Какво е заболяването и колко заразна е ангината, не всеки знае. Това е инфекциозна патология, която засяга лимфоидната тъкан на сливиците на фаринкса. Най-често възпалението засяга палатинните сливици, но в процеса могат да се включат и други. Що се отнася до броя дни, през които болното гърло е заразно, обикновено е около 5-7, въпреки че всичко зависи от тежестта на заболяването.
Патологията е известна от древни времена. Поне ангината вече е описана в писанията на древните лекари. Разбира се, вече е добре проучено. В арсенала на съвременната медицина има много ефективни средства за лечение на болестта, да не говорим за многобройни народни рецепти. Въпреки това и възрастните, и децата все още изпитват възпалено гърло.
Методи на заразяване, инкубационен период и особености на хода на заболяването
Не всеки знае как получава възпалено гърло. Има различни видове патология. Това не е хомогенно заболяване, а цяла група патологии, които се различават както по своите симптоми и ход, така и по характера на развитие.
За начало трябва да се отбележи, чеТова заболяване може да бъде както вирусно, така и бактериално по природа. Причинителите на ангината могат да бъдат различни патогенни микроорганизми. Въпреки това проучванията показват, че бета-хемолитичният стрептокок от група А е най-честата причина, представляваща 50-80% от общите случаи.
По-малко възпалено гърло се причинява от стрептококи от други групи, анаеробни бактерии, микоплазми и коринебактерии. Въпреки това стрептококът рядко идва сам. Често след инфекция "букет" от патогенни микроорганизми буквално цъфти върху сливиците. Ето защо при ангина е важно да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате. Освен това дифтерията може да бъде прикрита като такава патология.
Що се отнася до вирусното възпалено гърло и как се разболява, най-честата причина за това са аденовируси, коронавируси, грип и параинфлуенца. В същото време екзогенните патогени могат да проникнат в лигавицата на сливиците не само чрез директен контакт, но и по въздушно-капков или хранителен път. На практика това означава, че за да получите възпалено гърло, не е необходимо да влизате в близък контакт с пациента.
Да, заболяването се характеризира с различни патогени и начини на предаване на ангина. Може да се предаде чрез целувка или при използване на същите прибори. Но тъй като инфекцията се разпространява и по въздушно-капков път, обикновен разговор от близко разстояние е достатъчен.
Ето защо човек, който има възпалено гърло, не трябва да използва общи ястия, нито една и съща кърпа или салфетка. По принцип е желателно пациентът да бъде изолиран от другите. Най-добре е да го поставите в отделна стая или поне да го оградите с параван.
Много хора не знаят за колко дни болното гърло преминава. Инкубационният период на заболяването е много кратък - 1-2 дни. След това болният остава заразен още 3-4 дни, докато температурата спадне. Някои експерти обаче смятат, че контактът с други хора трябва да се избягва за още 10 дни, тъй като през цялото това време човекът остава носител на инфекцията.
Как да различим вирусно от бактериално възпалено гърло?
Само квалифициран специалист може да определи естеството на заболяването. Но всеки трябва да знае нещо за признаците на бактериален и вирусен тонзилит при дете и възрастен. Това е необходимо поне, за да не се правят грешки преди пристигането на лекаря.
Вирусният тонзилит обикновено е следствие от ТОРС. Следователно, тя се характеризира с остро начало, температурата може да се повиши до 38 ° C, което в този случай е имунен отговор на тялото. В същото време се наблюдават всички симптоми на ТОРС - хрема, кашлица, признаци на обща интоксикация (главоболие и изглежда концентрирано в областта на челото).
Бактериалната форма на ангина е по-тежка. Може да се развие или поради проникване на вредни бактерии отвън, или като усложнение след вирусна инфекция.
Разликите от вирусната форма са както следва:
- Без хрема или кашлица.
- Има силно възпалено гърло, което затруднява преглъщането, дори е трудно за човек да пие. При децата това може дори да пречи на говора.
- Подчелюстните лимфни възли се увеличават и стават болезнени.
В същото време, за разлика от ТОРС, при който температурата пада с 3-5 дни, бактериалният тонзилит може да даде висока температура за дълъг период от време, няма да работи да го свалите с парацетамол, той ще започне да намалява само след прием на антибиотици.
И ако по време на вирусна инфекция треската се забелязва почти визуално, бактериалният тонзилит се характеризира с бледа кожа дори при високи температури.
Всичко това засяга развитието на заболяването както при възрастни, така и при деца. Все пак трябва да се отбележи, че бактериалната форма е рядка при бебета под две години.
