Често въпросът е какво е това - варикоцеле при мъжете? Това е едно от най-честите заболявания при мъжете и се диагностицира при 10-15% от всички мъже. В този случай, ако вземем всички мъже без изключение с безплодие, тогава варикоцеле се открива в 40%. Отделно, заслужава да се отбележи категорията на представителите на силния пол с така нареченото вторично безплодие (тоест онези момчета, от които момичетата са забременявали, но които днес не могат да бъдат родители), се оказва, че 80% от такива мъже имат варикоцеле.
Причини
Ако болката се появи в тестиса, причините за дискомфорт могат да бъдат:
- нараняване;
- задържане на течности близо до мембраната на тестисите;
- завъртания;
- хронични форми на простатит;
- сперматоцелес;
- инфекция, причиняваща възпаление.
Прецизното определяне на причината за варикоцеле, а именно болката, е доста труден проблем. Тя може да бъде решена само от опитен специалист. При варикоцеле болката често се появява от лявата страна. В началото няма силна болка.
Има болезнено усещане поради факта, че вените в семенната връв се разширяват, къдетопреминават артериите и семепроводите. Според някои физиологични особености на структурата на мъжкото тяло, деветдесет процента от разширените вени се срещат изключително отляво. С напредването на варикоцеле се появява известен дискомфорт, последван от болка.
Симптоми на варикоцеле
Варикоцеле е разширени вени в слабините. Симптомите на варикоцеле при мъжете зависят от етапа на процеса:
- 1-ви етап - асимптоматичен. Диагностициран случайно по време на рутинни медицински прегледи
- 2-ри етап - е резултат от нелекуван първи етап. Вената е осезаема при палпация в изправено положение. Симптомите на варикоцеле при мъжете на този етап са, както следва: пациентът се оплаква от различна степен на болка (от лека до остра, с усещане за парене на скротума), нарушена потентност (от намаляване до пълно отсъствие). Усещанията за болка се появяват по време на физическо натоварване, полов акт, ходене. Визуално се определят разширените вени, които се спускат до нивото на долния полюс и под него, което води до асиметрия в засегнатата област.
- 3-ти стадий - болката при варикоцеле става постоянна, хронична, областта на скротума от страната на патологичния процес е значително увеличена поради множеството разширени вени. Придружено от нарушено съзряване на сперматозоидите, което се отразява негативно на сексуалния живот на пациента, може да доведе до безплодие, атрофия на тестисите.
Видове варикоцеле
Класификацията е много важна. След като разберете какво е - варикоцеле при мъжете, трябва да се запознаете с видовете заболяване. В зависимост от страната, в която се намира патологичният процес, в съвременната медицина се разграничават следните видове варикоцеле:
- Дясностранното е доста рядък вид варикоцеле, което обикновено се свързва с наличието на образувания или други патологии, които са локализирани в ретроперитонеалното пространство от дясната страна.
- Лявостранен - диагностициран в около 80-85% от случаите. Това най-вероятно се дължи на анатомичните особености на мъжкото тяло.
- Двустранно е патологичен процес, при който изменението на вените е двустранно. Този тип варикоцеле не се открива често.
Андролозите разграничават 4 степени на тази патология:
- Първа степен - определя се след ултразвук.
- Втора степен - разширяването на пампиниформния плексус може да се определи чрез палпация на тестисите на пациент, който е в изправено положение.
- Трета степен - разширяването на плексуса може да се палпира във всяка позиция на пациента. Има асиметрия на тестисите, пациентът се поти повече и може да има усещане за парене в скротума.
- Четвърта степен - венозният плексус се вижда дори без палпация: разширените вени могат да висят под нивото на тестисите, те стават меки и могат да станат по-малки, скротумът е издърпан надолу, болката при варикоцеле става силна.
Диагностика
Заболяването се проявява в разширяване на лимфните възли на тестиса и остра болка в скротума. Има повишаване на температурата и асиметрия на скротума. Поръчани тестове:
- Кръвен тест за биохимия.
- Резултати от тест за урина.
- Хормонално изследване.
- Характеристиките на спермограмата се съставят.
- Физически преглед.
- Тест на Валсалва, при който се открива увеличение на размера на семенната връв.
- Ултразвук за варикоцеле изследва лимфните възли на съдовете на скротума. Методът се нарича доплеров варикоцеле.
- Прилагане на техника за магнитен резонанс. С помощта на ехо признаци на ултразвук се изследват функциите за разширяване на вените на семенните връзки и състоянието на кръвоснабдяването на тестисите.
