Дуплексното съдово сканиране е диагностична процедура, която показва картина на състоянието на съдовете на тялото, която се извършва с пълна безопасност за пациента. По време на диагностиката специалистът получава двуизмерно изображение на самите съдове, вижда състоянието на стените им, скоростта и естеството на кръвния поток. Също така, неинвазивен метод на изследване ви позволява да установите наличието на запушвания, места на стесняване или разширяване на лумена, тромбоза, атеросклеротични плаки, нарушения на кръвния поток и много други..
Определение на понятията
Пациентите доста често бъркат две понятия: доплеров ултразвук (USDG) и ултразвуково дуплексно съдово сканиране (USDS). И двата метода се използват за изследване на съдове, но има разлики, а именно:
- UZDG - определя проходимостта на съдовете на главата, шията, краката. В същото време типът на съда, местоположението му не се показва на екрана, специалистът може да постави сензора на мястото на предвиденото поставяне на съда. Това еизследването се провежда „на сляпо“.
- USDS – позволява да видите проекцията на съда, да изследвате неговата структура, функционалност, да определите скоростта на кръвния поток и т.н. На екрана се извежда черно-сиво изображение на съда и тъканите, както при ултразвуково изследване. Съвременните устройства показват картината в цвят.
Същността на метода
Дуплексното сканиране на кръвоносни съдове е метод, разработен за детайлно изследване на съдовите структури, тяхното състояние, естеството на притока на кръв в тях. Изследването комбинира два метода:
- Стандартен ултразвуков режим - позволява ви да разгледате местоположението на кръвоносните съдове в тялото, да измерите диаметъра на всеки от тях, като по този начин оцените лумена, идентифицирате кръвни съсиреци, запушвания и т.н. Съвременните сензори могат да демонстрират слоесто изображение на кораба.
- Доплеровият режим е вид ултразвук, който показва потока на кръвните частици вътре в съда, което дава възможност да се оцени интензивността на кръвния поток, посоката на неговото движение, да се измерва скоростта, съпротивлението и други показатели.
Ултразвуково дуплексно сканиране на кръвоносни съдове ви позволява да получите почти всички параметри на кръвните линии, за да оцените тяхното състояние и да изясните диагнозата на пациента. Решаващото предимство на метода е неговата абсолютна безопасност и възможност за извършване на диагностика след всеки етап от терапията.
Показания за изследване
При поставяне на диагноза лекарят изпраща пациента на това изследване, след като е открил в него редица патологии, които ясно показват промени в съдоветеили проблеми с кръвния поток.
Доплерография (дуплексно сканиране на съдове) е необходима, ако се подозира следните заболявания и състояния:
- Некоординация, замъглено зрение, шум в ушите, замъглено зрение, главоболие.
- Случаи на загуба на съзнание.
- Хипертония или периодично повишаване на кръвното налягане над стандартните стойности за конкретен пациент.
- Различни показания на налягането на дясната и лявата ръка.
- Диагностирана или подозирана остеохондроза на шийните прешлени.
- Следоперативен преглед на съдовете на шията и главата.
- Диагностирани съдови патологии.
- Предоперативно изследване на кръвните линии, насочено към изучаване на тяхното състояние за коригиране на плана за хирургична интервенция в единна система на сърцето и кръвоносните съдове.
- Патологии на мозъка, диагностицирани с други методи.
- Наличие на заболявания, водещи до притискане на кръвоносните съдове (увеличаване на размера на щитовидната жлеза, тумори).
- Изследване на кръвоносни съдове след редица заболявания (инсулт, тумори на главния и гръбначния мозък и др.) и травми (черепно-мозъчни, комплексни фрактури).
- Заболявания с неизвестна етиология.
- Контрол на операциите на кораби.
Рискови групи
Дуплексно съдово сканиране се предписва и за пациенти с риск от развитие на заболявания. Тази категория включва хора с перспектива за развитие на съдова атеросклероза, а именно:
- Пушачи със семейна история.
- Пациенти сзатлъстяване, физическа неактивност.
- Изпитвате постоянен стрес.
- Мъже и жени над 40.
- Пациенти със захарен диабет от всякакъв стадий.
- Пациенти с повишени нива на холестерол в кръвта.
