Всеки съвременен човек трябва да знае същността на депресията. Много хора са свикнали да мислят, че под този термин има безсмислен блус, временно разстройство поради мрачното зимно небе и липсата на слънчева светлина. Но лекарите отдавна признават депресията като психично разстройство, което изисква специфично лечение. Вярно е, че е важно да се разбере, че в този смисъл думата не е „тъжен копнеж“, а сериозна ситуация. Човекът, който влезе в него, се нуждае от помощ от трета страна.
Общ изглед
Признаци на депресия - това е така наречената депресивна триада. Включва понижаване на настроението, изкривено мислене, потискане на движенията. Психичните разстройства заслужават специално разкриване. Това явление включва негативност на разсъжденията, песимизъм. Болните хора не могат да изпитват радост. Често при такова психическо отклонение човек страда от ниско самочувствие, не може да почувства приятни впечатления от живота, дори ако ежедневието е придружено от положителни събития. Напълно загубен интерес към обичайните задачи, събития.
Знай какизлизането от депресия е важно, тъй като влошаването на състоянието на мнозина ги тласка по различни пътища на самоунищожение. Най-често срещаният вариант е злоупотребата с алкохол. Някои развиват пристрастяване към други психотропни вещества.
Уместност на проблема
Независимо от общественото мнение, стереотипите, сгушени в съзнанието на много хора, и рецензиите, депресията е патология, психично разстройство и следователно трябва да бъде коригирана, лекувана. Мнозина смятат, че това дори не е болест, а само лош характер, мързел, песимистично отношение, егоизъм. Психолозите, психиатрите уверяват: депресията е много по-дълбока, отколкото хората са мислили за нея. Заболяването в много случаи има психосоматичен характер, което означава, че може да се справи само с помощта на професионални лекари. Най-добрата прогноза е за тези, които са успели навреме да поставят диагноза и да започнат адекватно лечение. В противен случай развитието на болестта може да доведе до различни трудни ситуации, включително смърт.
Докторите не са лоши, въпреки че не знаят напълно какво е депресия, как се проявява и как може да се излекува такова психическо отклонение. В момента този проблем е характерен за всички възрасти и полове, не играе роля на социална принадлежност, националност, раса. Както е установено в хода на специализирани проучвания, 10% от всички лица на 40-годишна възраст страдат от прояви на това разстройство (с различна тежест). Само една трета от този брой са мъже. Но сред 65-годишнитепроцентът на пациентите с депресия се утроява. До 5% от децата и юношите също са податливи на това явление. Сред младите хора грубите оценки са 40%. Именно за тази възрастова категория суицидният начин на мислене е по-характерен.
Историческо обобщение
Мнозина вярват, че само съвременните хора знаят какво е депресия, но в старите времена този проблем не е бил известен на никого. Такова мнение е заблуда, просто стереотип. Както е известно от запазената информация от древни времена, още в древността депресията е била оценявана като заболяване, описвано от лекарите от онази епоха. Например Хипократ обръща специално внимание на меланхолията, придава й характеристика, подобна на болестта, която лекуват психиатрите, психотерапевтите на нашето време.
Хипократ предлага лечение на меланхолия с клизми и вани, минерални води, масажи, а също така препоръчва да се забавлявате повече. Още тогава се забелязва силно влияние върху човек от смяната на сезоните и времето. За мнозина състоянието се подобри след безсънна нощ. Лекарите от онези времена дълго мислеха как да се отърват от депресията. Точно в този момент лишаването от сън започва да се практикува за първи път. Разбира се, тогава самият термин не е съществувал, но съвременните лекари познават добре същността му и активно използват този подход на практика.
Откъде дойде проблемът?
Изключително трудно е да се изброят всички причини за депресията, твърде много са от тях. Често подобна ситуация води до драматични преживявания, причинени от лична загуба – човек, работа, статус, позиция. Депресия под влияниетакъв фактор се нарича реактивен, тоест е отговор на стрес, външно влияние върху индивида.
