Лекарството "Avastin" се счита за противотуморно средство, което се отнася до моноклонални антитела. По време на употребата на лекарството се наблюдава намаляване на метастатичната прогресия на патологията и микроваскуларната пропускливост при различни злокачествени новообразувания, особено тези, свързани с млечната жлеза при жените, дебелото черво, както и панкреаса и простатната жлеза.
Състав на лекарството
Avastin се предлага под формата на концентрат, който е предназначен за приготвяне на инфузионен разтвор, може да бъде безцветен или с фин кафеникав оттенък.
Основното вещество на лекарството е бевацизумаб. Този инструмент се предлага в опаковки от 100 mg, където 4 ml от активното вещество и 400 mg / 16 ml.
Фармакологично действие
"Авастин" - лекарство срещу тумори, което забавя образуването на новисъдове, доставящи хранителни вещества и кислород на тъканите на неоплазмата, и по този начин позволява прехвърлянето на злокачествен тумор от агресивен стадий в хроничен. "Avastin" (отзиви на пациенти и лекари - потвърждение за това) има огромен ефект върху метастазите на различни злокачествени неоплазми.
Типично е този агент да се разпространява през тъканите в минимално количество, освен това се екскретира от тялото за дълго време, което ви позволява да поддържате необходимото количество от основния компонент на лекарството, като го прилагате стриктно според инструкциите - веднъж на 14-20 дни. Лекарството се екскретира не през черния дроб или бъбреците, а през всички клетки на тялото за 18 дни при мъжете, а при жените - 20.
Но наистина ли Avastin е толкова добър? Отзивите на пациентите казват, че това е много ефективно лекарство, ако се комбинира с химиотерапия за различни видове рак. Този инструмент значително увеличава периода на оцеляване при всички групи пациенти, докато прогресията на заболяването не настъпва.
"Avastin": индикации за употреба
Това лекарство се използва широко при лечението на рак. Лекарите го предписват:
- За метастатичен колоректален рак. Лекарството се препоръчва да се използва заедно с химиотерапия на базата на "Fluoropyrimidine".
- За метастатичен рак на гърдата. Използва се като лечение на първа линия във връзка с паклитаксел.
- Коганеоперабилен, силно метастатичен или неплоски, недребноклетъчен рак на белия дроб като лечение от първа линия в комбинация с химиотерапия на базата на платина.
- За напреднал или метастатичен рак, засягащ бъбречните клетки - като основна терапия във връзка с "Интерферон алфа-2a".
- Глиобластом с лъчетерапия и темозоломид при новодиагностицирани пациенти, самостоятелно или с иринотекан при пациенти с рецидивиращ глиобластом или прогресия на рак.
- Пациенти с диагноза злокачествено заболяване на женските полови органи и първичен перитонеален рак. В този случай се препоръчва да се предпише Avastin като първа лечебна терапия във връзка с карбоплатин и паклитаксел.
В допълнение, лекарството се предписва заедно с Carboplatin и Gemcitabine за прогресиращо заболяване или чувствителни към платина пациенти с рак на женските полови органи или перитонеума, които не са получавали преди това лечение с това лекарство или друг вид инхибитор на VEGF.
Как да напишете "Avastin" правилно?
"Avastin" (прегледите на пациенти и лекари потвърждават това) е добро лекарство, но трябва да се прилага правилно и само под наблюдението на лекар. Влизането е строго забраненоструя - само интравенозно, а след това възможно най-бавно. Изчислението е 5 mg на 1 kg телесно тегло веднъж на всеки две седмици.
Необходимото количество концентрат се разрежда в 100 ml 0,9% натриев хлорид. Първата доза се препоръчва да се приложи час и половина след химиотерапията, след което се прилага инжекция Avastin преди или след процедурата. Ако пациентът е понесъл първата инжекция на лекарството без усложнения, то може да се приложи допълнително в рамките на един час и всички следващи инжекции в рамките на половин час, но само ако втората инжекция е била понесена добре от пациента..
Дозата на лекарството, дори и при наличие на нежелани реакции, не се препоръчва да се намалява, ако е необходимо, лечението се преустановява или спира.
Ако пациентът е диагностициран с метастатичен колоректален рак, тогава първоначално препоръчваната доза е 5 mg на kg телесно тегло веднъж на всеки 14 дни или 7,5 mg/kg, но на всеки 21 дни. Ако втората линия на терапия, тогава дозата се увеличава 2 пъти.
Ако жена е диагностицирана с рак на гърдата, в този случай, като първа инжекция, се препоръчва да се изчисли лекарството на 10 mg / kg и да се инжектира веднъж на всеки две седмици. Или на три, но в този случай се приемат 15 mg на kg телесно тегло.
Ако има признаци на прогресиране на патологията, лечението се спира.
В случай на широко разпространен неоперабилен, метастатичен или повтарящ се неплоскоклетъчен или недребноклетъчен рак на белия дроб, лечението се провежда във връзка с химиотерапия с Pt лекарства (не повече от 6 цикъла), а след товалекарството се използва като монотерапия.
Когато се появят признаци на прогресия на рака, лечението с Avastin трябва да се преустанови. Инструкциите за употреба казват: ако няма прогресия, тогава изчислението е 7,5 mg/kg на всеки 14 дни, или дозата се удвоява и се прилага веднъж на всеки три седмици в допълнение към цисплатин или карбоплатин.
При бъбречно-клетъчен карцином дозата трябва да бъде не повече от 10 mg/kg на всеки 15 дни. Ако има признаци на прогресиране на заболяването, тогава лечението се спира.
Възрастните хора не трябва да коригират дозата.