Видове обучение
Сканирането на съдове чрез дуплексен метод може да действа като независимо и единствено изследване на състоянието на магистралите за поставяне на точна диагноза. Най-често обаче това е допълнение или основа за по-нататъшно изясняване на мерки с помощта на ултразвукови методи.
Дуплексно съдово сканиране се използва в изследването:
- Щитовидна жлеза. При изследване на този орган чрез ултразвук се откриват възлови връзки, автоимунни заболявания и неоплазми. Също така по време на изследването се обръща внимание на съдовете на шията, за откриване на атеросклеротични плаки, лумена на кръвоносните съдове, кръвни съсиреци и др.
- Корем. При диагностициране на съдовете се откриват неоплазми, оценява се състоянието на коремната аорта, разслояване на съдови тъкани или аневризми, атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, оценка на лумена. Ултразвукът ви позволява да изследвате състоянието на жлъчните пътища, движението на кръвта през порталната вена и др.
- бъбреци. Използва се при търсене на бъбречни артерии и за оценка на тяхното състояние, помага за оценка на жизнеспособността и функционалността на сдвоения орган. Допълнителният преглед показва проходимостта на уретерите.
- Сърца. Показва състоянието на клапите, местата на стесняване на луменаартерии, дефекти или дефекти на интерпредсърдната, междукамерната преграда и др.
- Гинекология. Проучването показва интензивността на кръвоснабдяването на различни новообразувания в матката, яйчниците - ендометриални полипи, кисти, възли и т. н. Позволява ви да наблюдавате движението на течността във фалопиевите тръби. Методът на изследване е показан по време на бременност за визуализиране на хода на пъпната връв, за изследване на състоянието на сърцето и кръвоносните съдове на мозъка на детето.
- Глава и шия. Дуплексното сканиране на съдовете на мозъка и шията показва кръвоток, съдова проходимост, размер на лумена и много други показатели. Този тип изследване най-често се предписва за широк спектър от заболявания.
- Урология. Изследването помага да се оцени преразпределението на плътността на стените на кръвоносните съдове при аденом на простатата, използва се при вземане на тест на Валсалва, извършва се при диагностика на тумори и др.
Подробности за бъбреците
Дуплексно сканиране на бъбречни съдове се предписва в такива случаи:
- Посттравматично, постоперативно състояние.
- Бъбречна недостатъчност.
- Бъбречна тромбоза.
- Неоплазми, нефроптоза.
Една седмица преди датата на поставяне на диагнозата, на пациента е силно препоръчително да не яде храни, които предизвикват газообразуване - зеле, хляб, газирани напитки, бобови растения, гъби, сладкиши. По време на седемдневната подготовка за ултразвук е необходимо да се приемат сорбенти. Също така, 6-7 часа преди началото на сесията, не можете да ядете никаква храна. Не се подлагайте на дуплексно сканиране на бъбрецитепациенти, претърпели колоноскопия, фиброгастроскопия предния ден. Тези видове диагностика допринасят за повишено образуване на газове в червата.
За шията и главата
Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е планирано събитие, което се провежда веднъж годишно. Този подход към здравето позволява на пациента да открие появата на патология в ранен стадий, което с правилна диагноза и тактика на лечение потиска заболяването, предотвратявайки развитието му в тежки форми.
Специалист, използващ дуплексния метод на изследване, оценява кръвната хемодинамика, изучава индивидуалните характеристики на структурата и местоположението на вените и артериите, определя степента на съдово увреждане, състоянието на клапите във вените, което ускорява процеса на диагностика и изяснява възможността за терапия.
Показания за диагноза
Какво показва дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията? Когато се извърши, можете да идентифицирате:
- Запушени вени, включително кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки.
- Обемът на стесняване или разширяване на артериите, местоположението на патологията.
- Ангиопатия, съдови промени.
Дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията се предписва в такива случаи:
- След инсулт и черепно-мозъчна травма.
- При главоболие, виене на свят, загуба на памет (временна, постоянна).
- С вродени съдови патологии.
- Диагностирана съдова дистония.
- Пациенти с наследствена предразположеност към редицазаболявания (хипертония, диабет).
- С пристрастяване към никотина. Съдовете трябва да се преглеждат редовно поради риск от инсулт.
