Такава патология като изкълчване на лещата на окото най-често е резултат от нараняване. По-рядко това явление се наблюдава при вродени аномалии в развитието на зрителната система. Доста трудно е да се идентифицира заболяването в ранен стадий, освен ако не е имало значително нараняване или друго увреждане. Могат да минат месеци и дори години, преди луксацията на очната леща да се почувства. Ето защо е толкова важно внимателно да следите състоянието на очите, зрителната острота, особено когато става въпрос за деца.
Структурата на лещата на човешкото око
За да можете да разпознаете дислокацията на очната леща навреме, трябва да разберете как тя работи като цяло. Това е обикновена прозрачна двойно изпъкнала леща. Приблизителният му диаметър е 10 мм. Интересното е, че предната повърхност на човешката леща е по-плоска.
Виж го голокото не е лесно: органът се намира зад зеницата и зад ириса на окото. В лимбо се провежда с помощта на лигамент от канела. Това са най-тънките нишки, всеки край на които е прикрепен към лещата, а от друга страна към цилиарното тяло. Формата и пречупващата сила на този важен орган на зрението директно зависят от напрежението на тези нишки.
Изместване на лещата поради нараняване
Травмата е най-честата причина за разместване. Но е важно да запомните, че дислокацията не е непременно пълна. Има такова нещо като сублуксация на лещата. Неговото пълно или непълно изместване настъпва, когато нишките от лигамента на zinn престанат да се справят със своята функция. Те не задържат обекта, в резултат на което той променя позицията си и зрителната острота намалява.
Нетравматична дислокация на очната леща
Причините за тази патология може да не са свързани с травма. Често този орган не запазва правилното си положение поради факта, че нишките не работят нормално поради вродена слабост, силно недоразвитие или дори пълна липса на връзки в тази област. Дислокация и сублуксация на лещата могат да се развият при вродени заболявания като синдрома на Марфан. Отслабването на връзките след тяхната дегенерация също често води до тази патология. Старостта и високата степен на късогледство са факторите, които най-често водят до такъв проблем като изкълчване на очната леща.
Също така, придобитата катаракта или глаукома също могат да бъдат причина. Лекарите смятат дислокациите и сублуксациите за най-честото и доста тежко усложнение от тяхболести. Иридоциклитът, хронично възпаление на цилиарното тяло и ириса, също може да доведе до тази патология. В последния случай се забелязва замъгляване на дислоцираната леща. Ако не говорим за травма, тогава тази патология е по-честа при възрастните хора. Децата го получават 10 пъти по-рядко от възрастните, тъй като имат много по-еластични очни въжета.
Симптоми на патология
Понякога е доста трудно да се разпознае изкълчване на очната леща в ранен стадий. Симптомите не винаги са ясно изразени. Неспециалист може да интерпретира неправилно чувствата им, което затруднява диагностицирането на заболяването. Обикновено първото нещо, което самият пациент забелязва, е влошаване на зрителната острота. Но проблемът е, че този симптом се проявява вече в напреднал стадий. Когато обектът е значително изместен към предната стена на окото, това вече е тежка дислокация на лещата на окото при хората. Снимката ясно показва как процесът е изразен и забележим дори за неспециалист. Лечението в този случай ще бъде абсолютно гарантирано бързо.
В ранните етапи основното нещо, което издава изкълчване на лещата, е треперенето на ириса на човешкото око. Особеността на анатомията е такава, че предната очна камера е с доста неправилна форма, така че лещата, движейки се, е в по-малката си част. Самият пациент едва ли ще забележи тези промени, но опитен офталмолог определено ще им придаде значение. Случва се, че в случай на патология, изследваният орган е изместен в предната камера на окото толкова много, че е ясно забележим дори за неспециалист.
Лечение
Най-често дислокацията на лещата на човешкото око се елиминира чрез операция. По време на операцията самият изместен обект се отстранява, а на негово място се имплантира изкуствен. Такава операция има смисъл в началния стадий на заболяването. Интервенцията се класифицира като умерена. Пациентът след операцията остава инвалид за 4-6 седмици.
Изкълчването на лещата на окото също се лекува чрез транссклерална фиксация. По време на интервенцията вътре в окото се имплантира микроскопично специално устройство. В единия си край е окачен от капсулата на лещата, а другият край е фиксиран извън очната капсула. Такова устройство действа като цинков лигамент, ефективно задържайки обекта в позиция.
Случва се сърцевината на пациента да е много висока. В този случай се използва лазерна или ултразвукова факоемулсификация за отстраняване на лещата. Важно е напълно да се отстранят остатъците от стъкловидното тяло, фрагменти от задната капсула и кръвни съсиреци. За децата има отделна техника - имплантиране на изкуствено изработена леща в комбинация с пръстен и капсулна торбичка. Напоследък все по-често се използват методи, които фиксират изместената леща интрасклерално с помощта на най-новата техника за зашиване.
Усложнения, ако не се лекуват
Изкълчването на лещата на окото със сигурност изисква лечение! Пренебрегването на симптомите и изчакването на патологията да изчезне от само себе си е грешка, която води до необратими последици. При повечето пациенти с напреднала дислокациялеща, има изразени признаци на офталмохипертония. В 55-75% от случаите тази патология в крайна сметка провокира появата на остра вторична глаукома. Освен това при заболяването има висок риск от възпалителни усложнения.
Най-трудните за лечение са:
- ретинит;
- иридоциклит;
- кератоконюнктивит.
Изместването на лещата при липса на лечение е придружено от отлепване и пълно разкъсване на ретината, както и такъв сериозен проблем като дегенерацията на роговицата. Има развитие на херния на стъкловидното тяло или изразени деструктивни вътреочни промени. Образуването на сраствания при продължително неправилно положение на лещата води до оптичен неврит. Най-тежкото усложнение на заболяването се счита за пълна загуба на зрение с постоянна болка.
