Нашата психика е толкова дълбока и многостранна, че няма край на нейното изучаване. Само учените ще се справят с една гатанка, тя повръща нови. И така, сравнително наскоро дереализацията се появи в списъка с проблеми, с които се занимава психологията. Този термин е въведен в края на миналия век, а първото описание на подобен феномен е направено през 1873 г. от психиатъра М. Крисгабър. През това време симптомите на дереализацията и причините за нейното възникване са проучени доста добре и са разработени ефективни методи за лечение. Въпреки това, дереализацията остава едно от най-интересните явления в психологията, което предизвиква много научни спорове и дискусии.
Дереализация: какво е това?
Разбирането на този термин е лесно, ако си спомните, че префиксът "de" в много думи означава противопоставяне, отмяна, отсъствие, изключване. Например криптиране - декриптиране, мобилизация - демобилизация. Тоест дереализацията означава противопоставяне, изключване на реалността.
В медицината този термин се обяснява като такова състояние на човешката психика, при което възприятието на заобикалящата реалност е нарушено, а обикновеният свят и най-многопростите ежедневни неща започват да се виждат от съвсем различен ъгъл. Някои експерти свързват дереализацията с деперсонализацията, наричайки я алопсихична деперсонализация, докато други не виждат голяма разлика между тези две състояния. Тази гледна точка се потвърждава от факта, че много симптоми на дереализация и деперсонализация са идентични. Като такова това състояние не се счита за заболяване. Лекарите са по-склонни да вярват, че това е уникален защитен механизъм на човешката психика, който помага за поддържане на стабилна мозъчна функция в определени екстремни ситуации, които се развиват в живота.
Симптоми
Малко хора в живота не са имали събития, които могат да "разспокоят", да потопят в отчаяние, да доведат до психични разстройства. Но не всички, под тежестта на обстоятелствата, започнаха дереализация. Или може би всички имаме такъв феномен, просто не знаем за него? За да разберете, трябва да знаете симптомите на дереализация. В това състояние има промени във възприятието за такива неща:
- цветове;
- звуци;
- мирише;
- време;
- интервал;
- докосване;
- околни обекти;
- ежедневни дейности;
- моето аз.
Тоест, човек вижда, усеща, разбира всичко това, но не по същия начин, както винаги. Най-интересното е, че страдащите от дереализация са абсолютно адекватни и добре осъзнават, че са сякаш изгубени в пространството и реалността. Това допълнително ги изостря.психично разстройство. Понякога симптомите на дереализация могат да бъдат "déjà vu" или неговата противоположност - "никога не съм знаел нещо подобно."
Разграничаване на дереализацията от други психични заболявания
Според медицинската статистика около 3% от световното население страда в една или друга степен от дереализация. При пациенти с шизофрения това е един от основните признаци на заболяването. Симптомите на дереализация се наблюдават при почти всеки наркоман, който е "под дозата".
И все пак това състояние на ума е различно от подобни заболявания. Така че по време на дереализация няма видения на несъществуващи обекти или действия, както при халюцинациите. Освен това няма илюзии за видяното и чутото. Дереазизацията се различава от шизофренията по отсъствието на каквито и да било мании, психически автоматизъм на обсесиите.
Причини
Почти напълно е доказано, че жителите на мегаполисите са по-склонни към дереализация от малките градове и села. Многобройни проучвания на този проблем разкриват, че подозрителни, впечатлителни, тревожни и прекалено емоционални хора най-често изпитват дереализация.
Причините за възникването му са следните:
- пренесено напрежение;
- редовна липса на сън, работа, както се казва, за износване;
- лишения (потискане на големи и малки желания);
- невъзможност за изпълнение на плана;
- депресия, самота;
- приемане на психотропни лекарства;
- паника, причинена от извънредни събития;
- някои заболявания (вегетосъдова дистония, неврози и други).
Дереализация и цервикална остеохондроза
При някои заболявания може да се наблюдава и психично разстройство като дереализацията, например при цервикална остеохондроза. Това заболяване се характеризира с увреждане на междупрешленните дискове в цервикалната област. Често това води до прищипване на нервни окончания и кръвоносни съдове, което от своя страна допринася за появата на симптоми на дереализация. Цервикалната остеохондроза се провокира от: неправилно положение на главата върху възглавницата, наранявания на шията, прегърбване или сколиоза, редовно принудително задържане на шията и главата в неудобни позиции (например по време на работа). Ако дереализацията е свързана конкретно с цервикална остеохондроза, на пациента се предписва подходящо лечение. Психиката на пациента е възстановена.
Дереализация в детството и юношеството
Децата, дори напълно здравите, често имат симптоми на дереализация, като например да виждат света по различен начин, да се идентифицират с някакво животно, да представят тялото си (ръцете, краката, главата и т.н.), те са в действителност. Тук няма нищо опасно, това е просто начинът, по който детето се учи да опознава заобикалящата реалност.
По-опасно, ако дереализацията настъпи при тийнейджъри. Тя може да бъде причинена от същите причини, както при възрастните. Към тях също се добавят:
- процесът на превръщане в личността на младите хора;
- критерии за високо самочувствие;
- изучаване на анатомията на тялото ви и появата на страдание,ако нещо не е като другите;
- нестабилност на все още не силната психика.
Ако има подозрения за дереализация, психотерапевтът трябва да прегледа тийнейджъра, да предпише лечение и да даде препоръки, които могат да се различават във всеки отделен случай.
