лечението в този случай се извършва хирургично и включва разрязване на влакното за отстраняване на патологичния ексудат от сливиците.
Диагностика на заболяването
Това заболяване има някои отличителни клинични симптоми, които улесняват диагностицирането:
- История на бери-бери, кръвни заболявания, имунодефицитни състояния.
- Има рязко повишаване на температурата до високи нива. Изразена интоксикация на тялото.
- Образува се абсцес на сливиците на фона на продължително възпалено гърло или други възпалителни процеси в устната кухина, след дифтерия или скарлатина.
- При диагноза "флегмонозен тонзилит", снимката показва бързото разпространение на инфилтрация по сливиците, което завършва с появата на гнойниабсцес.
- Силно подуване на сливиците, нетипично за други видове тонзилит.
Диагнозата на това заболяване се основава на преглед на лицето и изследване на анамнезата.
Лабораторната диагностика включва събиране на общи изследвания на урина и кръв за определяне на степента на възпаление. За да се определи инфекцията, причинила заболяването, се използват изследвания за наличието в кръвта на човек на антитела срещу инфекциозен агент, тампони от гърлото. За да се определи дали антибиотик лекува флегмонозно възпалено гърло, се извършва тест за чувствителност. За това се извършва диагностична пункция - прави се пункция в областта на сливиците със събиране на патологично съдържание. Всички тези методи позволяват да се открие наличието на определени бактерии. По правило заболяването се причинява от поглъщане на стафилококов или стрептококов вирус.
Възможни усложнения
Флегмонозният тонзилит без навременно и правилно лечение води до спонтанно отваряне на огнище на гной, което импрегнира паренхима на сливиците. Паренхимният тонзилит изисква незабавно хирургично лечение и понякога се усложнява от сепсис.
Абсцесът на шията е следствие, което най-често се появява при заболяване като флегмонозен тонзилит. Отзивите за лечението на тази патология сред лекарите са много разочароващи поради близостта до повърхността на кожата на шията на кръвоносните съдове и нервните окончания, които често са прищипани. Ако гнойната течност компресира капилярите в сливиците,тогава е вероятно тяхната механична деформация, придружена от кървене.
Консервативно и хирургично лечение
Като се има предвид хода на заболяването и вероятните усложнения, които са свързани с него, се извършва консервативно лечение или хирургична интервенция:
- Консервативно лечение. С диагнозата "флегмонозен тонзилит" лечението се извършва с помощта на различни антибиотици, като времето на тази терапия обикновено е 1-2 седмици. Местно предписана вода за уста с антисептични лекарства, промиване на ларинкса с противовъзпалителни лекарства с аналгетични свойства или лечение на сливиците с лекарства на основата на йод.
- Хирургична интервенция. По правило само антибиотичната терапия не е достатъчна за лечение на това заболяване, много често се налага да се прибягва до хирургическа интервенция.
Аспирация с игла
Тази процедура прави възможно отстраняването на гной от абсцеса. Аспирацията с игла се извършва със специална игла. По време на процедурата на пациента най-вероятно ще бъде поставена инжекция с успокоително средство, за да му помогне да се отпусне, или локална анестезия, която да обезболява мястото на бъдещата пункция, така че да не се усеща болка. След аспирация отстранената гной се изпраща за изследване, за да се определи вида на инфекцията, която е причинила възпалението и нейната реакция към антибиотици.
Дренаж и разрез
Понякога за отстраняване на течност от абсцеснаправете разрез в възпалената област. Прави се и под въздействието на успокоителни и релаксиращи средства, анестезия или анестетици, така че пациентът да не изпитва болка по време на процедурата.
Тонзилектомия
Това е хирургична процедура за отстраняване на сливиците. Тази операция се препоръчва при особено тежки случаи или хронично възпаление на ларинкса.
Поради сложността на заболяването може да се наложи пациентът да прекара 3-5 дни в болницата. През това време лекарствата се прилагат с помощта на капкомер. След изписването ще е необходима почивка на легло у дома за една седмица.
Превенция на заболявания
Профилактичните мерки за заболяването включват:
- Профилактична ексцизия на сливиците при постоянно настъпващи рецидиви на възпалителни процеси.
- Навременно посещение при лекар при съмнение за всякакъв вид възпалено гърло, както и при други възпалителни заболявания на носната и устната кухина.
- Здравословен начин на живот, закаляване, прием на витамини, правилно хранене.
- Избягвайте хипотермия, укрепвайте имунитета.
Въпреки това, най-добрият начин за предотвратяване на заболяването е да се избягва контакт с хора, които страдат от бактериални или вирусни патологии. Например, не използвайте чаша, чиния на човек, който страда от тонзилит. Спазвайте личната хигиена, постоянно мийте дланите си с гореща вода. Пушенето също увеличава риска от флегмонозна ангина.
Статията описва товае флегмонозна ангина. Симптомите, лечението на заболяването са ви станали известни. За да избегнете такова сериозно заболяване, спазвайте правилата за хигиена и вземете превантивни мерки. Пазете се!