Какво е депресията е известно на много хора, които са преживели нервни сривове. Този термин се отнася изключително за стресов момент, провокиран от психични, социални, физиологични фактори. Социалните причини най-често са породени от твърде бързия ритъм на живот, повишената конкуренция в обществото, стресовите условия, в които живее индивидът. Мнозина казват, че не са сигурни в бъдещето си, имат твърде нестабилна позиция в обществото, постоянно са принудени да се борят с икономически трудности.
Състояния и реакции
Съвременните хора знаят много добре какво е депресия, тъй като нашето общество ни принуждава да се адаптираме, налага правила и ценности на един човек. Всичко това поражда чувство на неудовлетвореност от себе си, от своите действия, възможности, сили, решения. Култът към безкрайното усъвършенстване се практикува без ограничения (психика, физическа форма, икономически статус), сила, благополучие.
Не успявайки да се адаптира към наложената общност, човек се сблъсква със симптоми на депресия. Мнозина са притеснени, възникват множество лични проблеми, хората се сблъскват с неуспехи. Въпреки това, в някои случаи причините се оценяват като соматични. Лекарят може да ги идентифицира на рецепцията. Ако лекарят реши в полза на точно такъв вариант, диагнозата ще звучи като ендогенна депресия.
За какво става въпрос?
Акое установена ендогенна депресия, какво да правя, лекарят ще каже на рецепцията. Тази форма на заболяването се диагностицира, ако има липса на амини в организма: серотонин, допамин, норепинефрин, които обикновено трябва да се произвеждат от специални структури.
Друга вариант са сезонните психични разстройства поради липса на слънчева светлина. Най-трудно е на хората през зимата, през есента, когато небето е покрито с тежки облаци. Под въздействието на слънчевата светлина в човешката кожа се произвежда витамин D, чиято липса при липса на светлина се превръща в един от факторите за формирането на потиснат психологически статус.
Какво друго е възможно?
Понякога се наблюдават симптоми на депресия при прием на редица специфични лекарства. Често този ефект се причинява от кортикостероиди, използвани за спиране на възпалителните процеси. Подобен страничен ефект могат да провокират бензодиазепините. Когато терапевтичният курс приключи, свързаните с него негативни ефекти изчезват сами, психологическото състояние се връща към нормалното. Има възможност за иницииране на депресия с антипсихотици. Това състояние може да продължи до година и половина, характеризира се с жизнен характер. Хапчета за сън, успокоителни, психически стимуланти, алкохол - всичко това може да предизвика депресивни разстройства.
Известно е, че симптомите на депресия са характерни за болестта на Алцхаймер и атеросклерозата, засягаща мозъка. Подобни прояви се наблюдават при наранявания на главата, грип.
Как да подозирам?
Вече депресияневеднъж е ставал обект на изследване от специалисти от водещи клиники, научни институти от различни страни по света. Както беше установено, по отношение на честотата, психичното разстройство се конкурира с патологиите на сърцето и кръвоносните съдове - и това е най-често срещаното заболяване на планетата. Приблизителната оценка на броя на пациентите в момента е няколко милиона, но не е възможно да се изчисли по-точно. Проявите на патологията варират значително, много зависи от индивидуалните характеристики, естеството на заболяването, условията на живот на човек.
Прието е да се отделят физиологичните симптоми на депресия (при жените мъжете са доста често срещани), поведенчески, както и тези, свързани с емоции и начин на мислене. Публиката е най-добре запозната с емоционалните прояви: отчаяние, копнеж. Именно за тях си спомнят, когато говорят за депресия. Пациентите се характеризират с депресивно състояние, тревожност, напрежение, несигурност, склонност да се раздразнят, да се чувстват виновни, неудовлетворени от себе си. Мнозина се тревожат твърде много - не толкова за себе си, колкото за близките, докато други напълно престават да изпитват емоции.