Видове възпалено гърло
Ангините обикновено се класифицират в зависимост от техните фарингоскопски признаци. В медицината, като се има предвид въпроса какви видове ангина са при възрастни, е обичайно да се разграничават следните форми на заболяването:
- катарален,
- фоликуларен,
- lacunary.
Катарална ангина
Това е най-честата форма на заболяването. Често се причинява от вируси. Симптомите са класически - остро начало на заболяването, при което температурата се повишава (до 37,5°C), има усещане за сухота и парене в гърлото, след това изпотяване и умерена болка при преглъщане.
Както при всяко вирусно заболяване, пациентът се тревожи от главоболие, чувство на слабост. Катаралната форма обикновено протича сравнително лесно, но при деца всички описани симптоми са по-изразени, отколкото при възрастни. При преглед лекарят ще отбележи лигавицата на езика и разлятазачервяване на сливиците. Що се отнася до броя на дните, колко болки в гърлото са заразни, тази форма продължава от три до пет дни.
Фоликуларен
Тази форма най-често се причинява от бактериална инфекция, въпреки че са възможни и вируси. Засяга се паренхимът на сливиците. Тази форма се характеризира с: внезапно втрисане, рязко повишаване на телесната температура, понякога до 40 ° C. Има силна болка в гърлото, усеща се слабост. Понякога има диспептични явления. При преглед лекарят ще забележи, че през епитела се виждат фоликулите, които представляват бели или жълти образувания с размер на глава на карфица. Това прави сливиците да изглеждат като звездно небе.
Когато фоликулите се отворят, следите остават на мястото им за известно време. При аутопсия може да се отдели гной, така че в такива случаи говорят за гноен тонзилит. В особено тежки случаи на това заболяване може да се наложи дори хоспитализация.
Lacunar
В началото протича почти по същия начин като фоликуларния тонзилит, само че в много по-тежка форма. В същото време върху сливиците се появява жълтеникаво-бяло покритие, което първо се вижда само в близост до устията на лакуните, а след това се разпространява по цялата повърхност. Понякога отделни участъци от плака се събират в едно голямо образувание, но те не излизат извън границите на сливиците.
Плаката се отстранява сравнително лесно, докато епителът не е наранен. Обикновено започва да се отделя на 4-5-ия ден и по това време температурата пада до субфебрилни стойности(но не се нормализира напълно, докато не премине възпалението в лимфните възли).
Има също фибринозни, херпетични и улцерозно-некротични форми, но те са по-рядко срещани. Понякога във възпалителните процеси участват и други тъкани - например коренът на езика. В този случай се говори за лингвална ангина. В редки случаи възпалението се разпространява в целия фарингеален пръстен.
Освен това на практика има смесени форми. Много често лекарите разделят всички видове това заболяване на две групи - банални (вулгарни) или нетипични. Angina vulgaris се характеризира с наличието на класически общи признаци: поява на симптоми на обща интоксикация и треска, промени в тъканта на палатинните сливици, продължителността на заболяването е 7-10 дни, първичният етиологичен фактор е вирусен или бактериална инфекция.
Лечение на ангина при възрастни
При лечението на вирусната форма се използват антисептици и антивирусни лекарства. Но по-често срещаният вариант е бактериална инфекция, която се лекува с антибиотици.
Най-ефективни са средствата от групата на пеницилините. Амоксицилин обикновено се предписва в комбинация с клавуланова киселина, тъй като те се понасят добре от пациентите и в същото време са по-ефективни в борбата с микроорганизмите. Но антибиотиците от тетрациклиновата серия често развиват резистентност. При тежки случаи на заболяването се предписват макролиди ("Азитромицин", "Спирамицин" и други).
Препоръчва се изплакване със сода и йод. Вземете 1 ч.л. за чаша топла вода. сода бикарбонат и 3 капки йод. По този начингаргара няколко пъти на ден.
По време на лечението на ангина трябва да ограничите физическата активност и да откажете пикантни, солени, мазни храни. Менюто трябва да е почти вегетарианско, с изключение на нискомаслен бульон или парни котлети. Млечните продукти са полезни, но не можете да ги пиете едновременно с антибиотиците - те ще намалят ефективността на лекарствата. Освен това трябва да консумирате повече прясно изцедени плодови сокове, сок от боровинки или червена боровинка, липов бульон.
Що се отнася до въпроса колко дълго продължава болното гърло при възрастни, обикновено е около седмица, въпреки че всичко зависи от тежестта на заболяването.
Лечение на възпалено гърло при деца
В случай на бактериално възпалено гърло, лекарят ще предпише на детето антибиотици - лекарството се избира от изброените по-горе, като винаги се взема предвид възрастта на пациента..
