В някои случаи предварителният медицински преглед е предпоставка за работа. Условията за неговото изпълнение се диктуват от установеното законодателство. Целта на анкетата е да се защити здравето на самия служител и тези, с които има контакт в работната среда.
Има случаи на игнориране на правилата и процедурите за извършване на проверки. Това може да се случи както от страна на работодателя, така и от страна на служителя. Трябва да разберете в какви случаи и кой трябва да се подложи на медицински преглед.
Видове медицински прегледи
Профилактични прегледи на работниците - набор от терапевтични и превантивни мерки, предприети за установяване на отклонения в здравето, предотвратяване развитието и разпространението на заболявания. В зависимост от това колко често се извършват профилактични медицински прегледи, те се класифицират, както следва:
- периодично;
- предварителен;
- изключително.
Всеки от видовете има специфична цел, време, индикации, процедура, необходима документация.
Периодичномедицински преглед
Служителите трябва да се подлагат на изпити през целия период на работа в съответствие със заеманата длъжност. Това се прави с цел да се потвърди професионалната пригодност на служителя и навреме за предотвратяване или откриване на развиващо се превантивно заболяване.
Здравето е състояние на пълно психическо, физическо, социално и духовно благополучие, а не просто липса на болести. Нивото му варира в зависимост от много вътрешни и външни фактори. Периодичните медицински прегледи разкриват динамиката на промените в здравето, които настъпват под влиянието на трудовите фактори. Идентифицирането на проблемите ви позволява да предприемете необходимите мерки в ранния период на развитие на патологията.
Преминаването на медицински преглед има следните характеристики:
- Провежда се в рамките на сроковете, установени от закона.
- Честотата зависи от работните условия и факторите на производство.
- Лицата под 21 години се проверяват ежегодно.
- Извършва се въз основа на съставен от администрацията на предприятието списък с имена, който се изпраща в териториалното лечебно заведение.
- Служителят получава направление за медицински преглед от работодателя.
- Служителят е прегледан от всички необходими специалисти, извършени са изцяло лабораторни и клинични изследвания.
- Въз основа на резултатите се издава окончателно заключение, което определя професионалната пригодност и способността на служителя да заема длъжността си.
Честотата на проверките по вид труддейности
Списък на работите, за които са задължителни профилактични прегледи, както и честотата на прегледа:
- работа на високи сгради и стълби, труд, свързан с кранове и асансьори - на всеки 2 години;
- поддръжка на ел. инсталации, настройка и монтажни работи - на всеки 2 години;
- опазване на гората, работа с гората - на всеки 2 години;
- нефтена и газова промишленост, офшорни сондажи - на всеки 2 години;
- подземни работи - годишно;
- метеорологични съоръжения - годишно;
- работа в областта на геологията, топографията и строителството - на всеки 2 години;
- работа по поддръжка на съд под налягане - на всеки 3 години;
- шофьори, работници на котелни, газов надзор - на всеки 2 години;
- работа с експлозивни и запалими вещества - ежегодно;
- работа в банкирането, инкасо структура, охрана, други видове работа, свързана с употребата на огнестрелно оръжие - ежегодно;
- работа с механизирани инсталации - на всеки 2 години;
- работа в предучилищни, лечебни заведения, фармацевтични организации, медицинска индустрия - ежегодно.
Извънредни проверки
Съгласно закона, всяко лице, заемащо длъжност в предприятието, има право на извънреден преглед в съответствие с медицински препоръки, по време на който длъжността и заплатата се запазват.
РазходкаТози вид медицински прегледи нямат фиксирана честота. Проведено два пъти:
- инициатива на служителите - той има здравословни оплаквания, свързани с професионални опасности или други причини;
- Инициатива на работодателя - има съмнения, че здравословното ниво на служителя се е влошило поради негативното влияние на условията на труд или други причини.
Въз основа на заявление на служителя или писмо до болничната администрация на предприятието се издава заповед за изпращането му на извънреден преглед. Документът посочва периода, в който ще се проведе прегледът, данни за лечебното заведение (име, адрес, местоположение на предприятието) и размера на спестените заплати за периода на отсъствие на служителя.
Освен това всички разходи за извънредна проверка се поемат от работодателя, независимо по чия инициатива е настъпило обжалването в здравното заведение.
Защо се прави предварителен преглед?
Извършва се предварителен медицински преглед, за да се оцени здравословното състояние на кандидата за работа, неговата годност за бъдеща длъжност, както и да се установи наличието на заболявания към момента на наемане на работа.
Следните групи подлежат на задължителна проверка:
- Непълнолетни граждани.
-
Служители, чийто предварителен медицински преглед е предвиден от нормативни правни актове:
- лица, ангажирани с тежка и опасна работа;
- позиции, свързани с транспортната индустрия;
- работници в производството на храни;
- търговски работници;
- служители на детски и лечебни заведения.
- Лица, чиито профилактични медицински прегледи са предвидени от други законодателни документи.
Въз основа на държавни заповеди са одобрени списъци и наредби, които са основа за провеждане на преглед на служителите: за вредни и опасни вещества, работа и специалности, общи и високоспециализирани медицински противопоказания, за процедурата и правилата за провеждане на изпити.
Посока и ред на нейното компилиране
Администрацията на предприятието издава направление за медицински преглед на постъпващо на работа лице. Той съдържа следните данни:
- име на предприятие, собственост и икономически статус;
- данни на лечебно заведение, посочващи неговия адрес и код съгласно PSRN;
- каква проверка ще бъде извършена;
- Пълно име и дата на раждане на кандидата;
- отдел, към който принадлежи бъдещото място на работа, каква длъжност ще заема;
- производствени фактори.
