При главоболие и виене на свят пациентите обикновено отиват при общопрактикуващ лекар. В такива случаи обаче терапевтът често издава направление за ангионевролог. Какво лекува този лекар? И при каква симптоматика е необходима консултация с такъв специалист? Ще отговорим на тези въпроси в статията.
Характеристики на специалността
Какъв лекар е ангионеврологът? Този въпрос интересува пациентите, когато терапевт ги насочи към консултация с този специалист.
Ангионеврологът е лекар, който лекува и диагностицира заболявания на съдовете, пренасящи кръвта към мозъка. Това е сравнително нова медицинска специалност. Съвсем наскоро невропатолозите се занимаваха с подобни патологии. В момента можете да се обърнете към лекар с по-тясна специализация, който открива и лекува съдови патологии на централната нервна система.
Ангионевролозите имат големи познания в областта на кардиологията. В крайна сметка съдовете на мозъка и коронарните артерии са тясно свързани помежду си. Лекарите от тази специалност се занимават не само с лечение,но и превенция на исхемия на сърцето и мозъка. Всякакви нарушения на мозъчното кръвообращение са в тяхната компетентност.
Не всяка клиника може да срещне лекар от тази специалност. Ангионевролозите обикновено провеждат срещи в градски и регионални клинични диагностични центрове, както и в медицински изследователски институции, участващи в изследването и лечението на съдови заболявания на мозъка.
Патологии на мозъка
Какво лекува ангионеврологът? На първо място, този лекар се занимава с различни нарушения на мозъчното кръвообращение. При такива заболявания пациентите най-често се обръщат към невролог. Този лекар е специалист по патологии на ЦНС. Но ако заболяването е от съдов произход, тогава е необходима допълнителна консултация с лекар, който е добре запознат с нарушенията на мозъчното кръвообращение. В този случай пациентът се насочва към ангионевролог.
Този специалист лекува следните съдови патологии:
- удар;
- исхемия на мозъчните съдове;
- съдови нарушения след травма на главата;
- нарушения на мозъчното кръвообращение поради хипертония.
Заболяванията на съдовете на главата обаче не са единствената специализация на ангионевролог. Какво лекува този лекар освен исхемичните заболявания? Този лекар се занимава и с други заболявания на централната нервна система:
- епилепсия;
- паркинсонизъм;
- множествена склероза;
- болест на Алцхаймер;
- енцефалопатия.
Тези патологии могат да бъдат лекувани от обикновен невролог. В съмнителни случаи обаче е необходима консултация със специалист по анатомия и ангионеврология на главата и шията. Той ще назначи допълнителни изследвания на пациента, които ще помогнат да се разграничат чисто неврологични проблеми от съдови нарушения.
Заболявания на гръбначния стълб и периферните нерви
Какво лекува ангионеврологът, освен мозъчни заболявания? Можете също да се свържете с този лекар за патологии на мускулно-скелетната система и периферните нерви:
- остеохондроза;
- Болест на Бехтерев;
- невралгия на шията;
- дистрофии на нервните влакна (невропатия).
Патологиите на съдовете на главата и шията често са спътници на остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб. Ангио-невролог може да помогне за диагностицирането на тези усложнения.
Други патологии
Какво прави ангионеврологът, освен горните заболявания? Това е доста общ специалист. Терапевтите насочват пациентите към този лекар и ако пациентът има признаци на следните патологии:
- синдром на хронична умора;
- невроциркулаторна дистония;
- безсъние.
Установяването на етиологията на такива заболявания понякога е много трудно. Въпреки това, причините за тях могат да бъдат свързани с патологии на мозъчните съдове, които могат да бъдат точно идентифицирани само от ангионевролог.
Симптоматика
Какви симптомиТрябва ли пациентът да се консултира с ангионевролог? Причината да се свържете с този специалист може да са следните патологични прояви:
- хронично главоболие с неизвестен произход;
- замаяност;
- нестабилна походка и нарушения на координацията;
- дисбаланс;
- конвулсивни припадъци;
- трудно заспиване;
- двойно виждане;
- постоянна хипертония;
- изтръпване на ръцете и краката;
- припадък;
- болка в гърба и шията;
- фекална и уринарна инконтиненция.
