Информативен начин за изследване на състоянието на вътрешните органи е копограмата. С помощта на това изследване е възможно да се установят нарушения на метаболитните процеси, работата на червата и стомаха и след това да се предпише необходимото лечение. Копограмата дава възможност да се открият кристали на сол, по-специално оксалати. Кристалите са фрагменти от клетъчни образувания, които са претърпели унищожаване в процеса на храносмилателната дейност. В изпражненията е възможно да се фиксират специални кристали, които обикновено се намират в храчките при бронхиална астма. В медицината те са известни като кристали на Шарко-Лайден.
Какво представляват кристалите на Шарко-Лайден
Charcot-Leiden кристали са гладки, безцветни частици под формата на ромбове, открити при микроскопско изследване на храчки при пациенти с бронхиална астма или астматичен бронхит. Също така характерни за алергични състояния, еозинофилни инфилтрати в белите дробове, белодробен метил. Тези образувания се записват в случаите, когато в изпражненията има много еозинофили, коитосвързани с наличието на амебна дизентерия, някои хелминтиази или чревната форма на синдрома на Loeffler. Тези кристали са открити за първи път при пациенти с левкемия.
Видове кристали
Изпражненията се образуват в областта на дебелото черво и съдържат основно остатъци от консумирана храна, бактерии, вода и други примеси. За изследване на този биологичен материал се извършва анализ - копрограма. Интерпретацията на данните, получени в резултат на изследването, дава възможност да се идентифицира наличието на няколко групи образувания, които са частици от клетки, унищожени по време на храносмилателния процес.
Има няколко вида кристали:
- Епителен. Този вид кристали са остатъци от епителни клетки, които се разграждат под въздействието на ензими на храносмилателния тракт. Малко натрупване на тези образувания не предизвиква безпокойство, повишеното ниво показва възпаление на лигавицата на дебелото черво.
- Charcot-Leiden кристали в изпражненията. Този тип кристали се образуват от клетки, участващи в алергична реакция и показва наличието на хелминтна инвазия. Чревните паразити се приемат от тялото като чужд обект, така че имунната система насочва силите си, за да елиминира анормалния фактор с помощта на еозинофилни клетки.
- Тройни фосфати. Тези частици се появяват в резултат на ускорена реакция на отделяне на чревното съдържимо, която се среща главно при масивно кървене на храносмилателния тракт, когато билирубинът губи способността си да се превръща встеркобилин поради бързата евакуация на чревното съдържимо.
- Хематоидинови кристали. Този тип е фрагмент от еритроцити, разцепени под въздействието на солна киселина на стомаха. Те се появяват при масивно кървене от стомашно-чревния тракт и като правило се появяват в комбинация с катранени черни изпражнения, наречени мелена.
- Оксалати. Кристалите в изпражненията от този произход нямат диагностична стойност и се откриват на фона на ниска киселинност на стомашния сок, както и поради продължителна употреба на вегетарианска храна.
При липса на свободна солна киселина, калциевият оксалат се трансформира в калциев хлорид и се открива чрез образуването на кристали, които се утаяват в изпражненията.
Причини за оскаляване
Причините за появата на оксалати в изпражненията могат да бъдат:
- продължителна употреба на растителни храни;
- нарушения във функционирането на храносмилателния тракт;
- намаляване на киселинността на стомашния сок.
Симптоми и прояви
Клиничната картина при наличие на кристали на Шарко-Лайден в изпражненията на дете и възрастен е слабо изразена и в основата си наподобява заболявания на стомашно-чревния тракт на фона на ниска киселинност.
Пациентът може да се оплаква от липса на апетит и често оригване, лоша миризма и вкус в устата, от време на време запек. Признаците на патологично състояние включват чревни разстройства (консистенцията може да е гъста), гадене, повръщанеслед хранене. Може да се смущава от повишено газове и нарушения на храносмилателния тракт. В изпражненията се откриват несмлени елементи от приетата храна.
Възможни усложнения, ако не се лекуват
Наличието на оксалати и кристали на Шарко-Лайден в изпражненията показва сериозни заболявания, които изискват лечение. Образуването на кристални фракции показва продължаващия процес на разрушаване на клетките, което показва дефицит на витамини и минерали в организма. Пренебрегването на състоянието може да доведе до развитие на вирусни и гъбични инфекции. Патологията увеличава вероятността от инфекция, тъй като тялото забавя процеса на разделяне, както и усвояването на поетата храна. Нарушенията на храносмилането водят до алергични реакции, намален имунитет.
