Сакроилиачната става е доста силна става. Ставата е сдвоена. Той свързва донякъде изпъкналата повърхност на илиума и страничната част на сакрума. В съответствие с класификацията се наричат стегнати съединения. След това разгледайте сакроилиачната става по-подробно.
Анатомия
Сакроилиачната става е лигаментозен апарат, чиито елементи са подредени под формата на къси снопчета. Тези връзки се считат за най-силните в човешкото тяло. Те действат като оси на въртене за вероятните движения, които извършва сакроилиачната става. Допълнително укрепване в ставата са връзките: вентрални (предни), дорзални (задни). Друг - допълнителен, илио-лумбален - преминава от напречния израстък на петия прешлен на лумбалния към гребена на илиаката. Ставната капсула е прикрепена по ръба на повърхностите. Достатъчно стегнат е. Ставата има кухина, подобна на процеп. Ушевидните плоски повърхности на сакрума и илиума покриватвлакнест хрущял. Кръвоснабдяването се осъществява чрез клони на лумбалните, външните сакрални и илиачно-лумбалните артерии. Изтичането става през едноименните вени. Лимфният дренаж се извършва през дълбоки съдове. Те се приближават до илиачните и лумбалните възли. Инервацията на ставната капсула се осъществява от клоните на сакралния и лумбалния плексус.
Сградни характеристики
И формата, и размера на повърхностите на ставите при различните хора могат да бъдат напълно различни. При децата например те са по-гладки, а при възрастните - с извивки. Сакроилиачната става е истинска става по структура. Съдържа синовиална мембрана и малко количество течност. Ставните повърхности са облицовани с фиброзен хрущял. В същото време има по-голяма дебелина на сакрума. В дълбочина има слой от хиалинов хрущял. В някои случаи ставната повърхност може да бъде покрита със съединителна тъкан. Тази област (пропаст) с всички елементи се среща още в детството и присъства във всеки възрастен. Това ни позволява да заключим, че както и в други области може да възникне възпаление на сакроилиачните стави, травми и други наранявания. Поради особената структура на ставата, движенията се извършват в много ограничени обеми. Връзките от този тип са предназначени не толкова за мобилност, колкото за стабилност. В допълнение към анатомичните взаимодействия, силните връзки, които укрепват капсулите, придават стабилност на ставата.
Остеоартрит на сакроилиачните стави
Това е хронично заболяване, което се характеризира с наличието на процеси от дистрофичен тип. Те възникват на базата на нарушения на подвижността и продължително възпаление в ставната кухина. Тази патология може да премине сама, без допълнително въздействие. Въпреки това, поради хипотермия или под въздействието на прекомерни натоварвания, сакроилиачната става отново може да започне да се безпокои. Лечението включва консервативни методи.
Клинична картина
Признаците, които съпътстват патологията, са почти идентични с проявите на други видове артрози. Основните симптоми трябва по-специално да включват тъпа, болезнена и понякога силна остра болка, локализирана в долната част на гърба. Характерен признак е скованост в движенията.
Диагностика
На първо място, пациентът се преглежда. Оценява се и естеството на биохимичните промени. По-специално, чувствителността се определя по време на палпация, по време на движение, мускулен тонус и т.н. Освен това специалист може да предпише:
- Лабораторен кръвен тест. Обикновено при сакроилиачна артроза се открива високо ниво на ESR.
- За жени - гинекологичен преглед, тъй като редица патологии в органите в малкия таз могат да бъдат придружени от болка, разпространяваща се до сакрума.
- Рентгенова снимка. Този метод на изследване ще потвърдиили изключете травматични наранявания в тазовите кости и гръбначния стълб.
- Компютърна томография или ЯМР на сакроилиачните стави. Тези методи позволяват да се изключи наличието на туморни образувания по телата на прешлените или тазовите кости.
Трябва да се отбележи, че само задните ставни участъци са достъпни за палпация и изследване и само в случай на лека подкожна тъкан. Ако има болка по време на процеса на палпация, специалистът може да заключи, че има увреждане или възпаление. Ако се установи деформация, усложнена от болка, при палпация се предполага сублуксация или изкълчване на ставата. Някои пациенти развиват люлееща се походка. Подобна проява, придружена от болка в областта на пубисните и сакроилиачните стави, показва посттравматична тазова нестабилност. Най-информативният метод за изследване се счита от много експерти за рентгенография. Ставните повърхности са проектирани като овални удължени сенки. По ръбовете им се виждат ивици просветление под формата на дъги, съответстващи на пукнатините на фугата.
Артроза на сакроилиачните стави: лечение
Както бе споменато по-горе, терапевтичните мерки включват консервативни методи. На първо място, трябва да намалите физическата активност. Лекарите препоръчват да не се задържа дълго време в изправено или седнало положение. За разтоварване на ставата трябва да се носи специална превръзка (особено за бременни жени). Предвид сценатапатология, тежест на хода и клинични прояви, комплексен ефект може да включва дейности като:
- Приемане на лекарства. Списъкът с препоръчани лекарства включва аналгетици, витамини, хормонални и нестероидни противовъзпалителни средства.
- Извършване на блокади с лекарства като лидокаин, хидрокортизон и други.
- Терапевтично упражнение.
- Ручна терапия. Тази техника е насочена към подобряване на кръвообращението и възстановяване на загубените ставни функции.
- UHF, инфрачервено лъчение и други физиотерапевтични лечения.
- Акупунктура.
Превенция
За да се предотврати развитието на артроза в сакроилиачната става, е необходимо да се придържате към активен начин на живот. Важно условие е изключването на стресови ситуации, емоционално пренапрежение. От особено значение е диетата. Не трябва да преяждате, защото с наднормено телесно тегло, допълнително натоварване на гръбначния стълб.