Всички тези симптоми могат да се появят както при промени в мозъчните тъкани, така и при съдови нарушения. Точна диференциална диагноза може да бъде направена само от лекар, специалист по ангионеврология на главата и шията.
Първа среща
Обикновено пациентите получават час при ангионевролог по направление от лекари от други специалности. Много пациенти по това време вече имат време да се подложат на серия от диагностични процедури. При контакт с ангионевролог е препоръчително да имате резултатите от следните изследвания със себе си:
- доплерография на съдовете на главата и шията;
- заключение на невропатолог и кардиолог.
Ангионеврологът започва прегледа на пациента със събиране на анамнеза и изясняване на оплакванията. Той също така може да изясни какви патологии е претърпял пациентът в миналото. След това лекарят изследва неврологичното състояние на пациента със следните тестове:
- Пръст-назален тест (за оценка на баланса и координациятадвижения);
- Тест с неврологичен чук (за изследване на рефлексите на коляното).
Ако кабинетът разполага с необходимото оборудване, лекарят по време на първоначалния прием може да направи ултразвуково сканиране на съдовете на мозъка.
Методи за диагностика
След преглед на пациента, ангионеврологът може да предпише следните диагностични процедури:
- ЯМР на мозъка;
- доплерография на съдовете на главата и шийката на матката;
- кръвен тест за биохимични параметри;
- ангиография.
Въз основа на данните от тези проучвания е възможно да се потвърди или отхвърли наличието на съдови заболявания при пациент.
Ако пациентът има патологии на мозъчните съдове, тогава е необходимо да се проведе допълнителна диагностика, за да се определи тяхната етиология. На пациента могат да бъдат предписани следните лабораторни изследвания и инструментални изследвания:
- коагулограма (тест за съсирване на кръвта);
- липидограма (кръвен тест, показващ нарушения на метаболизма на мазнините);
- агрегатограма (тест за кървене);
- психологическо тестване (за оценка на паметта и когнитивните нарушения);
- рентгенова снимка на черепни съдове с контрастно вещество;
- изследване на очното дъно (за диабет).
Лечения
И така, разбрахме какво лекува ангионеврологът. И какви методи на терапия може този специалистпрепоръчвам на пациентите? Трябва да се помни, че този лекар се занимава с много широк спектър от заболявания, така че методите на лечение се избират индивидуално за всеки отделен случай. Техният избор зависи от установената диагноза.
При леки случаи ангионеврологът може да предпише лекарства или физиотерапия. Той може също да препоръча на пациента лечебна физкултура или санаториум. Ако заболяването е в напреднал стадий, тогава ангионеврологът издава направление до хирурга, за да вземе решение за операцията.
След възстановяване или постигане на стабилна ремисия, ангионевролог дава съвети на пациентите за предотвратяване на рецидив на патологията. При хронични заболявания тези препоръки трябва да се спазват цял живот.
Също така, ангионеврологът може да постави хронични пациенти в диспансерни досиета. В този случай пациентите трябва да посещават лекар поне 2 пъти годишно и да преминат всички необходими диагностични изследвания.
Отзиви
Можете да намерите много положителни отзиви от пациенти за ангионевролозите. Консултацията с такъв специалист помогна на много хора да идентифицират своевременно съдовите заболявания на мозъка и незабавно да започнат лечението си.
В прегледите пациентите отбелязват, че дълго време са се притеснявали от главоболие и виене на свят. Тези хора трябваше да преминат през много консултации с различни лекари и много прегледи. Въпреки това произходът на неврологичните разстройства не е установен. И само обръщение към ангионевролог помогна да се идентифицира истинската причина за патологични прояви.
Пациентите съжаляват само, че в обикновените районни клиники ангионевролозите много рядко виждат пациенти. За да получите съвет от такъв специалист, понякога трябва да отидете в големи лечебни заведения, които може да са далеч от мястото на пребиваване на пациента. Но много заболявания на мозъка са на кръстопътя на две медицински науки – ангиология и невропатология. И в този случай не може да се направи без консултация със специалист по ангионеврология.