Диагностика
Когато в изпражненията се открият кристали на Charcot-Leiden, лекарят трябва да определи тактиката на лечението и по-нататъшния курс на терапия въз основа на лабораторни и инструментални изследвания. Самолечението, различни народни методи и диети могат да влошат състоянието и да доведат до сериозни последствия.
Изследването на изпражненията е информативен начин за идентифициране на редица заболявания, симптомите на които лекарят открива при пациент след личен преглед и консултация. Копограма или изследване на изпражненията ви позволява да идентифицирате заболявания на храносмилателния тракт, бъбреците, уретера, черния дроб, да откриете наличието на онкологични патологии.
Изследването прави възможно идентифицирането на:
- неуспех на образуването на киселина иензимна активност на стомаха, панкреаса и червата;
- нарушения в процеса на евакуация на сока от стомаха и червата;
- патологични промени в чревната и стомашната микрофлора;
- възпалителни процеси на вътрешните органи и системи.
С помощта на този анализ е възможно да се изясни дали има кристали на Шарко в изпражненията, какъв вид са те, каква е причината за появата им. Лечението се основава на резултатите от теста на изпражненията.
Как да взема изпражнения за анализ?
Ако има съмнения за кристали в изпражненията на възрастен, тогава, за да ги определи точно, пациентът трябва да се придържа към определени правила.
Пациентът трябва да спазва диета в продължение на няколко дни, преди да отдели изпражнения. От ежедневната диета трябва да се изключат месни, рибни ястия, мазни и пикантни храни, храни, които променят цвета на изпражненията (цвекло, моркови, червен пипер), както и храни с високо съдържание на желязо, газирани напитки. Трябва също да разберете дали пациентът е приемал противопаразитни лекарства като Carbarson, Tetracycline, Paromomycin, Metronidazole и Diiodohydroxyquine (jodoquinol) през последните 15 дни.
За анализ се вземат изпражнения след спонтанен акт на изпразване в прозрачен и чист съд. Необходимото количество за изследването е приблизително 5 г. Анализът трябва да се извърши не по-късно от 8-9 часа след дефекация.
Не е позволено да се прави тест след използване на ректални супозитории, използване на рициново масло,някои лекарства и клизми. Изпражненията, замърсени с менструален поток и урина, са неподходящи за изследването. Преди вземане на анализа е необходимо да се извършат хигиенни процедури на перинеума.
За точно определяне на кристалите в изпражненията на кърмачетата не е позволено вземането на материал за изследване от повърхността на пелените или кожата.
Стъпки на анкетата
На първо място, преди да се диагностицира организъм за кристали, анализът на изпражненията започва с визуална оценка. Определете:
- Количество. Индикаторът зависи от състава на приетата храна, от контракциите на чревните стени. При ентерит, когато една от секциите на тънките черва е възпалена, се регистрира увеличение на количеството на екскретираните изпражнения.
- Консистенция. Плътността зависи от наличието на мазнини и растителни фибри. Изпражненията могат да бъдат оформени или неоформени. Гъста консистенция се получава при запек, онкологични заболявания на дебелото черво, редки изпражнения - при холера.
- Цвят на изпражненията. Изпражненията могат да имат нюанси на кафяво. Индикаторът се влияе от хранителни оцветители, лекарства. При продължителна употреба на лекарства с желязо, изпражненията стават черни.
- Мирис. Не трябва да е груб.
- Форма. По принцип изпражненията имат форма, наподобяваща формата на цилиндър.
- Слайм. Наличието на слуз в малко количество се счита за нормално.
- Примес на кръв. Индикаторът често показва рак.
След микроскопско изследване сс помощта на фекална емулсия. Изпражненията се смесват с физиологичен разтвор до получаване на хомогенна маса. Тогава лаборантът приготвя 4 препарата.
Първият от тях е предназначен за откриване на патогенни частици и яйца на хелминти, вторият - за откриване на нишесте, третият - със судан, за определяне на наличието на неутрални мазнини, а последният, четвърти - за диференциране на мазнините. Съдържанието се оценява с помощта на микроскоп. Кристални образувания се откриват при хелминтни инвазии.
Лечение на патология
При откриване на кристали в изпражненията на дете, лечението се предписва от лекаря индивидуално след установяване на причината за образуванията.
Прилага се медицинска терапия. Лекарствата се предписват въз основа на причината за патологичното състояние. Ефективни билкови лекарства и диетотерапия, които трябва да се прилагат само с разрешение на лекаря.
Не забравяйте, че откриването на кристали на Шарко-Лайден в изпражненията показва наличието на патологични процеси в организма. Необходимо е да се подложат на диагностични процедури и да се идентифицира причината за състоянието. Това ще ви позволи да организирате правилно терапевтичната терапия, като избягвате допълнителни усложнения. Бъдете здрави!
