Aspergillus niger е най-често срещаната патогенна гъба, позната ни с плашещото име "черна плесен". Можете да намерите цели колонии от този невероятен адаптивен организъм точно у дома - в мазето, в тъмен, влажен ъгъл, в стара книга.
Морфология и физиология на Aspergillus niger
Какво представляват гъбите Aspergillus niger? Те са в състояние да се вкоренят и да растат в колония дори при температури над +40 0С. Скоростта на узряване на гъбите по време на улавянето на големи площи е просто уникална - в рамките на три дни. Потъмняват, придобивайки характерен тъмносив или черен цвят, гъбичките като узряват конидии - микроскопични образувания в горната част на удебелената конидиална глава на паразитния организъм.
Морфологията на Aspergillus niger включва няколко щама черна плесен, които избират на закрито, храна или дори човешкото тяло.
Добра среда за черна плесен
Спорите на мухъл присъстват навсякъде, те липсват само в среда на пълна стерилност или вакуум. Частиците, отделени от мицела, витаят във въздуха и започват даактивно се размножават навсякъде, където спорите могат да се хванат и остават незабелязани.
Самата плесенна единица се формира от две нишковидни тела, едното от които създава вегетативна формация, а другото се разтяга нагоре и, узрявайки, дава живот на нови спори.
Благоприятни фактори, допринасящи за доброто оцеляване на Aspergillus niger:
- липса на приток и изтичане на свеж въздух; това създава задушна, натоварена с изпарения атмосфера, която е идеална за развитието на множество колонии от плесен;
- Влажността близо до 100% е едно от най-честите условия, при които Aspergillus niger може да се намери;
- резки температурни колебания, благоприятстващи образуването на пара и кондензат;
В допълнение, един от факторите е липсата на плътност на хранителните опаковки.
щамове Aspergillus niger
Нито една плесен не е същата, когато се гледа под микроскоп. Изразителният и плашещ външен вид на черната плесен значително я отличава от светлите пухкави топчета на Aspergillus от друг сорт, които изглеждат по-малко опасни, но това е погрешно схващане. Мицелът на няколко щама може да бъде черен наведнъж, в зависимост от периодите на зреене на гъбичките, вида на покритата повърхност и скоростта на разпространение на колонията.
Има щамове на Aspergillus niger:
- Цветът на мицела е светъл, само зрелите спори са черни. Такава гъбичка живее в тъмните влажни ъгли на жилищни и нежилищнина закрито и е причина за аспергилоза.
- Phoma - се отнася до 4-та група по патогенност. При тях, напротив, вегетативното тяло е черно петно с бял край от зрели спори.
- Следващият външен вид винаги е наситен тъмен цвят. Отделените спори доброволно се заселват в храносмилателния тракт на човека и причиняват интоксикация и изразена алергична реакция.
- Има един вид плашещ тъмен цвят и с рядка жизненост, но в същото време почти не опасен за човешкото здраве.
- Сред разновидностите на черната плесен са пеницилиновите гъби, често отглеждани в трудни адаптивни условия за получаване на ценно вещество, на основата на което се произвеждат антибиотици.
- Следният вид мицел наподобява лигави петна, които се появяват върху дълго лежали зеленчуци, плодове, ядки.
Така че Aspergillus nigeria не е само вещество с дълбок траур, което ни е познато. Зловеща гъбичка може да се скрие под напълно безобиден бял пух.
Инфекция с Aspergillus niger при хора
Аспергилозата е следствие от вдишването на спори на черна плесен, свободно движещи се във въздуха. Най-често хората, чиято професионална дейност е свързана с условия, при които мухълът се чувства най-комфортно, са изложени на атаки на гъбички. Това са зърнопреработка, хлебопроизводство, цехове за отлежаване на готови сирена, тъкачни и предачни фабрики.
Здравият човек може да диша въздух, засегнат от спориопасност за себе си, но отслабената имунна защита, предишни или действителни заболявания на бронхите, белите дробове и назофарингеалните синуси правят тялото уязвимо. Въз основа на първоначалния щам на гъбичките, които са се настанили във влажната среда на тялото, се развива специфичен вид аспергилоза.
Инфекция с гъбата Aspergillus niger може да се случи по други начини:
- чрез храна;
- през рани, микропукнатини по епидермиса или лигавиците.
Понякога успешното проникване на гъбичките в човешкото тяло се улеснява от лъчева терапия и продължителна антибиотична терапия.
Симптоми
Въпреки факта, че спорите на гъбичките могат да се прикрепят към всеки орган, кислородната белодробна тъкан се превръща в най-честата област на тяхното увреждане. Заразен човек изпитва всички симптоми на остър бронхит:
- силна кашлица с мръсна бяла храчка, понякога с кръвни съсиреци;
- постоянна умора, слабост, общо намаляване на активността;
- загуба на тегло.
Лечение, което не съответства на елиминирането на причината за заболяването, води до развитие на белодробна микоза. Този етап на увреждане на белите дробове се характеризира с влошаване на състоянието на пациента. Поява:
- тежка мокра кашлица със стабилно отхрачване;
- хлад;
- болка в гърдите;
- задух;
Ако в този стадий на заболяването се извърши изследване на биологичен материал (храчки), тогава в секретитенамерете спорите на Aspergillus.
