"Тубокурарин хлорид" е мускулен релаксант и има периферен ефект. Инструкциите показват, че е в състояние да блокира нервно-мускулните предавания.
Формуляр за съставяне и освобождаване
Основният компонент на това лекарство е тубокурарин хлорид, който се съдържа в доза от 0,01 г. Като допълнителни вещества се добавят глицерол - 0,3 г и специална вода за инжекции.
Продуктът в концентрация 1% се разлива в ампули от 1,5 ml. След това те се подреждат в опаковки от 25 броя. Също така лекарството се поставя във флакони от 10 ml, които са опаковани в кутии от 5 броя.
Фармакологично действие
"Тубокурарин хлорид" е неполяризиращ мускулен релаксант, който може да блокира невромускулното предаване. И така, той действа върху Н-холинергичните рецептори на скелетните мускули. Ефектът на релаксация се развива постепенно и достига връх след около 5 минути.
Релаксацията на мускулната маса се случва постоянно. Всичко започва с пръстите на горните крайници, а след това следват мускулите на очите, долните крайници, гърба и диафрагмата. Възстановяването на тона става в обратен ред изапочва с мускулите на диафрагмата.
Механизъм на действие "Тубокурарин хлорид" освобождава хистамин от тъканите и може да провокира спазми на мускулната тъкан в бронхите.
Индикации за употреба
Това лекарство се използва за мускулна релаксация, докато пациентът е свързан към вентилатор. Предписва се и при фармакологични или електрически индуцирани мускулни крампи и при диагностициране на миастения гравис.
В травматологията се използва за репозициониране на костни фрагменти и репозициониране на дислокации. В психиатрията - за профилактика на шизофрения и при лечение на припадъци. А в неврологията - с епилептичен статус и конвулсии от различен произход.
Противопоказания
Лекарството не трябва да се използва в случай на индивидуална непоносимост и свръхчувствителност към компонентите, включени в състава. Също така, "Тубокурарин хлорид" не се предписва на пациенти с недостатъчност на чернодробната система при хронична бъбречна недостатъчност и на възрастни хора.
Инструкции за употреба
Дозировката на лекарството зависи от вида анестезия, която ще бъде приложена на пациента. В инструкциите за "Тубокурарин хлорид" пише, че се прилага интравенозно.
При възрастни лекарството провокира временна парализа на мускулите на дихателните пътища в доза от 16-26 mg. За да се постигне дългосрочен ефект, приложението на лекарството се повтаря с намаляване на дозата с 2 или 1,5 пъти. За ранно прекратяване на лекарството се прилага "Prozerin".
Странични ефекти
Uпациенти след употреба на лекарството може да се появи обрив, подуване, колапс, бронхоспазъм, тахикардия и намаляване на налягането (артериално). Могат да се развият и брадикардия, хиперсаливация и алергични прояви, дължащи се на освобождаване на хистамин. По-рядко срещан е сърдечен арест или аритмии.
Предозиране
В случай на предозиране на лекарството може да настъпи продължителна мускулна релаксация. Лечението в този случай се извършва с помощта на поддържане на проходимостта на дихателните пътища и въвеждане на неостигмин или пиридостигмин в тялото.
Описаните действия трябва да се предприемат при първите симптоми на предозиране.
Взаимодействие с други лекарства
Ефективността на "Тубокурарин хлорид" е отслабена от някои вещества. Те включват:
- ацетилхолин;
- калий;
- антихолинестеразни лекарства.
Студените температури и хипотермията също могат да намалят експозицията.
Анестетиците (инхалационни), калциеви соли, хинин, някои антибиотици (стрептомицин, канамицин, неомицин) и други мускулни релаксанти могат да засилят ефекта. Също така се наблюдава увеличение при хипокалиемия.
Фармакологична група и специални инструкции
"Тубокурарин хлорид" се отнася до лекарства, които действат върху периферната нервна система. Действа главно в зоната на дихателните нерви и пътища. Той е антидеполяризиращ мускулен релаксант.
Използвайте лекарството може само лекар, който има опит в използването на мускулни релаксанти при състоянияподготовка за кислородна терапия и интубация на дихателните пътища.
Срок на годност и отпускане от аптеките
Това лекарство не се продава във всички аптеки и се продава строго по лекарско предписание.
Съхранявайте и транспортирайте лекарството на хладно и защитено от слънчева светлина място. Срок на годност - 5 години.
След срока на годност или в случай на неправилно съхранение, използването на продукта е забранено.
Аналози
Следните лекарства се използват като заместители на тубокурарин хлорид:
- Америзол;
- "Кукарин Аста";
- "Делакукарин";
- "Миостатин";
- "Tubokurine";
- Мирицин.
Изброените аналози имат същия спектър на действие. Но можете да замените лекарството само след консултация с лекар.