Диагностика на варикоцеле:
- Изследване на урина, кръв, сперма, хормони в лаборатории.
- Доплерография.
- Ултразвуково приложение.
- Томография.
Не забравяйте да се срещнете с уролог, който помага за диагностицирането на заболяването. С потвърждението на диагнозата пациентът е насрочен за операция.
операция на варикоцеле
Операцията на варикоцеле при мъжете се извършва на интимни органи. Извършва се по микрохирургичен начин. За тези цели се използва високоточен модерен микроскоп, който позволява на хирурга да изследва най-малките вени и всички части на мъжаорган за извършване на качествена операция в тази област.
Преди операция на варикоцеле при мъжете специалист в тази област поставя високоточна диагноза, идентифицира заболяването и предписва операция за отстраняването му. Варикоцеле е разширение на тестисите, а именно разширяване на вътрешните вени в този орган. По принцип това заболяване води до липса на потомство. Но има и рецидиви, когато има остра болка вътре в този орган. В този случай операцията за лигиране на разширени вени е строго необходима.
Освен операция, в момента няма други начини за лечение на това заболяване. В същия случай, ако това заболяване се открие при възрастни мъже и не го притеснява, тогава не е необходима операция. В случай на болков синдром, премахването на това образувание в гениталните тестиси на мъжа е задължително.
Ако се открият разширени вени на тестикуларната вена при дете или мъж в ранна възраст, тогава, за да се запази неговата детородна функция, елиминирането на варикоцеле е просто необходимо. Тази операция се извършва по следните методи:
- Редовна операция, с дисекция на меките тъкани на външния орган, с наличие на кръвозагуба. Това е последвано от дълъг период на рехабилитация.
- Модерен метод - чрез пункция на вена в слабините, гъвкав работен инструмент прониква на правилното място и превързва засегнатата вена. В резултат на това няма загуба на кръв, не е необходим дълъг период на рехабилитация. След операцията, която продължава около 30 минути, не е необходимо да оставате в отделението.
- Лапароскопска хирургия. Трипункция в корема. През един от отворите се вкарва специално устройство, времето за работа продължава до 30 минути. Пациентът остава в клиниката два дни, няма дълъг период на рехабилитация, няма и кръвозагуба. Въпреки това за един месец не можете да имате интимни отношения, да спортувате, трябва да сте на диета. Въпреки това, човек може да върши ежедневна работа.
Всеки пациент избира подходящата за него операция за лечение на варикоцеле. Разликата в операциите не е само в тяхното качество, но и в цената на услугата.
Ако тестисите боли след операция за варикоцеле, трябва незабавно да посетите специалист.
Медикаментозно лечение
Родителите се интересуват от въпроса какво да правят с варикоцеле при тийнейджър. Не винаги е желателно да се прибягва до хирургично лечение. Лекарствата могат да дойдат на помощ. Ефективността на мехлеми и таблетки за лечение на варикоцеле е възможна само в първите два етапа на заболяването, докато в последните етапи е ефективно само хирургичното лечение. Има следните видове лекарства за медицинско лечение на варикоцеле:
- Антиоксиданти и антикоагуланти. Тяхната ефективност се крие в обогатяването на семенните жлези с кислород, подобряване на метаболитните процеси и съдовия тонус. Лекуващият хирург ще Ви помогне да изберете правилната доза и продължителност на приема.
- Препарати, подобряващи микроциркулацията. Те също така имат положителен ефект върху съдовия тонус и разреждат кръвта.
- Венотоници и венопротектори. Ефектът им се проявява в намаляване на тъканния оток, намаляване на задръстванията, укрепване на съдовата стена иподобряване на хемодинамиката. Има различни фармакологични форми на лекарства, основните от които са мехлеми и таблетки.
Ефективни лекарства
Лекарствата под формата на мехлем се предписват, както следва:
- "Lyoton" - намалява възпалението, анестезира, подобрява метаболитните процеси;
- "Venolife" - комбинирано лекарство с аналгетичен и тонизиращ ефект;
- "Троксевазин" - подобрява тонуса на венозната стена, има ангиопротективен ефект;
- "Хепарин" - е антикоагулант, поради което води до подобряване на реологията на кръвта и стимулиране на метаболитните процеси.
Таблетните форми са представени от следните препарати:
- "Детралекс" - намалява болката и чувството за пълнота.
- "Venarus" - в състава на диосмин и хесперидин, допринасящи за нормализиране на съдовия тонус.