Продължителността на курса на антибиотици е 7-10 дни. Състоянието на детето се подобрява по-рано - три дни след началото на антибиотиците, но не можете да спрете курса. Пълното възстановяване настъпва само след две седмици, но дори и след това температурата на бебето може леко да се повиши вечер за известно време.
След антибиотика се предписват препарати като "Бифидумбактерин", тоест пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора. За същата цел можете да дадете на детето си кисело мляко и извара, съдържащи бифидобактерии.
За облекчаване на подуване и възпаление, лекарят предписва антихистамини. Например, "Fenistil" (може да се дава на деца от два месецавъзраст) и калциев глюконат. Обикновено тези средства трябва да бъдат взети в рамките на пет дни.
Важна роля играе използването на антисептици. На децата често се предписват под формата на спрей като "Orasept" или таблетки за смучене ("Lizobakt"). Но не забравяйте за редовното гаргара. Например, можете да използвате аптечни продукти като "Chlorophyllipt" (за деца често се разрежда с вода).
Има ефективни билкови препарати. Например, инфузии от невен, градински чай, лайка дават добър резултат (те се приготвят по същия начин - 1 супена лъжица Сухи растителни суровини на чаша вряща вода). Разтворът за изплакване трябва да е топъл, но не горещ.
След като температурата се върне към нормалното и другите изброени симптоми изчезнат, лекарят най-вероятно ще даде направление за физиотерапевтична зала за процедури като UV или UHF. Колко заразно възпалено гърло често зависи от правилното лечение.
Особено важно е детето да спазва режим на легло в първите дни на заболяването. Но дори след като температурата спадне, не трябва незабавно да изпращате детето на детска градина или да му позволявате да играе активно, по-добре е да се разхождате на чист въздух.
Заслужава си също да спазвате определена диета, за да не нараните гърлото и да не претоварвате тялото с храносмилането на тежка храна. Например, картофено пюре, овесена каша, нискомаслен бульон са идеални. Важно е също да осигурите обилна топла напитка - сок от червена боровинка, слаб чай, бульон от шипка.
Що се отнася до това колко дълго продължава възпалено гърло при деца, всичко зависи отсъстоянието на пациента и използваното лечение. По принцип периодът е около седмица, което е типично и за възрастни.
Превенция на ангина при възрастни
Превантивните мерки срещу ангина могат да се нарекат банални, но те работят чудесно и ви позволяват да решите проблема как да не получите ангина. Необходимо е много внимателно да се спазват правилата за лична хигиена и особено внимателно да се следи състоянието на устната кухина, тъй като бактериална инфекция може да е резултат от неизлекуван навреме кариес.
От препарати за профилактика на ангина се препоръчват биологично активни билкови лекарства, например Тонзипрет и Тонзилгон. Между другото, те са подходящи и за деца от две и повече години. Предписват се и при лечение на ангина като част от комплексната терапия.
При чести тонзилити се препоръчва измиване на сливиците и околоносните синуси със специални антисептични разтвори. Тези процедури обикновено се извършват в клиника.
Превенция на възпалено гърло при деца
По-рано се смяташе, че отстраняването на сливиците е ефективна превантивна мярка. По-късно учени обаче доказаха, че сливиците играят много важна роля за имунната система, така че се отстраняват само в краен случай. Освен това честите им възпаления действат като вид ваксинации, които развиват имунитет към различни инфекции. Следователно отстраняването се извършва само ако тонзилитът (тонзилит) дава усложнение. Например, ако има сърдечен шум, имапризнаци на възпалителни заболявания на ставите или бъбреците.
Затова за профилактика лекарите препоръчват периодично загряване на сливиците с помощта на различни физиотерапевтични процедури, както и измиването им с антисептични разтвори, което се прави от специалисти в клиниката.
Бебето може да бъде научено да прави специално упражнение за втвърдяване на гърлото. Трябва да нарисувате лъв. Детето коленичи, разперва петите, сяда между тях на пода, изпъва врат и изпъва език при вдишване и ръмжи силно. Това трябва да стане само за няколко секунди, но с напрежение на всички мускули, включително и лицевите.
За втвърдяване на гърлото можете да правите гаргара с физиологичен разтвор два пъти на ден в продължение на 5-7 минути. И първо, продуктът се нагрява, а след това на всеки два дни температурата му се понижава буквално с един градус, докато достигне 15 ° C. Също така през лятото и пролетта можете да давате сладолед - буквално по 1 ч.л. на ден, като постепенно увеличавате количеството до цяла порция. И е много важно да научите детето да спазва всички правила за лична хигиена.