Следните съдови системи се диагностицират:
- гръбначни.
- Sleepy.
- подключично.
Дуплексното сканиране на мозъчни съдове винаги се извършва заедно с диагностиката на съдовете на шията и се разделя на типове:
- Екстракраниално – главни артерии се изследват.
- Вътречерепен - изследва интрацеребралните съдове.
- Транскраниално - ви позволява да видите цветно дуплексно изображение на мозъка.
Изследване на крайници
Дуплексно сканиране на съдове на долните крайници се предписва за следните симптоми:
- Влошаване на кръвоснабдяването (изтръпване, студени пръсти, втрисане, намалена чувствителност и др.).
- Увреждане на артериите.
- Болка при ходене.
- Признаци и симптоми на артериални аневризми.
- Наследственост (предразположение към тромбоза).
- Пигментация на кожни участъци.
Кои артерии се изследват
В долната част на тялото се изисква дуплексно сканиране за следните групи артерии:
- Бедрено (дълбоко, повърхностно).
- Пищелец (отпред, отзад).
- Илиак (общ, външен).
- Fibular.
- Половин.
- Гръбна страна (стъпало).
Събраните резултати от изследванията сочат къмсъстоянието на кръвоносните съдове и клапите, притока на кръв, наличието на кръвни съсиреци и други промени. Точността на диагнозата позволява на лекаря да разработи план за лечение.
Къде се извършва диагностика
Няма противопоказания за изследването. Кърмачетата и кърмачетата също не причиняват ни най-малка вреда на дуплексното съдово сканиране. Къде да се направи диагноза? Почти всяка ултразвукова зала е оборудвана с необходимото оборудване за пълен набор от дейности. Направлението за процедурата се издава от лекуващия лекар.
В допълнение към горните групи съдове, изследването се провежда за изследване:
- Прогрес на бременността.
- Съдове и канали на черния дроб.
- Съдове на очната ябълка.
- Простата и др.
Могат да възникнат технически затруднения поради високата степен на затлъстяване при пациента. В този случай ще бъде трудно да се видят съдовете на черния дроб и бъбреците. Освен това ще затрудни сканирането при тежки открити фрактури или голяма площ на нараняване.
Подготовка за процедурата
Дуплексно сканиране на кръвоносни съдове може да се извърши по всяко време. Подготовката се състои в избягване или ограничаване на определени видове храни и напитки. Препоръчва се да се изключат чай, кафе, алкохол от диетата - тези напитки предизвикват съдов тонус, което изкривява картината на изследването.
При предварителна консултация с лекар е необходимо да се каже за приеманите лекарства, които влияят върху дейността на сърцето и кръвоносните съдове. Специалисттрябва да реши дали да спре приема на лекарства.
Как се прави изследването
Пациентът се изпраща самостоятелно в кабинета за ултразвук, по указание на лекар или по канали на линейка, в случай на спешна хоспитализация. Планираното проучване се отнася до превантивни мерки, а спешно изследване се извършва в случай на съмнение за исхемичен инсулт, аневризма на аортата, тромбоза и други сериозни заболявания.
В кабинета пациентът се полага на дивана, освобождавайки изследваната част от тялото от дрехите. Процедурата започва с нанасяне на контактен гел върху кожата, който подобрява проходимостта на лъча и осигурява по-добро прилягане на уреда към кожата. Данните, получени по време на процедурата, се извеждат на екрана и се четат от оператора. Правят се снимки. Целият процес отнема не повече от 30 минути.
Препис
Данните от изследването отразяват следните показатели:
- Дебелината на стената на съда за изпитване.
- Наличие на неравности, уплътнения по повърхностите на съда (вътрешни, външни).
- Размер на празнината.
- Характеристика на кръвния поток.
- Скорост на кръвния поток.
- Анатомични характеристики.
В зависимост от степента на отклонения, лекарят предписва последващи диагностични процедури, използвайки други методи. Например, нередностите по стените на кръвоносните съдове могат да показват началотоатеросклероза или образуване на кръвен съсирек, намаляване на напречното сечение на съда - около стеноза. Ултразвукът позволява на специалиста да получи картина на състоянието на съдовете и да постави правилната диагноза за пациента.