Аспергилоза на слуховите органи и назофаринкса, може да наподобява ринит, синузит, отит на средното ухо, фарингит, тонзилит по алгоритъма. Отличителните белези на гъбична инфекция на УНГ органите са:
- лющене на външния слухов канал и сърбеж в тази област;
- загуба на слуха;
- хиперемия.
Когато заболяването прогресира, гледането през ушния канал ще покаже наличието на сива рохкава субстанция. Изследването на пробата ще даде положителен резултат за наличие на паразитен мицел.
Очна инфекция с аспергилоза маскира като:
- блефарит;
- дакриоцистит;
- конюнктивит.
Липсата на правилно лечение води до усложнения под формата на частична или пълна загуба на зрение.
И така, вече е приблизително ясно какви са гъбичките Aspergillus niger. На ръцете (което се проявява преди всичко с поражението на нокътната плоча), те също могат да се установят. Признаците на тази инфекция е трудно да се объркат с други видове нарушения в тялото. Те са както следва:
- поява на тъмни люспи;
- сърбеж около нокътя;
- инфилтрация;
- тежка миризма идва от нокътя.
С течение на времето, ако не използвате комплексна терапия, цветът на нокътя накрая се променя на жълто-кафяв или зелено-кафяв, плочата се сгъстява и придобива пореста структура.
Диагностика
Биологични материали за изследване в случаи на съмнение за Aspergillus са проби,взети от предвидената засегната област. При лезия на кожата това са остъргвания от епитела или нокът; при лезия на белите дробове - отделяне на храчки. Може също да се наложи клиничен тест на кръв и урина за определяне на гъбичките.
Понякога културата може да бъде изолирана само чрез серологично изследване и култура. Възможно е при тежки лезии на епидермиса лекарят да настоява за кожно-алергични тестове.
Едва след потвърждаване на аспергилоза и установяване на нейната форма, пациентът се насочва към тесен специалист за лечение.
Традиционно лечение на аспергилоза
Локалното лечение на Aspergillus niger се провежда в комбинация с противогъбични лекарства: амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин, итраконазол. Начинът на използване на средствата - чрез вдишване, интравенозно или орално, се договаря с лекаря въз основа на естеството и степента на увреждане на тялото.
Средствата за локално приложение са антисептици и противогъбични средства. Лечението на кожна аспергилоза е най-благоприятно според прогнозите, но само при условие, че пациентите преминат пълен терапевтичен курс с продължителност от месец до три.
Аспергилозата на белите дробове в занемарена или сложна форма дава висок процент на смъртност - до 50%. Отслабеният имунитет се превръща във фактор, който влошава състоянието на пациента и влошава прогнозата.
Животозастрашаващата форма на заболяването може да наложи пациентът да остане в болница, но като правило терапията се провежда у дома с периодичнидоставка на контролни тестове. Лечението на Aspergillus nigeria с народни средства е неприемливо!
Аспергилоза при деца
Както при възрастни, Aspergillus niger при деца се развива в няколко форми:
- алергична бронхопулмонална аспергилоза;
- Aspergillus бронхит;
- Aspergillus пневмония.
Общи симптоми, които аспергелозата маскира като бронхиални и остри респираторни заболявания са задух, кашлица с отделяне на храчки, болка в гръдната кост. Понякога симптомите са придружени от треска.
Aspergillus се разпознава по естеството на храчките, които имат гнилост или мръсно сив цвят, в напреднал стадий - с примес на кръв.
От куп знаци, адресирани до лекаря под формата на здравна жалба, педиатърът трябва да състави обща клинична картина и да предпише диагноза, която включва лабораторни изследвания на кръв и храчки и кожни изследвания. След потвърждаване на наличието на аспергилус в биологичния материал, може да са необходими уточняващи изследвания или тестове, за да се определи степента на увреждане на тялото:
- компютърна томография;
- спирометрия;
- бронхоскопия;
- биопсия.
Прегледите се извършват бързо, за да се предотврати основното усложнение - сепсис, при който гъбичките се разпространяват чрез кръвта към здрави органи.
Лечение на аспергилоза при деца
Детето е хоспитализирано веднага след поставянето на диагнозата. От първия ден в тялото на пациентасе въвеждат противогъбични лекарства за потискане на разпространението на аспергилус. Приемът на имуномодулатори е важен момент при лечението на Aspergillus nigeria при деца, тъй като именно отслабването на защитната реакция на организма е довело до аспергилоза.
В редки случаи прибягват до хирургично лечение - когато не е възможно да се спаси засегнатата област на белия дроб и се взема решение за отстраняването му. Индикация за такова кардинално действие е началото на кървене от тумор, появил се по време на образуването на аспергилома, особено сложна форма на аспергилоза.
Превенция
Черната плесен най-често се среща от жители на стари къщи или ъглови апартаменти във високи сгради, следователно в стаи от този тип стените трябва да се инспектират възможно най-внимателно. Aspergillus обича да се крие зад разхлабени тапети, плочки и запушени вентилационни отвори. Най-малко веднъж на всеки три месеца трябва да правите общо почистване на санитарния възел с антибактериални средства и фуги.
Не трябва да допускаме влага в мазето на къщата, поява на отлагания от гниещи зеленчуци. Дървени рафтове, тавани във влажни помещения са неприемливи. Ако в къщата има участък от стената, който редовно се покрива с мухъл, въпреки всички мерки, е необходимо да се обърне внимание на целостта на стената на това място.