Описание на чувствата по време на дереализация
Въз основа на дългогодишен опит психотерапевтите отбелязват у пациентите такова чувство на дереализация, което самите пациенти характеризират като воал или мъгла, която закрива света от тях. Някои пациенти се чувстват сякаш са под вода, всичко им изглежда толкова неясно и променливо. Почти винаги хората искат да преодолеят неприятни препятствия и да се върнат в познатия свят.
Друго усещане по време на дереализацията е необичайното възприятие на хората. И така, има пациенти, които смятат, че хората наоколо са станали като манекени или роботи, че в тях няма нищо живо.
Чувството за дереализация често променя възприятието на обектите. На пациентите изглежда, че самите неща непрекъснато се опитват да хванат окото, стават натрапчиви.
Променените възприятия на някои или всички звуци, дори на собствения глас, а при някои пациенти и на собственото тяло, също често са записани оплаквания на пациенти. Понякога на пациентите им се струва, че тялото му изобщо е отишло някъде и те молят хората наблизо да усетят, докоснат дали ръката или кракът им са на мястото си.
Като цяло страдащите от дереализация възприемат целия свят по различен начин. По този начин бяха регистрирани случаи, когато пациентите сравняваха реалността слунни пейзажи. Струваше им се, че всичко замръзна, всичко потъна в тишина, тишина и смъртоносна ледена пустота.
Диагностика
Установяването на синдрома на дереализацията не е толкова лесно, колкото изглежда, защото симптомите му имат доста фина разлика от някои психични заболявания. В идеалния случай диагнозата на дереализация трябва да включва:
- анамнеза;
- преглед на пациента и изясняване на всичките му чувства от лекаря;
- използване на клинични скали (Nuller, Genkina);
- рентгенова снимка;
- Ултразвук;
- ЕЕГ за сън;
- лабораторни изследвания, тъй като дереализацията нарушава количеството серотонин, норепинефрин и някои киселини).
Изследването на заболяването във всеки конкретен случай трябва да бъде субективно (уточнение от пациента дали има подобни случаи в семейството му, дали е имал подобни симптоми преди) и обективно (анкета на роднини и приятели).
Освен това лекарят трябва да провери рефлексите, състоянието на кожата и физиологичните характеристики на пациента. Почти винаги страдащите от дереализация са донякъде възпрепятствани, бавни да отговарят на зададените въпроси и често искат да се изолират. Хората, чието възприятие за звуци се е променило, непрекъснато слушат, а тези, които имат усещане за воал и мъгла, примижават, надничат в околното пространство.
Nuller Scale
Това е най-често използваният диагностичен метод. С негова помощ се определя степента (оценката) на тежестта на дереализацията. Скалата на Нулер е въпросниккойто изброява всички известни симптоми на състоянието. Всеки симптом от своя страна включва няколко прояви. Пациентът попълва въпросник, отбелязвайки усещанията, които има. След това лекарят изчислява "вкарания". Ако има до 10 от тях, тогава степента на дереализация е лека, ако е до 15, тогава средна, до 20 - умерена, до 25 - се класифицира като тежка дереализация. Как да се отървете от това състояние? Пациентите, които "вкараха" от 18 точки, лекарите съветват да отидат в болницата. По време на пристъпите на дереализация, Нулер, известен психиатър и учен, предлага да се приложи фиксирана доза диазепам на пациента. Това лекарство облекчава атаката за около 20 минути. В особено трудни случаи същото лекарство се използва и за диагностика.
Лечение
Хората често питат дали се диагностицира "лека дереализация", как да се отървем от нея и може ли да се направи у дома? Лекарите съветват в този случай да се премахнат причините за проблема (нормализиране на съня и всички натоварвания, подобряване на храненето). Препоръчва се също да промените ситуацията – да си вземете почивка, да заминете за поне седмица някъде на ново място, да се запознаете с нови хора. Вкъщи е много полезно да вземете контрастен душ, да разтриете добре тялото си с кърпа и още по-добре - да вземете курс за масаж, да се разхождате редовно на чист въздух и да спортувате.
Ако се диагностицира тежка или умерена дереализация, лечението се провежда с медикаменти и в болница. На пациентите се предписват антидепресанти и транквиланти в комбинация с комплексмултивитамини, психотерапевтични курсове, специална физиотерапия.
Често дереализацията не е независима, а само синдром, придружаващ по-сериозни заболявания, така че самолечението може само да изостри проблема. При правилна диагноза дереализацията се лекува едновременно с основното заболяване. Прогнозата във всеки случай е индивидуална.
Превенция
За съжаление, никой не е имунизиран от извънредни събития, които могат да избухнат в живот и да се потопят в състояние на шок, да причинят силен стрес. Но всеки може ежедневно да укрепва нервната си система, психиката и тялото си като цяло, за да устои на неприятностите и да ги понася по-лесно. Методите за укрепване са добре познати на всички. Това е:
- правене на възможен спорт;
- ежедневни разходки на чист въздух;
- балансирана диета;
- правилната ежедневна рутина.
За да избегнете синдрома на дереализацията, е много желателно да можете да живеете радостно, независимо от статуса и финансовото си състояние. Това означава, че трябва да имате някакво хоби (хоби), което помага на душата ви да се отпусне от ежедневието, да не се оттегля в себе си, да общувате с приятели, да си позволявате да промените ситуацията поне веднъж годишно. За да направите това, не е необходимо да пътувате в чужбина, можете да пътувате из родната си земя.