Avastin Overdose
Предозирането на лекарството се случва най-често, ако на пациента е предписана голяма доза - 20 mg на kg телесно тегло на пациента веднъж на всеки 14 дни.
В този случай пристъпите на мигрена могат да се появят в доста сложна форма, освен това се наблюдава увеличаване на нежеланите ефекти, описани по-долу. Няма специфичен антидот, използва се само симптоматична терапия.
"Avastin" странични ефекти
"Авастин" е много добро лекарство, в повечето случаи помага за забавяне на прогресията на сериозно заболяване, но много често пациентите изпитват нежелани прояви. В редки случаи те могат да бъдат доста сериозни:
- Перфорация на стомаха и червата.
- Вътрешно кървене.
- Артериален тромбоемболизъм.
- Кръвното налягане се повишава исе развива протеинурия. Най-вероятно това е следствие от зависимостта на пациента от дозата.
В допълнение, пациентите, на които е предписан Avastin, имат други странични ефекти:
- дълбока венозна тромбоза, сложна сърдечна недостатъчност, суправентрикуларна тахикардия, кървене;
- левкопения, неутропения, нисък хемоглобин, тромбоцитопения;
- перитонеален дискомфорт, лошо храносмилане, кръв в изпражненията, инфекциозен обрив в устата, кървене на венците, запушване на червата;
- кръвотечение от носа, липса на кислород, белодробен тромбоемболизъм;
- суха кожа, дерматит, обезцветяване на кожата;
- загуба на вкус, внезапна загуба на тегло, синкоп, мигрена, инсулт, чувство на сънливост;
- зрително увреждане;
- болка, където се инжектира лекарството;
- Маточно кървене, инфекции на пикочните пътища, умора, дехидратация.
Противопоказания за употреба
Avastin за всички ли е? Отзивите на пациентите казват, че това е отлично лекарство, но все пак има и противопоказания за употреба и преди да започне терапия, лекарят трябва да говори за тях. Лекарството не трябва да се предписва в следните случаи:
- ако има специална непоносимост към основното активно вещество;
- има инфекциозни заболявания на очите и околоочната област;
- има вътреочнивъзпалителни процеси;
- под 18;
- бременност и кърмене.
В допълнение, ако пациентът има риск от развитие на инсулт, тогава инжекцията Avastin се прилага само след като пациентът бъде внимателно прегледан и се заключи, че лекарството ще бъде от полза..
Специални инструкции
Лечението с лекарството трябва да се извършва само от лекар, който има опит в извършването на вътреочни инжекции.
След въвеждането на лекарството не се препоръчва да шофирате кола и да извършвате работа, свързана с механизми за известно време, и всичко това, защото може да се развие преходно зрително увреждане.
"Avastin" (производителят посочва това в инструкциите) трябва да се съхранява само в хладилник и в никакъв случай да не се замразява. Предлага се само по рецепта.
Как взаимодейства Avastin с други лекарства?
Лекарството "Авастин" е несъвместимо с разтвори на декстроза. Също така, лекарството може да увеличи риска от нежелани реакции, ако се приема заедно с такива лекарства:
- "Sunitinib malate" - може да се развие микроангиопатична хемолитична анемия;
- платина и таксани - възможно развитие на усложнения от инфекциозни патологии, тежка неутропения, повишен риск от смърт;
- "Panitumumab" и "Cetuximab" - повишава токсичния ефект на лекарствата и води до смърт.
"Avastin" в офталмологията
Наскоро пресата съобщи, че лекарството "Авастин" се използва от офталмолозите за лечение на очни заболявания и дава много добри резултати. Но дали е така? Какво казва производителят за това? Може ли това лекарство не само да спре растежа на тумора, но и да излекува заболявания на органите на зрението?
Да, всъщност има информация, че някои пациенти, след като са чули за ползите от лекарството за очите, са решили и са направили инжекция "Avastin" в стъкловидното тяло, но резултатите са плачевни. Наркотикът не им донесе никакво лечение, напротив, доведе до факта, че хората просто ослепеха. Roche многократно е подчертавал, че Avastin не може да се използва в офталмологията, целта му е различна.
Лекарството е предназначено да намали интензивността на растежа на кръвоносните съдове, които хранят злокачественото новообразувание, като по този начин намалява интензивността на развитието на тумора. Ето защо преди да започнете терапия и да слушате неподкрепени препоръки, по-добре е да се консултирате с лекар.
"Avastin": аналози
Що се отнася до това дали има заместители, които биха имали същото основно вещество в състава си, Авастин ги няма. Има аналози според механизма на действие, а също така дават добри резултати при забавяне на растежа на кръвоносните съдове и развитието на ракови тумори. Те включват:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Ритуксимаб".
- "Mabtheru" и други
Но трябва да се помни, че лекарят трябва да избере аналог.
"Avastin": прегледи на пациенти и лекари
"Avastin" (инструкцията за употреба потвърждава това) е единственото лекарство, което съдържа бевацизумаб в състава си, помага за забавяне на растежа на кръвоносните съдове, които хранят тумора и по този начин забавят прогресията на заболяването. Повечето от лекарите, които са наблюдавали динамиката на заболяването при конкретен пациент, казват, че след няколко инжекции се забелязва забавяне на растежа на тумора, основното е да приемате лекарството правилно и да не го комбинирате с лекарства, които в комбинация, може да причини сериозна вреда на пациента.
Обобщавайки, можем да кажем със сигурност, че "Avastin" (производител - F. Hoffmann-La Roche) е отличен, което помага за удължаване на живота на пациенти с ракови тумори. Но само той трябва да се използва под стриктното наблюдение на лекар, в противен случай последствията могат да бъдат необратими и да завършат тъжно.