Физиология и поведение
Физиологични симптоми на депресия:
- загуба на апетит;
- инхибиране на либидото;
- умора, летаргия, липса на енергия;
- проблеми със съня;
- нарушена чревна функционалност;
- болка в мускулите.
Поведенческите симптоми на депресия включват внимателно изключване от вашия целенасочен живот.дейност. Пациентите са пасивни, не се интересуват от събития, хора. Мнозина се опитват да прекарват времето си в уединение, напълно отказват всякакви забавни, развлекателни дейности. При депресия хората са склонни да злоупотребяват с алкохол, психотропни съединения.
Депресия и мислене
Симптомите на депресия могат да се видят в трудността при концентрация. За пациента не е лесно да се концентрира, да вложи всичките си сили в едно нещо, да не се разсейва от него за дълго време. Вземането на решения е изключително проблематично и мисленето като цяло е малко по-бавно от обикновено.
Много пациенти отбелязват, че мислите им са предимно негативни, тежки, мрачни и бъдещето се вижда изключително в песимистична светлина. Изключително трудно е да си представим положителни перспективи. Смачкайте мислите за безсмисленост, безполезност. В това състояние мнозина са склонни да имат мисли за самоубийство, което води до опити за самоубийство. Обяснявайки поведението си, пациентите използват като аргументи доказателства за своята незначителност пред обществото, безпомощност и безполезност.
Официален подход
Депресията при жените и мъжете отдавна е обект на внимание на специалистите, а самата патология е официално призната, включена в класификацията на ICD-10. От това следва, че симптоматиката е основна и допълнителна. Официална диагноза може да се постави, ако пациентът има две типични прояви или три от списъка, които допълват картината. Сред типичните са депресията на състоянието, некоригирана от външни фактори, продължителна14 дни или по-дълъг период, както и хронична умора, смущаваща поне месец. ICD-10 също така съдържа споменаване на анхедония, когато пациентът губи интерес към това, което преди това му е носило радост.
Депресията трябва да се лекува, ако пациентът има поне три от симптомите, идентифицирани като допълнителни. Те включват песимизъм, вина, страх, безполезност, тревожност. МКБ-10 съдържа споменаване на трудностите при вземане на решения, проблеми с концентрацията, ниско самочувствие. Незначителни симптоми включват мисли за смърт и самоубийство, анорексия, проблеми със съня. За да се постави точна диагноза, състоянието на пациента трябва да се наблюдава в продължение на две седмици или повече. Със запазването на тревожните симптоми официално се установява депресивно разстройство.
Важни характеристики
Понякога няма нужда да чакате две седмици за точна диагноза. Ако симптомите са тежки, депресията може да се установи много по-бързо. Много остава по преценка на лекуващия лекар. От него зависи да избере как да се справи с депресията, ако случаят е труден.
Депресията заслужава специално внимание, ако такова психично разстройство се развие при дете. Средно вероятността от възникване на ситуация е по-ниска, отколкото при възрастен, но последствията могат да бъдат по-тежки. Можете да подозирате проблем чрез нарушение на апетита, отчуждение. Някои деца стават агресивни, изостават в училище.
Характеристики на нарушение
BВ медицината е обичайно да се разграничават униполярни, биполярни разстройства. В първия случай настроението е постоянно понижено, не се отклонява от този полюс. Вторият вариант е афективно разстройство, при което настроението на пациента рязко скача от положителен статус към отрицателен полюс. Такива преходи са напълно непредсказуеми. Възможни манийни епизоди, смесени епизоди. Понякога депресивните отклонения се дължат на циклотимия.
Съвременните лекари разграничават такива форми на униполярни разстройства: клинични (основни), резистентни, незначителни. Известни атипични случаи, следродилна депресия, есен. И накрая, има дистимия.
Специален повод
Някои експерти описват витална депресия - житейска патология, характеризираща се с тревожност, меланхолия, преследване на физическо ниво (например близо до слънчевия сплит). Прието е да се смята, че тази форма е циклична, не се дължи на външни фактори, тъй като самият пациент няма причини и обяснение. Най-често виталната депресия е биполярна. Възможно с ендогенната природа на заболяването.