Документът се потвърждава с подписа на упълномощеното лице, като се посочват неговото фамилно име, собствено име, отчество и длъжност. Служителят се издава срещу подпис, а упълномощено лице води отчет за издадените реферали.
Процедура на проучване
След като получи препоръка, служителят кандидатства за посочениялечебно заведение. Предварителните и периодичните медицински прегледи се наблюдават от общопрактикуващ лекар, който самостоятелно обобщава резултатите от цялостния преглед.
Други субспециалисти, участващи в прегледа:
- окулист;
- оториноларинголог;
- невролог;
- хирург;
- дерматовенеролог;
- зъболекар;
- инфекционист (според показанията).
От лабораторни и функционални методи на изследване ежегодно се правят рентгенова снимка на белите дробове, електрокардиография, кръвни изследвания за сифилис, бактериологични цитонамазки за гонорея, изследвания за носители на чревни заболявания и хелминтози.
Жените се преглеждат от гинеколог, взимат се натривки за цитологично и бактериологично изследване, а след 40 години е задължителна ехография на млечни жлези, мамография и консултация с мамолог. Мъжете се подлагат на онкологичен преглед при уролог с дигитален преглед на ректума.
Задължително е да се направи общ кръвен тест, уточняващ нивото на образуваните елементи, хемоглобина, цветния индекс, разширената левкоцитна формула, СУЕ. Клиничният анализ на урината определя наличието на захар и протеин, специфично тегло, микроскопия на утайката. Извършва се биохимичен кръвен тест.
За всички категории лица, подложени на предварителен медицински преглед, медицински преглед от психиатър и нарколог е задължителен.
Според резултатите от прегледи на тесни специалисти и клинични прегледи, терапевтът вземарешение за годност, наличие или липса на системни заболявания.
Психиатричен преглед
Някои условия на работа изискват психиатрична оценка, а не само психиатричен преглед, проведен при условията на нормален медицински преглед. Прегледът се извършва от следните лица:
- непълнолетни;
- бъдеща позиция, свързана с условия на повишена опасност (химическо производство, дейности, свързани с оръжия, работа на голяма надморска или подземна работа, служители в транспортната индустрия);
- учители;
- работници в кетъринг;
- медицински работници.
Процесът на изпит се извършва в специализирани институции, лицензирани за подобни дейности. Комисията се състои от 3 специалисти. Законодателството казва, че медицински преглед на служители от психиатър е доброволна мярка, но в случай на отказ да се подложи на преглед, администрацията на предприятието има право да откаже работа на лице.
За целите на проверката, специалистите, които са членове на комисията, могат да изискват допълнителни данни от администрацията на предприятието, за което се уведомява служителят. Решението се взема чрез гласуване и се издава писмено в рамките на три дни.
Според резултатите от анкетата комисията има право да признае служителя за негоден да извършва определен вид дейност (до 5 години), но с възможност за допълнителен преглед.
Преглед от нарколог
Предварителният медицински преглед от нарколог се състои от три етапа: директен преглед, психологическо изследване, лабораторно изследване на кръв. Изследванията за наркотици позволяват да се идентифицират възможни признаци на заболяването и ако се открият, служителят се изпраща в болница за допълнително изследване.
Ако няма проблеми, се издава удостоверение, потвърждаващо преминаването на профилактичен преглед. Документът отговаря на установения модел.
Преглед от нарколог се извършва на мястото на регистрация или в областните центрове (за селяни). Предприятието, изпратило служителя за преглед, плаща разходите.
Функции за документация
Лицето, което ще се подложи на предварителен медицински преглед в здравното заведение, предоставя получено направление от работодателя, документ за самоличност (акт за раждане, паспорт), здравен документ (ако има), решение за психиатричен преглед (в съответствие със законовите случаи).
Медицинският преглед на служителите изисква изпълнението на определени документи. Това е:
- Медицинска амбулаторна карта - в нея се записват данните от прегледа от лекари, резултатите от изследванията, заключението от прегледа.
- Издава се санитарна книжка, ако служителят все още няма такава. Посочва данни за организацията на работодателя, лични данни на служителя, кратки заключения на лекарите по време на прегледа. Санитарната книжка е назначенаведнъж, дори ако лицето смени работата.
Заключение за фитнес
Задължителният медицински преглед на служителите изисква фиксиране на окончателното решение, според резултатите от което работодателят ще може да наеме специалист. В заключение са посочени следните данни:
- дата на регистрация на резултата;
- Име, пол, дата на раждане на служителя;
- данни за работодателя;
- условия на работа на лицето, посочващи структурната единица, бъдеща позиция, рискови фактори;
- краен резултат (Идентифицирани или неидентифицирани медицински противопоказания за заемане на бъдеща позиция).
Заключението се подписва от терапевта, като се посочват лични данни и се удостоверява с личен печат и печат на лечебното заведение. Съставя се документ в няколко екземпляра, единият от които се вписва в амбулаторната карта на служителя, а другият му се връчва.
Разходи на работодател
Съгласно закона всички разходи по задължителните предварителни и периодични медицински прегледи се поемат от работодателя. Разходите са тези, които осигуряват нормални условия на труд и мерки за безопасност и са документирани.
Бюджетно или частно предприятие, чиито служители ще участват в медицински прегледи, сключва споразумение с лечебно заведение, което има съответния лиценз. Плащането се извършва на етапи. 30% от стойността на услугите се заплащат предварително, а крайното плащаневъзниква в резултат на прегледа.
Заключение
Администрацията на предприятието не само има право, но и е длъжна да попречи на служител от работа или работа, който не е минал навреме медицински преглед без основателна причина. В случай на избягване на профилактичен преглед, служителят се отстранява от трудовия процес без заплащане. Навременният преглед позволява не само да се поддържа здравето на служителя, но и да се предотврати развитието на възможни заболявания.
