Холелитиазата стана много по-млада през последните години. Едно от решенията на този проблем и може би най-често срещаното е отстраняването на жлъчния мехур. Ще разгледаме последствията от отстраняването за тялото в тази статия.
Хепатоцитите (чернодробните клетки) произвеждат жлъчка, която се съхранява в жлъчния мехур. Оттам жлъчката навлиза в дванадесетопръстника, подпомагайки процеса на храносмилане след хранене. Тази съдържаща киселина хепатоцитна секреция също играе бактерицидна роля и се бори с вредните микроорганизми, които случайно попаднат в тялото.
Причини за образуване на камъни
Жлъчните камъни могат да се образуват по различни причини. Но основното все още е нарушение на метаболитните процеси в тялото. Това може да се дължи на наднормено тегло или затлъстяване, особено ако се развие мастен черен дроб. Приемането на голям брой лекарства, включително хормонални контрацептиви, повишава риска от развитие на калкулозни заболявания (собразуване на камъни) холецистит.
Хранителните разстройства също могат да провокират това заболяване. Такива нарушения могат да бъдат свързани както с приема на храни с високо съдържание на холестерол (тлъсто месо, бъбреци, мозъци, масло, яйца), така и с продължителна употреба на силно минерализирана вода и нискокалорични диети.
Анатомичните особености на структурата на жлъчния мехур (извивки и извивки) също могат да провокират калкулозен холецистит. Това е опасно с възможни усложнения, например запушване на жлъчните пътища. Отстраняването на жлъчния мехур може да реши проблема. Последиците от отстраняването по правило не представляват опасност, при условие че операцията се извършва навреме и от висококвалифицирани специалисти.
Показания за операция
Основните индикации за отстраняване на жлъчния мехур най-често са:
- опасност от запушване на жлъчните пътища;
- възпалителни процеси в жлъчния мехур;
- хроничен холецистит, неподлежащ на консервативно лечение.
В такива случаи е препоръчително да премахнете жлъчния мехур. Последиците от отстраняването не могат да бъдат предвидени предварително. Но навременната операция минимизира нежеланите последици. За съжаление, самата операция не премахва причините за нарушено образуване на жлъчка. А след холецистектомията ще отнеме още малко време на тялото да се адаптира да работи гладко при липса на този орган.
Ако пациентът постоянно се тревожи за обостряне на хроничнихолецистит, то след операцията състоянието му ще се подобри. Функциите на отстранения жлъчен мехур ще бъдат поети от близките органи. Но няма да стане веднага. Ще отнеме няколко месеца, докато тялото се възстанови.
Отстраняване на жлъчния мехур: последствията от отстраняването
Холецистектомията може да се извърши по лапароскопски или абдоминален метод. В случаите, когато пациентът е установил факта на тежка инфекция или наличие на големи камъни, които не могат да бъдат отстранени по друг начин, се извършва коремна операция - отстраняване на жлъчния мехур. Лапароскопията в други неусложнени случаи е най-подходяща.
Лапароскопската холецистектомия се извършва под компютърен контрол. Това е по-малко травматична операция. След отстраняването на жлъчния мехур пациентът е в интензивното отделение през първите 2 часа под постоянното наблюдение на медицинския персонал. След това е преместен в редовно отделение. Не е позволено да се пие и приема никаква храна през първите 6 часа. След това можете да дадете на пациента една глътка вода без газ.
От болницата пациентът вече може да бъде пуснат да се прибере вкъщи на 2-4-ия ден. Следва период на рехабилитация. При неусложнена холецистектомия пациентът обикновено е в отпуск по болест за един месец.
Какво се случва след холецистектомия?
Жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур навлиза постоянно в червата, няма къде да се натрупва и става по-течна. Това прави някои промени в червата:
- Течната жлъчка се справя по-зле с вреднитемикроорганизми. Те могат да се размножават и да причинят лошо храносмилане.
- Липсата на жлъчен мехур води до факта, че жлъчните киселини постоянно дразнят лигавицата на дванадесетопръстника. Този факт може да причини възпаление и развитие на дуоденит.
- Това нарушава чревната подвижност и хранителните маси могат да бъдат изхвърлени обратно в стомаха и хранопровода.
- Подобен процес може да доведе до развитие на гастрит, езофагит, колит или ентерит.