Най-тясното тълкуване на термина "витална депресия" предполага мрачна форма на заболяването, съчетана със състояние на отчаяние. Патологията е доста трудна, но прогнозата за нея при взаимодействие с лекарите е благоприятна. Разработени са специални препарати за стабилизиране на състоянието на пациента. В комбинация с курсове за психологическа помощ, това позволява на психичното здраве да се върне към нормалното си с течение на времето.
Като всички останалислучва се?
В началото депресията показва само слаби сигнали - започват проблеми със съня, настъпва раздразнителност, става все по-трудно да се справяте с ежедневните задължения. С течение на времето симптомите стават по-силни. Обикновено са необходими до две седмици, за да се развие, пълната проява се наблюдава след два месеца, понякога по-късно. Възможни са еднократни пристъпи, рецидиви. Липсата на правилна терапия може да причини опити за самоубийство, отхвърляне на функции, свързани с нормалния живот на човек. Често депресията провокира разпадането на семейства.
Какво да правя?
Най-ефективният вариант е да потърсите медицинска помощ своевременно. Мнозина са свикнали да мислят, че е достатъчно да държим емоциите под контрол, а депресията е просто капризи. Такова мнение е погрешно. Има случаи, когато хората не търсят помощ, страхувайки се от обществено осъждане, загуба на работа, разпадане на семейството. Както показва практиката, пренебрегването на проблема с времето е по-вероятно да доведе до такива последствия, отколкото навременното лечение, за което другите ще научат.
През последните няколко десетилетия имаше няколко изследователски дейности, насочени към идентифициране на най-ефективните подходи към терапията. Първото нещо, което трябва да се постигне, е изключването на негативния начин на мислене, създаването на адекватна, приятелска среда. По-лесно се преодолява депресията, ако човек може да разчита на помощта и подкрепата на роднини, приятели и роднини. Ако е възможно, е необходимо да се избягват конфликтни ситуации, осъждане, а също и да се изключат хората от кръга на общуване, диалог скоето се свежда само до такова съдържание.
Специален подход
В относително малък процент от случаите протичането на заболяването е доста тежко, така че е необходима хоспитализация на пациента, много по-често е достатъчен амбулаторен курс. Лекарят избира фармацевтични препарати, насочва към курс на психологическа и социална терапия. Комплексният ефект върху пациента ви позволява да постигнете наистина достойни резултати за кратко време.
Както показват многобройни случаи, ефективността на терапията е висока само когато пациентът е готов да се довери на лекаря и разбира, че специалистът работи в полза на клиента. Лекарят предписва определени лекарства, методи, процедури и дава други препоръки. Само внимателното, последователно спазване на всичко установено може да гарантира успеха на терапевтичния курс. Важно е редовно да посещавате лекаря, дори ако нямате сили или настроение за това. Ако лекарят предпише антидепресанти, приемането на такива лекарства най-често е придружено от негативни ефекти, често доста силни. Трябва да се консултирате със специалист и да продължите терапията, ако лекарят настоява. Отказвайки лечението поради неприятни впечатления, пациентът само ще влоши положението си.
Фармакологичен подход
На рафтовете на аптеките има доста голямо разнообразие от артикули, предназначени за лечение на депресия. Най-популярни:
- "флуоксетин";
- Кломипрамин;
- "Пароксетин".
Строго е забранено да ги използвате самостоятелно, без лекарско наблюдение - всички тези средства могат да предизвикат тежки негативни реакции, включително пристрастяване, синдром на отнемане, когато лекарството бъде отказано. Изборът на лекарство се основава на пълен преглед на пациента. Лекарят предписва специфични тестове за идентифициране на характеристиките на нарушенията в организма и въз основа на това избира оптималния фармацевтичен продукт, който е полезен в текущата ситуация.