- "Анавенол" - повишава тонуса и намалява пропускливостта на съдовата стена. Противопоказан за тийнейджъри.
- "Aescusan" - има и капкови форми, има растителна основа и е безопасен. Ефективен само в най-ранните стадии на заболяването.
Народно лечение на варикоцеле
В първия стадий на заболяването, както и като профилактика на заболяването или в следоперативния период е възможно да се използват методи на традиционната медицина. Традиционната медицина заедно смедикаментозното лечение помага за подобряване на притока на кръв в тъканите, намаляване на отока им, укрепване на съдовата стена и намаляване на болката.
Ползи от народните средства:
- Те не причиняват странични ефекти.
- Ниска цена на компонента.
- Лесен за използване, може да се направи у дома.
- Билковите препарати, приемани през устата, имат положителен ефект не само върху целевия орган, но и върху цялото тяло.
- Външното приложение допринася не само за положителен ефект при лечението на заболяването, но дава и добър козметичен ефект.
Билки за варикоцеле
Различни методи за обработка на растителни компоненти се използват за лечение на варикоцеле.
Настойки и отвари - народен лек за варикоцеле. Приготвя се на водна основа чрез вливане на съставките във вода (запарки) или варенето им (отвари):
- Семената и цветята от конски кестен помагат за подобряване на венозния тонус.
- Отвара от дъбова или върбова кора ще помогне за намаляване на болката и ще се отървете от чувството за тежест.
- Брезови листа, ягоди и корени от глухарче, смесени заедно, ще помогнат за подобряване на кръвообращението и тонизиране на вените.
Компреси и лосиони:
- Добър начин за намаляване на отока и укрепване на стените на кръвоносните съдове е домашно приготвеното масло. Приготвя се от смес от жълт кантарион с растително масло. Прилага се външно.
- Използването на листа от пелин за хладен мехлем ще намали подпухналостта.
Лечебни вани:
- Седящи топли ванидействат успокояващо, намаляват тежестта и влияят благоприятно на функционирането на кръвоносните съдове. Направено от кора от дъб, върба и кестен, варено 30 минути.
- От отвара от невен се приготвят студени бани, които имат тонизиращ ефект.
Взимат ли армията с варикоцеле?
Отговорът на този въпрос е двусмислен. В някои случаи наборникът се взима в армията, в други се освобождава. Всичко зависи от две причини: естеството на заболяването и степента на увреждане на болния орган. Категорията на изправност зависи само от тези фактори.
В зависимост от степента на заболяването, първа или втора, на военнослужещия може да бъде определена една от фитнес категориите: "B", "C" или "G". Варикоцеле и армията са доста съвместими с първата степен на заболяването. Нарича се скрит, тъй като разширените вени все още не могат да бъдат определени визуално. С тази степен пациентът често не знае за проблема си. В този случай болестта все още не води до дисфункция, поради което военнослужещите с варикоцеле се вземат в армията.
Втората степен се характеризира със спускане на връвта под горния полюс на тестиса. Разширените вени вече са осезаеми, но не се определят визуално. Има болезнени усещания. При втора степен на заболяването вероятността за повикване зависи от дисфункцията и появата на рецидиви. Първичната проява на заболяването не освобождава от военна служба. Призовниците с единична проява на варикоцеле от втора степен получават категория "В-3" и отиват да служат. В случай на повторение, новобранците получават категория"B" за отказ на лечение. С тази категория служат и в армията. Военномедицинската комисия не поставя диагнози. Варикоцеле от втора степен, открито по-рано от лекар, позволява на комисията само да изпрати кандидат за допълнителен преглед.
Варикоцеле от трета степен е сериозно. В този случай заболяването е придружено от постоянна болка и дисфункция на пикочно-половата система. С трета степен новобранците вече не се приемат в армията, като им се приписва фитнес категория "В". Кандидатите трябва да бъдат внимателни. В случай на необосновано подценяване на категорията на годност, трябва незабавно да се свържете със съдебните органи. До решението на съда наборникът няма да бъде взет в армията. Следователно въпросът дали отиват в армията с варикоцеле остава открит.
След получаване на призовката, новобранецът трябва да посети клиниката, където се наблюдава във връзка със заболяването. Лекуващият лекар е длъжен да му издаде необходимите извлечения, удостоверения и епикризи, да го изпрати на ултразвуково сканиране. Въпреки че военкомът трябва самостоятелно да изиска медицинските досиета на наборниците, не бива да се разчита на съвестността на изпълнителите. Документите често се губят и е по-добре да имате копия, заверени с печата на клиниката.