Опитайте се да избегнете всички тези неприятности ще ви помогне правилно подбраната диета. Физическата активност също ще трябва да бъде намалена за известно време. От страна на храносмилателната система са възможни всякакви нарушения. Възможни са чревни нарушения или, обратно, запек, подуване на корема. Не бива да се страхувате от това. Това са временни явления.
Диета след операция
През първия ден след операцията е позволено да се пие негазирана вода само на малки глътки, но не повече от половин литър в обем. През следващите 7 дни диетата на пациента включва:
- постно варено месо (говеждо, пилешки гърди без кожа) нарязано;
- супи със зеленчуков бульон;
- овесена каша или каша от елда на водата;
- пресни млечни продукти (кисело мляко, кефир, обезмаслена извара);
- печени банани и ябълки.
За периода на рехабилитация продуктите са забранени:
- всички пържени храни;
- пикантно и солено;
- риба (дори варена);
- силен чай иликафе;
- всякакъв алкохол;
- шоколад;
- сладкиши;
- печене.
Допълнителни хранения
Освен това през първите два месеца след операцията трябва да се придържате към щадяща диета. По-известен е като диета номер 5. Следните храни са разрешени в нарязани или пюрирани форми:
- постно месо, варено или на пара;
- бяла морска риба;
- сварено яйце (можете да използвате омлет, приготвен във фурната);
- задушени или варени зеленчуци (тиква, тиквички, карфиол, моркови, картофи);
- плодове, горски плодове и тяхното пюре, печени ябълки;
- пресни сокове, разредени с вода;
- бульон от шипка;
- чаят е слаб;
- ръжени крутони.
Храни, които повишават газообразуването (грах, бяло и червено зеле и др.) трябва да се изключат. След 2-3 месеца можете да добавите към диетата:
- зърнени ястия (ориз, ечемик, просо и др.);
- извара, твърди сирена (меки);
- мед, конфитюр (не повече от 30 грама на ден);
- цитрусови;
- сладкиши само вчера (пресните сладкиши все още са забранени).
През следващите две години премахнете напълно шоколада, сладолед, торти, пресни сладкиши. Хранене на малки порции 5-6 пъти на ден.
Всички напитки, съдържащи алкохол (дори и в малки количества), остават забранени. Това може да предизвика пристъп на остър панкреатит.
Медикаменти след операция
Медицинското лечение е минимално след отстраняване на жлъчния мехур. Ако се открият възпалителни процеси в жлъчния мехур, след операцията се предписват антибиотици. Антибактериалната терапия се провежда в болница през първите три дни. Това се прави, за да се предотврати развитието на следоперативни усложнения.
Ако пациентът се оплаква от болка, могат да бъдат предписани аналгетици. Използват се само през първите 2-3 дни. След това можете да преминете към спазмолитици "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Тези лекарства обикновено се приемат под формата на таблетки до 10 дни.
След отстраняване на жлъчния мехур, домашното лечение може да продължи. За подобряване на литогенността на жлъчката се използват препарати, съдържащи урсодезоксихолева киселина, която намалява възможната микрохолелитиаза (образуване на микроскопични камъни с размер до 0,1 cm). Може да е Урсофалк. Използва се под формата на суспензия или капсули. Прием на това лекарство за дълго време - от 6 месеца до две години.
За съжаление, холецистектомията не гарантира напълно предотвратяването на по-нататъшно образуване на камъни, тъй като производството на жлъчка с повишена литогенност (способност за образуване на камъни) не спира.
Отстраняване на жлъчния мехур: цената на операцията
Тази операция може да се извърши както безплатно, така и срещу заплащане. Те работят безплатно по медицинска политика в държавната медицинаинституции. Безплатната операция се извършва от висококвалифицирани специалисти. Обикновено това е планирана операция. При спешни случаи се извършва само ако състоянието на пациента се е влошило рязко и има заплаха от сериозни усложнения или опасност за живота.
Платените медицински центрове и клиники могат да извършват холецистектомия за определена цена. В различни клиники цените за такава операция могат да варират от 18 хиляди рубли до 100. Всичко зависи от регионалното местоположение на клиниката и нейния престиж. Също така цената на операцията в такива центрове се влияе от факта кой ще извърши операцията - това ще бъде обикновен хирург или доктор на медицинските науки.
